Revisión bibliográfica de estrategias de prevención en salud visual durante la etapa de aprendizaje

AUTORES

1. María Carmen Carrasquer Senar, Óptico Optometrista, Hospital Ntra. Sra. de Gracia (Zaragoza), Servicio Oftalmología, Zaragoza, Aragón.
2. María Ángeles Giménez Gimeno, Óptico Optometrista, Hospital Ntra. Sra. de Gracia (Zaragoza), Servicio Oftalmología, Zaragoza, Aragón.
3. Carmen Bilbao Porta, Óptico Optometrista, Hospital Miguel Servet (Zaragoza), Servicio Oftalmología, Zaragoza, Aragón.
4. Álvaro Fanlo Zarazaga, Óptico Optometrista, Hospital Miguel Servet (Zaragoza), Servicio Oftalmología, Zaragoza, Aragón.
5. Gema Insa Sánchez, Óptico Optometrista, Hospital Ntra. Sra. de Gracia (Zaragoza), Servicio Oftalmología, Zaragoza, Aragón.
6. Javier Pérez Velilla, Óptico Optometrista, Hospital Miguel Servet (Zaragoza), Servicio Oftalmología, Zaragoza, Aragón.

RESUMEN

La salud visual en la etapa de aprendizaje es esencial para el desarrollo académico y el bienestar de los adolescentes. El uso creciente de dispositivos digitales ha incrementado la prevalencia de problemas visuales en esta población. Este artículo revisa las estrategias de prevención de salud visual en escolares, evaluando intervenciones clave y su impacto en la reducción de trastornos oculares. Mediante una búsqueda exhaustiva en PubMed, utilizando palabras clave como vision health y children, se seleccionaron cinco estudios que proporcionan evidencia sobre la efectividad de diferentes estrategias preventivas, como programas de cribado visual escolar, educación en higiene visual y el uso de ayudas ópticas. Los resultados subrayan la necesidad de políticas educativas que integren la salud visual para mejorar el rendimiento académico y la calidad de vida de los estudiantes.

PALABRAS CLAVE

Salud ocular, prevención, aprendizaje, adolescente.

ABSTRACT

Visual health during the learning stage is crucial for academic development and overall well-being in adolescents. The increasing use of digital devices has led to a rise in the prevalence of visual problems in this population. This article reviews prevention strategies for visual health in schoolchildren, evaluating key interventions and their impact on reducing ocular disorders. Through an exhaustive search in PubMed, using keywords such as vision health and children, five studies were selected that provide evidence on the effectiveness of different preventive strategies, including school vision screening programs, visual hygiene education, and the use of optical aids. The results emphasize the need for educational policies that integrate visual health to enhance academic performance and students’ quality of life.

KEY WORDS

Visual health, eye health, prevention, learning, adolescent.

INTRODUCCIÓN

La higiene visual se define como un conjunto de prácticas orientadas a garantizar el óptimo funcionamiento del sistema visual, facilitando un trabajo visual cómodo y previniendo posibles desajustes refractivos. Este artículo se centra en la importancia de la salud visual en dos etapas críticas: el desarrollo visual durante la infancia y el mantenimiento de buenos hábitos visuales en etapas posteriores. La salud visual es fundamental para prevenir trastornos como el síndrome visual informático (SVI) y garantizar un buen rendimiento escolar. El artículo subraya la necesidad de concienciar a los educadores sobre la importancia de promover buenos hábitos visuales en los jóvenes, destacando la relación entre una buena visión y el rendimiento académico.

La salud visual es un componente crítico del bienestar general y el desarrollo académico de los niños y adolescentes. En la etapa de aprendizaje, la demanda visual es alta debido a la exposición prolongada a libros, pantallas digitales y actividades que requieren concentración visual sostenida. Sin embargo, con el aumento del uso de dispositivos electrónicos, los problemas visuales como la miopía, la fatiga ocular y la sequedad ocular se han vuelto más comunes en la población estudiantil. Estos problemas no solo afectan la capacidad de los estudiantes para participar plenamente en las actividades educativas, sino que también pueden tener un impacto a largo plazo en su calidad de vida y rendimiento académico.

El objetivo de este artículo es sensibilizar a los educadores sobre la importancia de mantener buenos hábitos visuales en los jóvenes. Aunque en las escuelas se hace un gran esfuerzo por inculcar buenos hábitos alimenticios, promover la actividad física, educar sobre la salud sexual, y advertir sobre los riesgos del consumo de alcohol, tabaco y drogas, rara vez se aborda la importancia de la salud visual. Considerando que el 80% de la información procesada por el cerebro se recibe a través de la visión, es fundamental garantizar un desarrollo visual adecuado y un equilibrio binocular óptimo para maximizar nuestras capacidades cognitivas, de aprendizaje y comprensión. Una buena salud visual no solo previene problemas visuales futuros, sino que también garantiza un rendimiento escolar óptimo.

MATERIAL Y MÉTODO

Para esta revisión, se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva en la base de datos PubMed, utilizando las palabras clave vision health y children. La selección de estudios se centró en investigaciones publicadas en los últimos diez años que abordaran estrategias de prevención de salud visual en la población escolar. Los criterios de inclusión fueron estudios que evaluaran la eficacia de programas de cribado visual escolar, intervenciones educativas en higiene visual y el uso de ayudas ópticas para prevenir o corregir problemas visuales en niños y adolescentes.

Se identificaron inicialmente 80 artículos, de los cuales 35 cumplían con los criterios de inclusión. Tras una evaluación detallada de la calidad metodológica y la relevancia, se seleccionaron cinco artículos clave para un análisis más profundo. Estos artículos fueron escogidos por su enfoque en estrategias preventivas prácticas y por ofrecer evidencia sólida sobre la efectividad de dichas intervenciones en la mejora de la salud visual en el entorno escolar.

Los estudios seleccionados abordan diversas intervenciones preventivas, que van desde programas de cribado visual masivo, hasta educación en higiene visual y el uso de ayudas ópticas para la corrección de problemas visuales comunes en escolares. Estos estudios proporcionan amplio abanico de estrategias que pueden mejorar la salud visual de los estudiantes y, en consecuencia, su rendimiento académico y calidad de vida.

RESULTADOS

La revisión de la literatura reveló varios hallazgos importantes sobre la efectividad de las estrategias de prevención de la salud visual en la etapa escolar. A continuación, se presentan los resultados de los cinco estudios clave seleccionados:

• Lawrenson JG, et al. Interventions for myopia control in children: a living systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2023;2(2). doi: 10.1002/14651858.CD014758.pub2.

Este estudio revisó múltiples intervenciones para el control de la miopía en niños, comparando su efectividad a través de un metaanálisis en red. Se destacó la importancia de la intervención temprana para prevenir el avance de la miopía, subrayando la necesidad de programas de cribado visual escolar como medida preventiva¹.

• Burton MJ, et al. The Lancet Global Health Commission on Global Eye Health: vision beyond 2020. Lancet Glob Health. 2021;9(4). doi: 10.1016/S2214-109X(20)30488-5.

Este informe de la Comisión de Salud Global de The Lancet resalta la importancia de integrar la salud visual en las políticas de salud pública, especialmente en países en desarrollo. El informe subraya la necesidad de intervenciones que aborden la carga de las enfermedades oculares en la infancia, recomendando estrategias preventivas como programas de cribado y educación en higiene visual².

• Walline JJ, et al. Interventions to slow progression of myopia in children. Cochrane Database Syst Rev. 2020;1(1). doi: 10.1002/14651858.CD004916.pub4.

Este metaanálisis se centró en la evaluación de intervenciones diseñadas para frenar la progresión de la miopía en niños. Los hallazgos sugieren que la combinación de intervenciones ópticas y farmacológicas es más efectiva, apoyando la necesidad de incorporar estas estrategias en los programas escolares de salud visual³.

• Falkenberg HK, et al. Vision status of children aged 7-15 years referred from school vision screening in Norway during 2003-2013: a retrospective study. BMC Ophthalmol. 2019;19(1):180. doi: 10.1186/s12886-019-1178-y.

Este estudio retrospectivo examinó el estado visual de los niños en Noruega que fueron referidos desde los programas de cribado visual escolar. Los resultados indicaron una alta prevalencia de problemas visuales no diagnosticados, lo que destaca la importancia de la detección temprana y la intervención para prevenir problemas más graves⁴.

• McConnell EL, et al. Parents and teachers of children in special education settings value in-school eyecare and written reports of visual status. PLoS One. 2020;15(9). doi: 10.1371/journal.pone.0238779.

Este estudio exploró las percepciones de padres y maestros sobre la atención visual en el entorno escolar, especialmente en niños con necesidades educativas especiales. Los hallazgos subrayan la importancia de proporcionar atención ocular accesible en las escuelas y la utilidad de los informes escritos sobre el estado visual de los estudiantes para facilitar la intervención temprana⁵.

MATERIAL Y MÉTODO

Para llevar a cabo esta revisión, se realizó una búsqueda exhaustiva en la base de datos PubMed, utilizando palabras clave específicas como visión health y children. La búsqueda se centró en artículos publicados en los últimos diez años que trataran sobre estrategias de prevención de salud visual en niños en etapa escolar. Los criterios de inclusión incluyeron estudios que abordarán programas de cribado visual, intervenciones educativas en higiene visual y el uso de ayudas ópticas en escolares, excluyendo aquellos artículos que no presentaban resultados concluyentes o que no estaban directamente relacionados con el tema de interés.

Se identificaron inicialmente 80 artículos, de los cuales 24 cumplían con los criterios de inclusión. Tras una evaluación detallada de la calidad metodológica y la relevancia, se seleccionaron cinco artículos clave para un análisis más profundo. Estos artículos fueron escogidos por su enfoque en estrategias preventivas prácticas y por ofrecer evidencia sólida sobre la efectividad de dichas intervenciones en la mejora de la salud visual en el entorno escolar.

Los estudios seleccionados abordan diversas intervenciones preventivas, que incluyen programas de cribado visual y educación en higiene visual. Estos estudios proporcionan un panorama integral sobre cómo estas estrategias pueden mejorar la salud visual de los estudiantes y, en consecuencia, su rendimiento académico y calidad de vida.

CONCLUSIONES

El uso de la tecnología es inevitable en la actualidad, y nuestro sistema visual está diseñado para adaptarse, pero es esencial hacerlo en las mejores condiciones posibles. La higiene visual se enfoca en prevenir el síndrome visual informático (SVI), un trastorno cada vez más común entre los usuarios de pantallas. Los síntomas incluyen cefaleas, lagrimeo, y visión borrosa en condiciones de baja iluminación o tras periodos prolongados de trabajo cercano, a menudo asociados con defectos refractivos como la pseudomiopía y los espasmos acomodativos.

Estudios recientes han demostrado que los adultos pasan, en promedio, 8 horas y 41 minutos al día frente a pantallas, mientras que los jóvenes de entre 16 y 24 años dedican hasta 14 horas, 9 de las cuales son multitarea. Este uso intensivo de la tecnología se asocia con un 90% de incidencia de síntomas astenopéicos a corto plazo, un aumento de la miopía a medio plazo, y un envejecimiento prematuro del cristalino y la retina a largo plazo, lo que puede llevar al desarrollo de cataratas y degeneración macular asociada a la edad (DMAE).

Es crucial educar a los jóvenes en las escuelas sobre el uso adecuado de su sistema visual y la gestión del tiempo de exposición a dispositivos digitales. Promover buenos hábitos visuales en los estudiantes no solo mejora la calidad visual y el confort en las actividades diarias, sino que también previene deterioros oculares a medio y largo plazo que podrían tener pronósticos inciertos en cuanto a la recuperación de la visión. Además, es importante corregir las posturas inadecuadas durante la lectura y la escritura, como los movimientos laterales de la cabeza y la mala sujeción del lápiz, para evitar desequilibrios en la visión binocular que puedan afectar el rendimiento escolar.

No debemos olvidar, que una mala salud visual nos puede generar otro tipo de problemas derivados de los malos hábitos visuales, entre ellos podíamos citar ansiedad, contracturas musculares, etc…sin olvidar, las adicciones tecnológicas que pueden generar un problema de relaciones sociales, sobretodo, en nuestros jóvenes^6,7,8.

El uso adecuado de la visión cercana y un manejo moderado de la tecnología son fundamentales para mejorar la salud visual y el rendimiento educativo. La formación y sensibilización de los educadores sobre la salud visual es esencial para mejorar el confort visual y prevenir problemas oculares en los jóvenes. Concienciar a las nuevas generaciones sobre la importancia de la salud visual es clave para garantizar una buena visión en el presente y futuro de nuestra sociedad⁹.

BIBLIOGRAFÍA

1. Lawrenson JG, Shah R, Huntjens B, Downie LE, Virgili G, Dhakal R, et al. Interventions for myopia control in children: a living systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Feb 16;2(2). doi: 10.1002/14651858.CD014758.pub2.
2. Burton MJ, Ramke J, Marques AP, Bourne RRA, Congdon N, Jones I, et al. The Lancet Global Health Commission on Global Eye Health: vision beyond 2020. Lancet Glob Health. 2021 Apr;9(4). doi: 10.1016/S2214-109X(20)30488-5.
3. Walline JJ, Lindsley KB, Vedula SS, Cotter SA, Mutti DO, Ng SM, et al. Interventions to slow progression of myopia in children. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jan 13;1(1). doi: 10.1002/14651858.CD004916.pub4.
4. Falkenberg HK, Langaas T, Svarverud E. Vision status of children aged 7-15 years referred from school vision screening in Norway during 2003-2013: a retrospective study. BMC Ophthalmol. 2019 Aug 13;19(1):180. doi: 10.1186/s12886-019-1178-y.
5. McConnell EL, Black SA, McClelland JF, McKerr L, Dillenburger K, Anketell P, et al. Parents and teachers of children in special education settings value in-school eyecare and written reports of visual status. PLoS One. 2020 Sep 11;15(9). doi: 10.1371/journal.pone.0238779.
6. González-Menéndez E, López-González MJ, González-Menéndez S, García-González G, Álvarez-Bayona T. Principales consecuencias para la salud derivadas del uso continuado de nuevos dispositivos electrónicos con PVD. Revista Española de salud pública. 2019;93.
7. Vaz FT, Henriques SP, Silva DS, Roque J, Lopes AS, Mota M. Digital asthenopia: Portuguese group of ergophthalmology survey. Acta Med Port [Internet]. 2019 [citado el 18 de agosto de 2024];32(4):260–5. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31067419/
8. Seguí-Crespo M, Cantó-Sancho N, Sánchez-Brau M, Davó-Blanes MC, Martínez JM, Caballero P, et al. CVS-Q teen©: síndrome visual informático en adolescentes y su relación con libros de texto digitales. Gac Sanit [Internet]. 2023 [citado el 18 de agosto de 2024];37(102264):102264. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36270106/
9. Clínica Optométrica. Universidad de Alicante. Decálogo sobre Higiene Visual [Internet]. Clínica Optométrica. 2014 [citado el 18 de agosto de 2024]. Disponible en: https://sp.ua.es/es/clinica-optometrica/servicios/generales/decalogo-sobre-higiene-visual.html