Revisión sistemática sobre la influencia de la enfermería en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares en la población general

AUTORES

1. Rocío Puerta Castro. Graduada en Enfermería. Enfermera en Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
2. Paula Verdugo Altamirano. Graduada en Enfermería. Enfermera en Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
3. María Luisa Pineda Romero. Graduada en Enfermería. Enfermera en Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
4. Cristina Rodríguez Casanueva. Graduada en Enfermería. Enfermera en Servicio Aragonés de Salud. Aragón, España.
5. Karen Vanessa Mira Escobar. Graduada en Enfermería. Enfermera en Clínica Privada. Aragón, España.
6. Laura Pueyo Galindo. Graduada en Enfermería. Enfermera en Clínica Privada. Aragón, España.

RESUMEN

Introducción: La enfermedad cardiovascular es considerada la principal causa de muerte, principalmente por el aumento de los malos hábitos junto a la obesidad. La prevención primaria de esta enfermedad, trata de implementar intervenciones efectivas por parte de enfermería. Consiguiendo una disminución de las muertes por esta causa y de gastos destinados a la rehabilitación y tratamiento de estos.

Objetivo: Esta revisión pretende analizar la influencia de enfermería en la prevención de las enfermedades cardiovasculares.

Método: Revisión bibliográfica utilizando dos bases de datos (PubMed y Scielo). Las búsquedas de artículos se realizaron utilizando filtros como idioma y año de publicación

Resultados: Las intervenciones de salud cardiovascular han mostrado buenos resultados gracias a la implicación de los profesionales de enfermería. Un programa de consejería de enfermería redujo factores de riesgo cardiovascular, como la circunferencia abdominal y los niveles de colesterol, además de mejorar la presión arterial en hombres. Otro programa organizado por enfermería también mejoró la salud metabólica y cardiovascular a largo plazo. Las intervenciones se enfocaron en cambios de estilo de vida, mejorando indicadores de salud y aumentando la autoeficacia en personas con síndrome metabólico. Se observó un avance en la calidad de vida debido a sesiones de consejería. Respecto al autocuidado, un programa para pacientes con IC mejoró el conocimiento, reduciendo hospitalizaciones. Los programas de rehabilitación cardiaca aumentan la capacidad funcional y reducen la mortalidad, siendo esencial personalizar las intervenciones y realizar seguimiento a largo plazo.

Conclusión: La prevención primaria y secundaria de estas enfermedades es crucial, y los profesionales de enfermería juegan un papel clave en la educación del paciente sobre factores de riesgo y estilos de vida saludables. Las intervenciones de enfermería han demostrado ser efectivas en el control de riesgos y la mejora de la calidad de vida. La rehabilitación cardiaca necesita ser fortalecida y expandida.

PALABRAS CLAVE

Prevención, enfermería, cardiovascular, enfermedad.

ABSTRACT

Background: Cardiovascular disease is considered the leading cause of death, mainly due to the increase of bad habits from youth together with obesity. The primary prevention of this disease, tries to implement effective interventions from youth and by nursing. This would lead to a decrease in deaths due to this cause and in the expenses that will go to the rehabilitation and treatment of these patients.

Aim: This review aims to analyze the influence of nursing in the prevention of cardiovascular disease. Method: A literature review was carried out using two databases (PubMed and Scielo). The search for the different articles was carried out using filters for both language and year of publication. For the final selection of articles, the eligibility criteria explained below were used.

Results: According to the sources consulted, cardiovascular health interventions have shown good results thanks to the involvement of nursing professionals. A nursing counseling program reduced cardiovascular risk factors, such as abdominal circumference and cholesterol levels, and improved blood pressure in men. An interdisciplinary program organized by nurses also improved long-term metabolic and cardiovascular health. Interventions focused on lifestyle changes, improving health indicators and increasing self-efficacy in people with metabolic syndrome. An improvement in quality of life was observed, especially in women due to counseling sessions. In self-care, a program for patients with heart failure improved knowledge and skills, reducing hospitalizations. Cardiac rehabilitation programs increase functional capacity and reduce mortality, and it is essential to personalize interventions and carry out long-term follow-up.

Conclusion: Primary and secondary prevention of these diseases is crucial, and nursing professionals play a key role in patient education on risk factors and healthy lifestyles. Nursing interventions have been shown to be effective in controlling risk and improving quality of life. Cardiac rehabilitation needs to be strengthened and expanded.

KEY WORDS

Prevention, nursing, cardiovascular, illness.

INTRODUCCIÓN

La enfermedad cardiovascular (ECV) es considerada una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial, tanto en países desarrollados como en países de clase media o baja, en estos casos con un mayor porcentaje¹.  Todo esto es debido al incremento de los factores de riesgo cardiovascular, los malos hábitos y el aumento del sobrepeso y/o obesidad. Basada en este incremento de previsiones de mortalidad, se resalta la necesidad de implementar medidas eficaces para gestionar este gran problema, que llega a ser una gran pandemia global⁴.

Ante esta situación se debe de adoptar una variedad de estrategias y métodos. La prevención primaria, se centra en la mejora de los estilos de vida para evitar la aparición de las enfermedades cardiovasculares a largo plazo¹.

La prevención cardiovascular debe ser continuada a lo largo de la vida, tanto la prevención primaria (cambiando estilos de vida saludables) hasta la prevención secundaria (manejo de los pacientes con enfermedades cardiovasculares para evitar recurrencias²).

Los profesionales de enfermería juegan un papel fundamental en estas estrategias. Su trabajo se centra en la identificación de los factores de riesgo, la educación sobre la salud, la promoción del autocuidado y el apoyo en la modificación de comportamientos saludables².

OBJETIVOS

1. Objetivo general: Analizar la influencia de enfermería en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares en la población general
2. Objetivo específico: Identificar las principales intervenciones enfermeras para prevenir los efectos de las enfermedades cardiovasculares.

METODOLOGÍA

Se ha realizado una revisión bibliográfica bajo los criterios metodológicos de PRISMA 2020.

Como pregunta PIO se ha utilizado: ¿Es la enfermería una de las principales formas de prevención primaria para las enfermedades cardiovasculares?

• Criterios de elegibilidad:
  • Artículos con no más de 10 años.
  • Artículos desarrollados en español.
  • Artículos que utilicen las palabras clave.
• Criterios de exclusión:
  • Artículos en un idioma diferente al castellano.
  • Artículos que no utilicen las palabras clave.
  • Artículos que fueron publicados hace más de 10 años.

RESULTADOS

De acuerdo con las fuentes consultadas, se han registrado resultados favorables en las intervenciones dirigidas a la salud cardiovascular, particularmente gracias a la activa implicación de los profesionales de enfermería.

Se evidenció una reducción de los factores de riesgo cardiovascular como resultado de un programa de conserjería de enfermería de asesoramiento que logró disminuir la circunferencia abdominal, los niveles de colesterol total en ambos sexos, además de mejorar la presión arterial en hombres³.

Un programa interdisciplinario organizado por personal de enfermería también mejoró la salud metabólica y cardiovascular de los participantes a largo plazo⁴. Las intervenciones de enfermería se enfocaron en modificar el estilo de vida, obteniendo mejoras en indicadores como la circunferencia de la cintura y el índice de masa corporal, además de aumentar la autoeficacia en individuos que padecen del síndrome metabólico⁴.

Asimismo, se observó un avance en la calidad de vida relacionada con la salud, con un aumento significativo en mujeres debido a las sesiones de consejería. Se estructuró un fenómeno cualitativo denominado “Vivir con expectativas de cambio^3,4, que une los aspectos físicos y psicológicos, promoviendo la autogestión del cuidado personal.

En el ámbito del autocuidado, una intervención dirigida a pacientes con insuficiencia cardíaca incrementar el conocimiento y las habilidades para el cuidado en el hogar, lo que contribuyó a una reducción en las hospitalizaciones⁴. Las iniciativas educativas tuvieron un impacto positivo en la autoeficacia y llevaron a la modificación de comportamientos de riesgo².

En el contexto de la rehabilitación cardiaca, se ha demostrado que los programas incrementan la capacidad funcional, reducen la mortalidad y facilitan el retorno al trabajo⁵; en este sentido, el equipo de enfermería desempeña un papel fundamental en el desarrollo de estas iniciativas⁵. Es crucial que las intervenciones en enfermería se personalizan adecuadamente y que se lleve a cabo un seguimiento a largo plazo para asegurar la persistencia de los efectos positivos². La implementación de Tecnologías de Información y Comunicación puede servir de apoyo para el seguimiento y mejorar la continuidad de la atención². Además, es esencial la expansión y fortalecimiento de los programas de rehabilitación cardiaca, así como la disponibilidad de guías actualizadas que detallen la contribución de la enfermería en la prevención y rehabilitación cardiovascular².

DISCUSIÓN-CONCLUSIONES

En conclusión, las fuentes utilizadas tienen en común la grave y creciente amenaza global de las enfermedades cardiovasculares¹, siendo esta la principal causa de muerte a nivel mundial, en especial en países con ingresos medios y bajos².

La prevención tanto primaria como secundaria de estas enfermedades es primordial. Para ello, los profesionales de enfermería tienen un papel fundamental. En la prevención y promoción de la salud, educación del paciente sobre los factores de riesgo y estilos de vida saludable, el fomento del autocuidado².

Estas intervenciones de enfermería tanto presenciales como telefónicas han demostrado ser efectivas en el control de los factores de riesgo y la mejora de la calidad de vida³. Asimismo, se valora la capacidad de las tecnologías de la información y la comunicación para añadir valor y optimizar la atención al paciente en el monitoreo y asistencia de individuos con enfermedades cardiovasculares^2,3.

En cuanto a la rehabilitación cardiaca, su implementación sigue siendo insuficiente en muchos lugares⁵. Se necesitaría fortalecer y expandir estos programas, así como desarrollar guías y protocolos unificados y actualizados que clarifiquen y respalden el rol esencial de la enfermería en la prevención y rehabilitación de las enfermedades cardiovasculares, tanto en el ámbito hospitalario como en la atención primaria^1,5.

BIBLIOGRAFÍA

1. Castellano JM, Narula J, Castillo J, Fuster V. Promoción de la salud cardiovascular global: estrategias, retos y oportunidades. Revista Española de Cardiología. 2014 Sep;67(9):724-30.
2. Cadema Estrada JC. El cuidado de enfermería en pacientes con resgo cardiovascular sustentado en la teoría de Nola J Pender. Investigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo (Internet). 2017 Jan 13 (cited 2019 Nov 8):19(1). Available from: https://www.redalyc.org/pdf/145249416008.pdf
3. Vilchez V, Paravic T, Salazar A, Sáez K. Efecto de Intervención Innovadora: Conserjería de Enfermería en Salud Cardiovascular en Atención Primaria. Revista Chilena de cardiología. 2015 Apr 1:34(1):36-44.
4. Karla Pamela Moriel-Galarza, Edna Judith Nava-González. Rol de los profesionales de enfermería en prevención primaria de enfermedades cardiovasculares: revisión de literatura. Sanus. 2023 Dec 28:8:e358-8.
5. Lozano Merino P. Trabajo Fin de Grado: Papel de la enfermera en prevención y rehabilitación cardiaca (Revisión narrativa). Universidad Autónoma de Madrid); 1AD.