Trabajo monográfico. Tinnitus: comprender el zumbido en los oídos

AUTORES

1. Gonzalo Gutiérrez Giménez. Enfermero. Servicio Aragonés de Salud.
2. Carmen Mejoral Murillo. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud.
3. Yolanda Raso Ruiz. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud.
4. Alejandra Sanz Beltrán. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud.
5. Marta Andolz Horno. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud.
6. Marioara Bodirlau. Enfermera. Servicio Aragonés de Salud.

RESUMEN

El tinnitus es una condición auditiva común que se caracteriza por percibir sonidos en los oídos o en la cabeza cuando no hay ninguna fuente externa de sonido. Estos sonidos pueden variar en tono y volumen, y pueden ser intermitentes o constantes. En este artículo, explicaremos qué es el tinnitus, sus causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y cómo puede afectar la calidad de vida de quienes lo padecen.

PALABRAS CLAVE

Audición, otorrinolaringología, acúfeno, sensación.

ABSTRACT

Tinnitus is a common hearing condition characterized by hearing sounds in the ears or head when there is no external source of sound. These sounds can vary in pitch and volume and can be intermittent or constant. In this article, we will explore what tinnitus is, its causes, symptoms, diagnosis, treatment and how it can affect the quality of life of those who suffer from it.

KEY WORDS

Hearing, otorhinolaryngology, tinnitus, sensation.

DESARROLLO DEL TEMA

¿Qué es el Tinnitus?

El tinnitus, también conocido como zumbido en los oídos o acúfenos, es la percepción de sonidos en los oídos o en la cabeza que no están relacionados con ninguna fuente externa de sonido¹. Estos sonidos pueden ser descritos de diferentes maneras, como zumbidos, pitidos, silbidos, rugidos o chirridos. El tinnitus puede ser temporal o crónico y puede afectar a personas de todas las edades.

Causas del Tinnitus:

El tinnitus puede ser causado por una variedad de factores, que incluyen:

• Lesiones en el oído: Las lesiones en el oído interno, como exposición a ruidos fuertes, traumas en la cabeza o infecciones del oído, pueden causar tinnitus².
• Problemas de Salud: Algunas condiciones médicas, como la enfermedad de Menière, la otosclerosis, la enfermedad de Lyme o trastornos de la articulación temporomandibular (ATM), pueden estar asociadas con la percepción de acúfenos².
• Estrés y Ansiedad: El estrés y la ansiedad pueden aumentar la percepción del tinnitus o empeorar sus síntomas².
• Medicamentos: Algunos medicamentos, como los antibióticos, los antiinflamatorios no esteroides (AINE), los antidepresivos o los medicamentos para la presión arterial alta, pueden causar o empeorar el tinnitus como efecto secundario².
• Factores Genéticos: En algunos casos, el tinnitus puede tener un componente genético y puede ser heredado de padres a hijos².

Síntomas del tinnitus:

El síntoma más común del tinnitus es la percepción de sonidos en los oídos o en la cabeza que no están presentes en el entorno. Estos sonidos pueden variar en tono y volumen y pueden ser constantes o intermitentes. Además del zumbido en los oídos, algunas personas con tinnitus también pueden experimentar problemas para conciliar el sueño, dificultad para concentrarse, irritabilidad o ansiedad¹.

Diagnóstico y tratamiento:

El diagnóstico de tinnitus generalmente se basa en la descripción de los síntomas por parte del paciente y en un examen físico realizado por un médico especialista en oídos, nariz y garganta (otorrinolaringólogo). En algunos casos, pueden ser necesarias pruebas auditivas adicionales, como audiometría o pruebas de imagen, para evaluar la salud del oído interno².

El tratamiento del tinnitus depende de la causa subyacente y puede incluir:

• Terapia de Sonido: Consiste en utilizar sonidos suaves para enmascarar el tinnitus y distraer la atención del paciente².
• Terapia Cognitivo-conductual: Ayuda a los pacientes a cambiar su percepción y reacción al tinnitus, reduciendo así su impacto en la calidad de vida².
• Medicamentos: En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para tratar condiciones médicas subyacentes o para aliviar los síntomas del tinnitus, como la ansiedad o la depresión².
• Manejo del Estrés: El manejo del estrés y la ansiedad puede ayudar a reducir la percepción del tinnitus y mejorar la calidad de vida del paciente².

Complicaciones asociadas a los acúfenos:

Los acúfenos pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida de las personas que los padecen, pudiendo llevar a varias complicaciones:

• Problemas auditivos:
• Los acúfenos a menudo están asociados con pérdida de audición, ya que las personas con problemas de audición tienen una mayor probabilidad de desarrollar tinnitus³.
• Problemas emocionales y psicológicos:
• El tinnitus constante puede causar estrés, ansiedad, depresión e insomnio debido a la dificultad para conciliar el sueño⁴.
• Dificultades de concentración:
• El zumbido constante puede dificultar la concentración en tareas diarias, como leer, trabajar, estudiar⁴.
• Interferencia con la vida cotidiana:
• El tinnitus puede interferir en actividades cotidianas y sociales, limitando la capacidad para comunicarse, socializar o disfrutar de actividades recreativas⁴.
• Aislamiento social:
• Las personas con acúfenos graves pueden sentirse aisladas socialmente debido a las dificultades para comunicarse y participar en actividades sociales⁴.

Prevención y tratamiento:

Es importante buscar atención médica si se experimentan acúfenos persistentes, ya que pueden ser un signo de una condición subyacente que requiere tratamiento. El tratamiento de los acúfenos generalmente implica abordar la causa subyacente y puede incluir:

Impacto en la Calidad de Vida

El tinnitus puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de quienes lo padecen. Los síntomas pueden interferir con el sueño, la concentración, el trabajo y las relaciones personales, lo que puede provocar estrés, ansiedad e irritabilidad⁴. Sin embargo, con el apoyo adecuado y el tratamiento adecuado, muchas personas con tinnitus pueden aprender a manejar sus síntomas y llevar una vida plena y satisfactoria.

CONCLUSIONES

El tinnitus es una condición auditiva común caracterizada por la percepción de sonidos en los oídos o en la cabeza que no están relacionados con ninguna fuente externa de sonido. Con un diagnóstico temprano y tratamiento adecuado, es posible controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida de quienes lo padecen. Es importante destacar que, en la mayoría de los casos, no existe una cura definitiva para el tinnitus, pero existen opciones de tratamiento que pueden ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida de quienes lo padecen.

BIBLIOGRAFÍA

1. American Tinnitus Association [sede web] USA: Sociedad Americana de Tinnitus; 2022 [acceso 10 de marzo de 2024]. Understanding the Facts. Disponible en: https://www.ata.org/understanding-facts
2. Mayo Clinic. [sede web] Arizona — Scottsdale/Phoenix: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2022 [acceso 10 de marzo de 2024]. Tinnitus. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/symptoms-causes/syc-20350156
3. Henry JA, Dennis KC, Schechter MA. General review of tinnitus: prevalence, mechanisms, effects, and management. Journal of Speech, Language, and Hearing Research. 2005;48 (5):1204-1235.
4. Langguth B, Kreuzer PM, Kleinjung T, De Ridder D. Tinnitus: causes and clinical management. Lancet Neurol. 2013; 12(9):920-930.