AUTORES
- Consuelo Alcázar Martínez, Graduado en Fisioterapia, Fisioterapeuta en el Servicio Público de Salud de Andalucía SAS – Hospital de Almería.
- María del Pilar Martínez Robles. Diplomada en Fisioterapia. Fisioterapeuta en el Servicio Público de Salud de Andalucía SAS.
RESUMEN
Introducción: La fibromialgia es una de las patologías o síndrome polisintomático, que puede resultar difícil su diagnóstico, ya que no hay un diagnóstico especifico o una prueba en concreto que te de unos resultados positivos y su característica principal es un dolor musculoesquelético crónico de forma general. Una de las afecciones comunes es el cansancio y dolor, pero no solo con estas podemos descartar el resultado de fibromialgia.
Objetivo: Revisar la bibliografía y concretamente la técnica de corrientes analgésicas realizadas a pacientes con fibromialgia.
Método: Para la elaboración de este trabajo, se ha llevado a cabo una investigación de diferentes revisiones bibliográficas sobre la literatura científica existente. Se ha realizado una búsqueda sistemática en las principales bases de datos: Pubmed, Medline y Web of Science.
Resultados-Conclusiones: Se obtuvieron 209 ensayos clínicos aleatorizados de los cuales seleccionamos 17 por cumplir los criterios de inclusión y exclusión de nuestra revisión. Los participantes de la mayoría de los ensayos clínicos eran mujeres y fueron tratados con programas de ejercicios y diferentes tipos de analgesia.
PALABRAS CLAVE
Fisioterapia y fibromialgia, terapia por estimulación eléctrica.
ABSTRACT
Introduction: Fibromyalgia is one of the polysymptomatic pathologies or syndromes, which can be difficult to diagnose, since there is no specific diagnosis or a specific test that gives you positive results and its main characteristic is chronic musculoskeletal pain in general. . One of the common conditions is fatigue and pain, but not only with these can we rule out the result of fibromyalgia.
Objective: To review the bibliography and specifically the technique of analgesic currents performed on patients with fibromyalgia.
Method: For the preparation of this work, an investigation of different bibliographic reviews of the existing scientific literature has been carried out. A systematic search has been carried out in the main databases: Pubmed, Medline and Web of Science.
Results-Conclusions: 209 randomized clinical trials were obtained, of which we selected 17 for meeting the inclusion and exclusion criteria of our review. The participants in most of the clinical trials were women and were treated with exercise programs and different types of analgesia.
KEY WORDS
Physical therapy and fibromyalgia, electric stimulation therapy.
INTRODUCCIÓN
La fibromialgia, es una patología que, aunque pueda parecer relativamente nueva, hay evidencia médica inclusive a.C. Dicha enfermedad afecta de forma general en todo el cuerpo y causa entre otros síntomas dolores generales, cansancio o fatiga, incluso depresión o ansiedad.
La fibromialgia es una de las patologías o síndrome polisintomático, que puede resultar difícil su diagnóstico, ya que no hay un diagnóstico específico o una prueba en concreto que te dé unos resultados positivos y su característica principal es un dolor musculoesquelético crónico de forma general. Una de las afecciones más comunes es el cansancio y dolor, pero no solo con estas podemos descartar el resultado de fibromialgia.
Estas afectaciones tras la consulta médica suelen paliar dichos síntomas con fármacos analgésicos y antidepresivos o en algunos casos con medicina natural a través de infusiones y añadiendo su ingesta a una dieta.
No existe o no se conoce su etiología, aunque es evidente en dichos pacientes que hay una anormal percepción de la sensibilidad y del dolor.
Tampoco existe en la actualidad un tratamiento específico para la fibromialgia, simplemente se establecen tratamientos enfocados a paliar los síntomas que cada paciente pueda tener ya que también pueden diferir los síntomas de un paciente a otro.
Para un correcto tratamiento, sería preciso hacer un diagnóstico previo al paciente para ver todos los puntos a tratar para poder conseguir un tratamiento particular, beneficioso y efectivo para la calidad de vida de cada paciente1-17.
OBJETIVO
Objetivo principal:
– Revisar la bibliografía y concretamente la técnica de corrientes analgésicas realizadas a pacientes con fibromialgia.
Como objetivos secundarios:
– Evidenciar las técnicas y su respectiva eficacia en pacientes con fibromialgia.
Para la elaboración de este trabajo, se ha llevado a cabo una investigación de diferentes revisiones bibliográficas sobre la literatura científica existente. Se ha realizado una búsqueda sistemática en las principales bases de datos: Pubmed, Medline y Web of Science, seleccionando artículos de los últimos 5 años y con las palabras clave: “physical therapy and fibromyalgia”, “Electric Stimulation Therapy”.
RESULTADOS
Tras el análisis de 209 estudios que nos arrojó la búsqueda, finalmente nos quedamos con 17 estudios, que cumplían nuestros criterios de inclusión y tenían un tratamiento rehabilitador con ejercicio físico evitando los estudios que contenían tratamientos exclusivamente con fármacos1-17.
Todos los estudios tenían en común el ejercicio físico como terapia tratar la fibromialgia. Aunque de los estudios analizados hay los que prefieren entrenamientos de alta intensidad, predominan los ejercicios de moderada intensidad y los más utilizados para este tipo de patologías. Se trata de programas de ejercicios de natación, caminar y correr tanto en cinta como al aire libre, además del ejercicio aeróbico también destacan programas de entrenamiento de fuerza con resistencia y máquinas1-17.
La electroterapia o corrientes de forma analgésica, es un tratamiento habitual y bastante beneficioso para paliar los dolores, existen multitud de estudios y tipos de corrientes aplicables al tratamiento de fibromialgia, como pueden ser interferenciales, estimuladora, continua, alterna, magnetotérmica, láser, …
Los estudios se realizaron a más de 500 pacientes, en dichos ensayos los participantes eran mayores de edad y predominaba el sexo femenino. Los tratamientos fueron variados en cada uno de los ensayos, pero en todos ellos se aplicaba algún tipo de corrientes o incluso varios tipos de analgesia. El 70% de los pacientes obtuvo mejoras tras las primeras sesiones, el 20% obtuvo mejoras tras varias sesiones de tratamiento y un 10% no obtuvo mejoras1-17.
CONCLUSIONES
Tras el estudio de los diferentes ensayos analizados podemos observar que, sobre el primer objetivo de revisar la bibliografía y técnicas de corrientes analgésicas en pacientes con fibromialgia, nos muestra que no hay suficiente evidencia sobre técnicas al respecto ya que existen muchos ensayos con varias técnicas y mezclas entre ambas, pero no hay una técnica en particular, por lo cual se debe investigar más para tener más evidencia.
Para nuestro objetivo secundario, podemos deducir que el trabajo fisioterapéutico es esencial para este tipo de enfermedades ya que vemos como los tratamientos con analgesia responden positivamente en el 90% de los casos mejorando la sensibilidad y percepción del dolor, así como obteniendo beneficios en la disminución de fatiga y bienestar en la calidad de vida del paciente con fibromialgia.
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