AUTORES
- Consuelo Alcázar Martínez. Graduado en Fisioterapia, Fisioterapeuta en el Servicio Público de Salud de Andalucía SAS – Hospital de Almería.
- María del Pilar Martínez Robles. Diplomada en Fisioterapia. Fisioterapeuta en el Servicio Público de Salud de Andalucía SAS.
RESUMEN
Introducción: El dolor en la zona baja lumbar, también en ocasiones llamado lumbalgia, es un dolor en la zona inferior de la espalda relacionado directamente con la estructura de la columna vertebral, cuyo dolor se define concretamente entre L1 y L5, este dolor puede deberse a múltiples causas y puede presentar diferentes grados de dolor.
Objetivo: Revisar la bibliografía de técnicas realizadas para electroacupuntura en la zona lumbar con mejores resultados en el rango articular de movimiento y calidad de vida.
Método: Se llevó a cabo una revisión sistemática según las recomendaciones PRISMA. Se buscó en grandes motores de búsqueda de datos como, Medline, PEdro, Scielo, Web Of Science y Elsevier. Se usaron los descriptores: electroacupuntura, lumbalgia, fisioterapia, electroacupuntura y lumbalgia.
Resultados-Conclusiones: Se obtuvieron 9 ensayos clínicos aleatorizados los cuales seleccionamos por cumplir los criterios de inclusión de nuestra revisión. La edad media de los pacientes de los estudios analizados ha sido de 55 años, siendo el de mayor edad analizado de 73 años y de 40 años.
PALABRAS CLAVE
Electroacupuntura, lumbalgia, fisioterapia, electroacupuntura y lumbalgia.
ABSTRACT
Introduction: Pain in the lower lumbar area, also sometimes called low back pain, is pain in the lower back area directly related to the structure of the spine, whose pain is defined specifically between L1 and L5, this pain may be due to to multiple causes and can present different degrees of pain.
Objective: To review the bibliography of techniques performed for electroacupuncture in the lower back with better results in the joint range of motion and quality of life.
Method: A systematic review was carried out according to the PRISMA recommendations. Big data search engines such as Medline, PEdro, Scielo, Web Of Science and Elsevier were searched. The descriptors used were: electroacupuncture, low back pain, physiotherapy, electroacupuncture and low back pain.
Results-Conclusions: 9 randomized clinical trials were obtained, which we selected for meeting the inclusion criteria of our review. The mean age of the patients in the studies analyzed was 55 years, with the oldest analyzed being 73 years and 40 years.
Electroacupuncture, low back pain, physiotherapy, electroacupuncture and low back pain.
INTRODUCCIÓN
El dolor en la zona baja lumbar, también en ocasiones llamado lumbalgia, es un dolor en la zona inferior de la espalda relacionado directamente con la estructura de la columna vertebral, cuyo dolor se define concretamente entre L1 y L5, este dolor puede deberse a múltiples causas pero una de las más usuales suele ser un dolor que viene acompañado de un dolor irradiado o referido a causa de una espondilitis anquilopoyética o anquilosante, por fracturas o bien por enfermedad o patología que provoca inflamación en articulaciones de la zona sacroilíacas o columna vertebral como puede ser el reúma.
El dolor se suele presentar en varias fases, las cuales suele afectar a toda la coluna vertebral y zonas allegadas como articulaciones de su periferia, ocasionando en esta rigidez por la tensión muscular, conllevando una reducción de movilidad y flexibilidad y una progresiva deformación articular por todo ello ocasionando dolores de diferentes rangos1,2.
Dicha patología puede verse en diversificación de personas, es decir, afecta tanto a personas jóvenes como mayores3 y puede aparecer tanto en personas que realizan grandes esfuerzos físicos tanto por trabajo como por ejercicios deportivos voluntarios como a personas sedentarias que no realizan actividad alguna4.
OBJETIVO
Objetivo principal:
– Revisar la bibliografía de técnicas realizadas para electroacupuntura en la zona lumbar.
Como objetivos secundarios:
– Evidenciar las técnicas y su respectiva eficacia en pacientes con dolores en la zona lumbar.
MATERIAL Y MÉTODO
Para la elaboración de este trabajo, se ha llevado a cabo una investigación de diferentes revisiones bibliográficas sobre la literatura científica existente. Se ha realizado una búsqueda sistemática en las principales bases de datos: Pubmed, Medline y Web of Science, seleccionando artículos de los últimos 5 años y con las palabras clave Keywords: “electroacupuncture”, ”low back pain”, “physiotherapy”, “electroacupuncture and low back pain”.
RESULTADOS
De los 8 ensayos clínicos aleatorizados seleccionamos por cumplir los criterios de inclusión y exclusión de nuestra revisión.
En todos los ensayos estudiados había un grupo control y un grupo experimental, la media de la edad en los estudios analizados ha sido de 55 años, siendo el de mayor edad analizado de 73 años y de 40 años el de menor edad1-9. En los diferentes estudios se analizaron variables como el dolor5,6, amplitud de rango de movilidad, discapacidad, fuerza isocinética, así como la calidad del sueño y vida.
En un estudio analizado, se realizaron tratamientos de electroacupuntura incluyendo ejercicios de estiramiento y fortalecimiento durante una hora para lograr un estiramiento y distención de la columna cervical y un fortalecimiento de la zona lumbar y abdominal entre otras9.
En otro de los estudios, además de lo anterior, añadió un tratamiento de calor a través de acupuntura8.
Otro de los estudios realizó tratamiento manual tradicional comparándolo con un tratamiento de electroacupuntura en la zona cerca de la raíz para la estenosis de canal y distintas técnicas de electroacupuntura9.
Los tratamientos de los diferentes estudios variaron entre las 2 semanas el más corto y 4 meses de seguimiento el más largo, reflejándose en todos ellos mejoras significativas en cuanto a la disminución del dolor, mejoras en la calidad del sueño y aumento de la capacidad de la marcha y amplitud de movimiento y carga de fuerza.
CONCLUSIONES
Tras el estudio de los diferentes ensayos analizados podemos observar que, aunque hay tratamientos variados, sobre el primer objetivo de técnicas realizadas con electroacupuntura en la zona lumbar, nos muestra que no hay suficiente evidencia sobre técnicas al respecto y se debe investigar más, aunque los pocos estudios encontrados cabe resaltar que obtuvieron resultados favorables en todos los puntos que se midieron.
Para nuestro objetivo secundario, podemos deducir que el trabajo fisioterapéutico es esencial para este tipo de patologías ya que vemos como los tratamientos responden positivamente en la liberación dolor y los tratamientos que tratan de mejorar el fortalecimiento y resistencia de los músculos encargados mantener una correcta posición de la columna vertebral son significativamente beneficiosos en la disminución del dolor y aumento de fuerza y bienestar en la calidad de vida del paciente disminuyendo las recaídas de dolor.
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