Funciones de los TCAE en cirugía

AUTORES

1. Ana Isabel Carbonel Millan. Celadora. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
2. Alberto Alonso Moreno. Celador. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
3. Calos Javier Sancho Lasobras. Tsid. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
4. Sila Mª Veltre Huerta. Administrativa. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
5. Jenifer Navas Arona. Tcae. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
6. Juan Antonio Montil Goy. Celador del Hospital Ntra. Sra. de Gracia.

RESUMEN

Los TCAE en unidades quirúrgicas o de cirugía, es decir, en quirófanos, realizan una tarea clave junto con los demás profesionales para que se optimice el trabajo realizado por todos. Trabajando junto a facultativos y enfermeros, el TCAE deberá realizar tareas de gran importancia sin las cuales los quirófanos no podrían funcionar.

Una de las labores básicas es la limpieza y la desinfección del instrumental quirúrgico, además de su reposición en caso de que sea necesario. Si hay que llevar a cabo esterilización se hará en la sala preparada para ello, pero es claro que los TCAE deben estar muy pendientes de que las gasas estén en sus cubos correspondientes, que no haya material por el suelo y que todo el instrumental esté controlado y, en su caso, enviado a la unidad correspondiente.

PALABRAS CLAVE

TCAE, quirófano, instrumental, desinfección.

ABSTRACT 

The TCAE in surgical or surgery units, that is, in operating rooms, carry out a key task together with the other professionals so that the work carried out by all is optimized. Working together with physicians and nurses, the TCAE must carry out tasks of great importance otherwise the operating rooms could not function.

One of the basic tasks is the cleaning and disinfection of surgical instruments, as well as their replacement if necessary. If it is necessary to carry out sterilization, it will be done in the room prepared for it, but it is clear that the TCAE must be very aware that the gauze pads are in their corresponding buckets, that there is no material on the floor and that all the instruments are controlled. and, where appropriate, sent to the corresponding unit.

KEY WORDS

TCAE, operating room, instruments, disinfection.

DESARROLLO DEL TEMA

Nos referimos como intervención quirúrgica a la realización de acciones (de tipo instrumental o manual) de cara a la curación de una patología. Las intervenciones quirúrgicas se producen cuando los tratamientos farmacológicos y otros son insuficientes, siendo el auxiliar de enfermería (TCAE) una persona fundamental en la preparación del proceso y su conclusión. Como en otras facetas de estos profesionales, tendrán un trato directo con el paciente. Es posible, incluso, que sea al TCAE a quien corresponda en algunos casos calmar a personas que están nerviosas ante una situación nueva para ellas.

Las funciones del TCAE en Cirugía incluyen conocer los protocolos básicos de las intervenciones quirúrgicas, los cuales podemos dividir en tres apartados diferenciados¹.

Por un lado, el preoperatorio es la fase anterior a la intervención quirúrgica propiamente dicha. El TCAE se coordinará con las enfermeras para aconsejar al paciente e indicarle cómo se va a proceder, por ejemplo, con la aplicación de anestesia.

El intraoperatorio abarca la intervención quirúrgica, desde la entrada en el quirófano, hasta la sala postquirúrgica. En el intraoperatorio, cuando el paciente esté tendido en la mesa de operaciones, los TCAE habrán de proporcionar el material que les indique el personal de enfermería, que a su vez se lo facilitará a los cirujanos. También ejercerá funciones auxiliares con el equipo de cirugía, por ejemplo, ayudarles a colocarse batas, dado que sus manos están enguantadas y deben estar libres de cualquier contacto que no sea con el propio cuerpo del paciente. El TCAE estará pendiente a que todo material esté disponible en cada momento, tanto fármacos como gasas, apósitos, etc. También deberán ayudar a los médicos y enfermeras a colocar a los pacientes en determinadas posturas según sea la operación. Esta movilización es de gran importancia, por lo que deberán conocerse los protocolos sin ninguna duda.

El postoperatorio implica una atención al paciente que, en algunos casos, se halla desorientado al despertarse. Tanto el dolor como la desorientación pueden producir incidencias, por lo que los TCAE han de estar muy atentos a cualquier signo que pueda resultar alarmante. Por ejemplo, es relativamente habitual que algunos pacientes traten de arrancarse las vías al despertarse de la anestesia, y al auxiliar de enfermería corresponderá evitarlo, o, en caso de que no le sea posible, avisar a otros profesionales. Los TCAE no pueden realizar ciertas intervenciones sobre los pacientes, pero sí conocer cuándo estos deben ser atendidos inmediatamente por otros profesionales.

El TCAE de Quirófano también deberá desechar todos aquellos materiales que ya no sirvan, se hayan utilizado o no durante la intervención. Estos profesionales conocen los protocolos de limpieza especializada que requieren los quirófanos, que incluye la desinfección de la mesa de operaciones y todo el equipamiento del quirófano. Esta desinfección suele llevarse a cabo mediante gasas o compresas humedecidas con sustancias desinfectantes. Es muy frecuente que haya restos de sangre en sábanas y diferente mobiliario, la cual deberá limpiarse inmediatamente y desinfectarse la zona de contacto. En los tejidos, suelen emplearse soluciones oxigenadas.

Otra de las funciones de los TCAE es conocer cada tipo de bisturí y diferente instrumental que se utiliza en los quirófanos. De los TCAE depende que el tiempo se acorte y los resultados sean los mejores, conociendo el nombre, características y utilización básica del instrumental utilizado en quirófano.

CONCLUSIÓN

A los TCAE les corresponden tareas comprometedoras en las unidades de quirófano, por lo que la esterilización (entre otros factores) ha de ser mucho más exhaustiva que en otras áreas. Ante operaciones largas y complejas, el TCAE cumple una función esencial al facilitar el trabajo al personal médico y al de enfermería. Y también queda claro que entre las funciones de estos profesionales está empatizar con las personas que van a ser sometidas a una intervención quirúrgica.

Una vez se ha realizado la intervención y el quirófano queda vacío de personal, el TCAE asignado estará al tanto del material que se haya utilizado, sirviéndose de registros para que el stock sea lo más eficiente posible. La variedad de material almacenado en estas áreas es muy grande, y también complejo. Los TCAE que no hayan trabajado en estas unidades, tendrán que tomarse un tiempo hasta conocer todos los pormenores de los procesos en quirófano de cara a una optimización de dicho proceso, en conjunto con el demás personal².

BIBLIOGRAFÍA

1. Formación DAE. Etapas del proceso quirúrgico. Deformación. DAE Formación; 2021. Disponible en: https://daeformacion.com/etapas-proceso-quirurgico/
2. Formación DAE. Funciones del personal técnico en cuidados de enfermería. DAE Formación; 2021. En: https://daeformacion.com/funciones-tcae-quirofano/