Artritis reumatoide

AUTORES

1. Silvia Teller Gómez. Técnico Farmacia H. Obispo Polanco. Teruel.
2. Isabel Atienza Lorente. Técnico Farmacia H. Obispo Polanco. Teruel.
3. José Atienza Leonarte. Técnico Auxiliar de Enfermería H. Obispo Polanco. Teruel.

RESUMEN

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica e inflamatoria que afecta principalmente a las articulaciones, aunque también puede comprometer otros órganos y sistemas del cuerpo. Se caracteriza por causar dolor, rigidez, hinchazón y deformidad en las articulaciones, principalmente en las manos, muñecas, codos y rodillas.

PALABRAS CLAVE

Artritis, dolor musculoesquelético, articulación.

ABSTRACT

Rheumatoid arthritis is a chronic, inflammatory disease that primarily affects the joints, although it can also involve other organs and body systems. It is characterized by causing pain, stiffness, swelling and deformity in the joints, mainly in the hands, wrists, elbows and knees.

KEY WORDS

Arthritis, musculoskeletal pain, joint.

DESARROLLO DEL TEMA

Esta enfermedad autoinmune¹ se desarrolla cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca erróneamente las células y tejidos sanos de las articulaciones, provocando inflamación crónica y daño articular. Afecta a mujeres con mayor frecuencia que a hombres y suele manifestarse entre los 30 y 50 años de edad, aunque puede ocurrir en cualquier momento.

La artritis reumatoide no se considera hereditaria² en el sentido tradicional, ya que no se transmite de padres a hijos de la misma manera que una enfermedad genética. Sin embargo, hay evidencia de que ciertos factores genéticos pueden aumentar la susceptibilidad a desarrollar la enfermedad. Aproximadamente el 60% de la predisposición a la artritis reumatoide puede atribuirse a factores genéticos, pero otros factores ambientales y de estilo de vida también juegan un papel importante en su desarrollo. Por lo tanto, si un miembro de la familia tiene artritis reumatoide, puede haber un mayor riesgo para otros miembros de la familia, pero no se puede considerar una enfermedad hereditaria en el sentido tradicional.

Los síntomas de la artritis reumatoide³ pueden variar en intensidad y duración, y pueden incluir fatiga, fiebre, pérdida de apetito, rigidez en las articulaciones por la mañana, debilidad muscular y dificultad para moverse. Además, puede afectar otros órganos, como los pulmones, el corazón y los ojos.

El diagnóstico de la artritis reumatoide se basa en una combinación de síntomas, pruebas de laboratorio (como análisis de sangre) y exámenes de imagen (como radiografías o resonancias magnéticas). El tratamiento de esta enfermedad tiene como objetivo controlar los síntomas, prevenir daño articular y mejorar la calidad de vida del paciente.

El tratamiento puede incluir medicamentos⁴, como analgésicos, antiinflamatorios no esteroides, corticosteroides y medicamentos modificadores de la enfermedad (como los antirreumáticos modificadores de la enfermedad y los inhibidores del factor de necrosis tumoral), así como terapia física, ocupacional y cambios en el estilo de vida.

Si no se trata adecuadamente, la artritis reumatoide puede llevar a una discapacidad⁵ significativa y disminuir la calidad de vida. Por ello, es importante buscar atención médica temprana y seguir un tratamiento adecuado y personalizado bajo la supervisión de un reumatólogo.

Puede causar complicaciones graves si no se trata adecuadamente. Algunas de las complicaciones más comunes asociadas con la artritis reumatoide incluyen:

-Daño en las articulaciones: La inflamación crónica en las articulaciones puede provocar daño en el cartílago y el hueso, lo que puede resultar en deformidades articulares, dolor y limitación en la movilidad.

-Problemas en la piel: Algunas personas con artritis reumatoide pueden desarrollar nódulos reumatoides en la piel, que son protuberancias duras bajo la piel que a menudo se pueden encontrar en áreas de presión, como los codos.

-Problemas en los ojos: La artritis reumatoide también puede causar inflamación en los ojos, causando sequedad, enrojecimiento o visión borrosa.

-Problemas cardíacos: Las personas con artritis reumatoide tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas, como enfermedades de las arterias coronarias y enfermedades del músculo cardíaco.

-Problemas pulmonares: La inflamación crónica asociada con la artritis reumatoide también puede afectar los pulmones, causando enfermedades como fibrosis pulmonar.

-Fatiga crónica: La fatiga es un síntoma común en personas con artritis reumatoide y puede dificultar la realización de actividades diarias.

Es importante seguir las recomendaciones de un médico especialista en reumatología para controlar la enfermedad y prevenir complicaciones a largo plazo. El tratamiento puede incluir medicamentos para reducir la inflamación, terapia física, cambios en el estilo de vida y, en algunos casos, cirugía para reparar articulaciones dañadas.

Hace unos años contamos con la opción de tratamiento con anticuerpos monoclonales⁶. Se ha convertido en una opción efectiva para muchos pacientes. Estos medicamentos actúan bloqueando ciertas proteínas involucradas en la inflamación y la destrucción de las articulaciones en la artritis reumatoide.

Algunos de los anticuerpos monoclonales más utilizados en el tratamiento de la artritis reumatoide son:

-Rituximab: Este anticuerpo monoclonal se dirige a las células B, que desempeñan un papel importante en la inflamación de la artritis reumatoide. Ayuda a reducir la inflamación y la destrucción de las articulaciones.

-Adalimumab: Este anticuerpo monoclonal se dirige al factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), una proteína inflamatoria clave en la artritis reumatoide. Ayuda a reducir la inflamación y los síntomas de la enfermedad.

-Tocilizumab: Este anticuerpo monoclonal se dirige al receptor de la interleucina-6, otra proteína inflamatoria involucrada en la artritis reumatoide. Ayuda a reducir la inflamación y mejorar los síntomas de la enfermedad.

Estos tratamientos con anticuerpos monoclonales suelen ser utilizados en pacientes con artritis reumatoide de moderada a grave que no han respondido adecuadamente a otros tratamientos. Es importante hablar con un reumatólogo para determinar el tratamiento más adecuado para cada paciente.

CONCLUSIÓN

En resumen, la artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que causa inflamación de las articulaciones y puede llevar a daño permanente si no se trata adecuadamente. Es importante buscar atención médica temprana y seguir un plan de tratamiento personalizado para controlar los síntomas y prevenir la progresión de la enfermedad. Además, llevar un estilo de vida saludable y mantener un peso adecuado pueden ayudar a mejorar la calidad de vida de las personas con artritis reumatoide.

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