Dependencia funcional en las actividades instrumentales en pacientes geriátricos con diabetes tipo 2 en atención primaria

Nº de DOI:10.34896/RSI.2025.61.71.001

AUTORES

1. Abel Vázquez Rodríguez. Médico Familiar, Adscrito a la Unidad de Medicina Familiar No. 64 Córdoba, Veracruz, México, OOAD Veracruz Sur del Instituto Mexicano del Seguro Social. México.
2. Yareni Bello Sánchez. Médico Familiar, Coordinador de Educación e Investigación en Salud Adscrita a la Unidad de Medicina Familiar No. 64 Córdoba, Veracruz, México, OOAD Veracruz Sur del Instituto Mexicano del Seguro Social. México.
3. Claudia Ivonne Ruiz Uriostegui. Médico Familiar, Profesora Titular de la Especialidad Medicina Familia adscrita a la Unidad de Medicina Familiar No 64 Córdoba, Veracruz, México, OOAD Veracruz Sur del Instituto Mexicano del Seguro Social. México.
4. Marco Antonio Muñoz Madrid. Doctor en Ciencias Sociales con Especialidad en Estadística Aplicada, Universidad Veracruzana, Veracruz, México.
5. Mario Alberto González González. Médico Residente de Tercer Año de Medicina Familiar Adscrito a la Unidad de Medicina Familiar No. 64 Córdoba, Veracruz, México, OOAD Veracruz Sur del Instituto Mexicano del Seguro Social. México.

RESUMEN

La OMS (2015) define la capacidad funcional como los atributos de salud que permiten realizar lo importante en la vida. La diabetes tipo 2 está asociada con un mal pronóstico a largo plazo, lo que genera dependencia funcional y aumenta los costos de atención médica. Las enfermedades crónicas son las principales causas de disfuncionalidad en adultos mayores. Las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD), que incluyen tareas que requieren habilidades cognitivas, sociales y físicas, son esenciales para la independencia. La escala de Lawton y Brody con un Alfa de Cronbach 0.94, se usa para evaluar la dependencia funcional en AIVD.

Se realizó un estudio en la Unidad de Medicina Familiar No. 64 en Córdoba, Veracruz, con 302 participantes de 60 a 69 años, diagnosticados con diabetes tipo 2. Se aplicó la Escala Lawton y Brody para valorar la dependencia funcional. Los resultados mostraron que el 52.32% de los participantes presentaban dependencia funcional, siendo más frecuente en hombres (30.5%) que en mujeres (21.9%). Los pacientes con más años de diagnóstico de diabetes, especialmente aquellos con 20 años de evolución, mostraron una mayor dependencia funcional.

El análisis estadístico (X2 con p ≤ 0.05) confirmó que la dependencia funcional aumenta conforme se prolonga el diagnóstico de diabetes tipo 2. Los hallazgos sugieren que la detección temprana de la dependencia funcional podría mejorar la calidad de vida de los pacientes diabéticos. La Escala Lawton y Brody es una herramienta clave para identificar estos problemas de forma temprana, permitiendo una intervención adecuada antes de que las complicaciones sean graves.

PALABRAS CLAVE

Escala de Lawton y Brody, actividades instrumentales de la vida diaria, geriátricos, diabetes mellitus tipo 2.

ABSTRACT

The OMS (2015) defines functional capacity as the attributes of health that allow us to achieve what is important in life. Type 2 diabetes is associated with a poor long-term prognosis, leading to functional dependency and increasing healthcare costs. Chronic diseases are the main causes of dysfunction in older adults. Instrumental activities of daily living (IADL), which include tasks that require cognitive, social, and physical skills, are essential for independence. The Lawton and Brody scale with a Cronbach’s alpha of 0.94 is used to assess functional dependence in IADL.

A study was conducted at the Family Medicine Unit No. 64 in Córdoba, Veracruz, with 302 participants aged 60 to 69 years, diagnosed with type 2 diabetes. The Lawton and Brody Scale were applied to assess functional dependence. The results showed that 52.32% of the participants had functional dependence, being more frequent in men (30.5%) than in women (21.9%). Patients with more years of diabetes diagnosis, especially those with 20 years of evolution, showed greater functional dependence.

Statistical analysis (X2 with p ≤ 0.05) confirmed that functional dependence increases as the diagnosis of type 2 diabetes is prolonged. The findings suggest that early detection of functional dependence could improve the quality of life of diabetic patients. The Lawton and Brody Scale is a key tool for identifying these problems early, allowing for appropriate intervention before complications become severe.

KEY WORDS

Lawton and Brody scale, instrumental activities of daily living, geriatrics, type 2 diabetes mellitus.

INTRODUCCIÓN

Las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) incluyen tareas como el manejo de medicamentos, la preparación de alimentos, el manejo financiero y el uso de transporte, que requieren habilidades cognitivas, físicas y emocionales. La dependencia funcional en estas actividades limita la autonomía y aumenta el riesgo de complicaciones, institucionalización y deterioro del bienestar general, especialmente en adultos mayores con diabetes tipo 2 (DM2)¹.

Este estudio tiene como objetivo analizar la relación entre la DM2 y la dependencia funcional en pacientes geriátricos atendidos en la Unidad de Medicina Familiar No. 64 en Córdoba, Veracruz. Se busca generar información útil para diseñar estrategias de intervención centradas en las necesidades de esta población vulnerable. En particular, se destaca la importancia de la escala de Lawton y Brody para valorar el deterioro funcional temprano, lo cual permite una intervención preventiva desde el primer nivel de atención².

En la unidad médica, la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular modificables, como el descontrol de la diabetes, contribuye al deterioro funcional. El conocimiento de estos factores por parte de los pacientes puede mejorar el cumplimiento terapéutico y reducir el riesgo de complicaciones. La escala de Lawton y Brody evalúa ocho actividades esenciales (como cocinar, lavar ropa y administrar medicamentos), y su validez y confiabilidad han sido confirmadas, siendo una herramienta clave para la detección precoz del deterioro funcional y la planificación de la atención³.

Investigar las condiciones que afectan la capacidad de los pacientes para realizar las AIVD de manera independiente contribuirá a reducir la morbimortalidad, mejorar el bienestar psicoemocional de los pacientes y cuidadores, y reducir los costos de atención sanitaria en esta unidad médica.

MATERIAL Y MÉTODO

Se realizó un estudio analítico, descriptivo y transversal en la Unidad de Medicina Familiar N° 64 del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Córdoba, Veracruz, desde agosto de 2023 hasta julio de 2024. El objetivo fue evaluar la dependencia funcional en actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) de pacientes geriátricos con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, con edades entre 60 y 69 años. El estudio incluyó a 302 pacientes con diagnóstico de DM2 adscritos a la unidad.

Los criterios de inclusión fueron pacientes geriátricos diabéticos de 60 a 69 años, capaces de leer y escribir, que hubieran firmado el consentimiento informado. Se excluyeron pacientes con discapacidades mentales o psiquiátricas, aquellos que no supieran leer y escribir, o que no firmaran el consentimiento informado. Los criterios de eliminación contemplaron la recolección de datos ilegibles o incompletos.

El muestreo fue no probabilístico, y se realizó en la sala de espera de la consulta externa de medicina familiar en ambos turnos laborales. Para identificar a los pacientes, se consultaron las bitácoras de atención médica, y una vez informados sobre el estudio y su finalidad, se les solicitó su consentimiento. Se procedió con la recolección de datos generales del paciente, como edad, sexo, estado civil, escolaridad, ocupación y tiempo de evolución de la diabetes tipo 2.

La herramienta utilizada para medir la dependencia funcional fue la Escala Lawton y Brody, que evalúa la capacidad para realizar 8 actividades: uso del teléfono, compras, cocina, cuidado del hogar, lavado de ropa, transporte, administración de medicamentos y finanzas. Esta escala es validada (Alfa de Cronbach 0.94), con alta sensibilidad (0.95) y especificidad (0.88), y permite identificar el grado de independencia de los pacientes, con puntajes que varían entre 0 (máxima dependencia) y 8 (independencia total).

Los datos obtenidos fueron analizados, procesados y utilizados por medio de estadística descriptiva para calcular medidas de tendencia central, frecuencias y porcentajes, así como estadística inferencial a través de la prueba Chi cuadrada para establecer la asociación entre la dependencia funcional en pacientes geriátricos con DM2 en atención primaria.

RESULTADOS

El estudio titulado «Dependencia funcional en diabéticos de entre 60 y 69 años de edad en el primer nivel de atención» se llevó a cabo en la Unidad de Medicina Familiar N° 64 en Córdoba, Veracruz, con una muestra de 302 pacientes diagnosticados con diabetes mellitus tipo 2. El objetivo principal fue analizar la dependencia funcional de los pacientes en actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD), observando su relación con la edad, escolaridad, actividad laboral, estado civil, y el tiempo de evolución de la enfermedad.

En cuanto a la edad de los participantes, se encontraron distribuciones significativas dentro del rango de 60 a 69 años. El mayor número de pacientes correspondió a los 61 años, con 46 casos (15.28%), seguido por los 62 años con 43 casos (14.23%). Los 60 y 69 años presentaron 31 (10.26%) y 32 (10.59%) pacientes, respectivamente. Esta distribución refleja la heterogeneidad de la población geriátrica atendida en la unidad, cubriendo una amplia gama de edades dentro del grupo estudiado.

Respecto a la escolaridad, la mayoría de los participantes (39.76%) había completado la educación secundaria, seguido por un 21.52% que alcanzaron el nivel bachillerato. Un 18.7% de los pacientes solo cursaron la primaria, mientras que el 15.23% contaban con estudios profesionales. Solo un pequeño porcentaje, el 2.31%, no tenía grado de estudios. En términos laborales, un 72.19% de los pacientes se encontraban empleados, mientras que el 27.81% eran desempleados, lo que sugiere una alta proporción de pacientes activos laboralmente, lo cual puede tener implicaciones en su capacidad funcional y en el manejo de su diabetes.

El estado civil de los participantes mostró que la mayoría estaba casada (67.58%), seguida por aquellos que vivían en unión libre (17.21%) y viudos (8.27%). Un pequeño porcentaje (4.30%) era soltero y solo un 2.64% estaba divorciado. Este dato es relevante ya que el estado civil puede influir en la estructura de apoyo familiar y, por lo tanto, en la capacidad funcional del paciente.

En cuanto al tipo de población, la mayoría de los pacientes (95.37%) vivían en zonas urbanas, mientras que solo el 4.63% residían en áreas rurales. Este dato es importante para entender las condiciones de acceso a servicios de salud y recursos en la comunidad.

Los resultados del estudio revelaron que el 52.6% de los pacientes eran dependientes funcionales en las actividades instrumentales de la vida diaria, mientras que el 47.68% eran independientes. Este hallazgo subraya la prevalencia de dependencia funcional en esta población de adultos mayores con diabetes tipo 2, lo cual puede afectar su calidad de vida. (grafico 1).

La relación entre el tiempo de diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 y la dependencia funcional mostró que a medida que aumentaba el tiempo de evolución de la enfermedad, aumentaba también la dependencia funcional. Se observó un pico de dependencia a los 13 años de diagnóstico, con una predisposición a un mayor deterioro funcional hacia los 20 años de evolución. (gráfico 2).

Finalmente, el análisis por sexo reveló que el 30.5% de los hombres eran dependientes funcionales, frente al 21.9% de las mujeres, lo que indica una mayor prevalencia de dependencia funcional en los hombres dentro de la población estudiada. Este dato es significativo para el diseño de intervenciones de salud que consideren las diferencias de género en el manejo de la diabetes tipo 2 en adultos mayores. (Tabla 1).

Para el análisis estadístico de las variables dependencia funcional y tiempo de padecer DM2 se utilizó prueba Chi cuadrada = 0.27 con un valor de p= 0.001. Dichos resultados indican que existe una asociación positiva de la dependencia funcional con la diabetes mellitus tipo 2: a mayor tiempo de padecer la enfermedad, mayor presencia de dependencia funcional. (Tabla 2).

DISCUSIÓN

Así como se demostró en el artículo realizado por Ramírez y Soto en el 2020 en población del Perú mayor de 60 años (rango de edad entre 60 y 99 años y con n= 10,900 para población geriátrica general y con n= 816 para diabéticos exclusivos), donde se concluyó que cerca de uno de cada cinco adultos mayores tuvieron algún grado de dependencia funcional y donde la DM2 estuvo asociada con una mayor probabilidad de tener dependencia funcional. La prevalencia de dependencia funcional en diabéticos fue del 22,7% de los diabéticos, ya que tuvieron algún grado de dependencia funcional. Tomando n=816 como universo de geriátricos diabéticos se obtuvo un valor al 22.7% de 185 encuestados dependientes. La presente investigación, encontró aún mucho más elevada la presencia de alteraciones de dependencia en pacientes diabéticos respecto de lo encontrado por Ramírez, tomando en cuenta el tamaño muestral, elevando así la importancia de la detección temprana de alteraciones en nuestro universo de trabajo. Respecto al tipo de población los hallazgos coinciden con los de Ramírez, quien reporta que el tipo de población que sobresale en los pacientes encuestados es de 98.6% en el área urbana contra 1.4% solamente en el área rural⁴.

Estos hallazgos coinciden con estudios previos como el de Viveros JC 2020, en geriátricos diabéticos de larga evolución ubicados entre los 60 y 89 años, quien señala una relación directa entre el control glucémico deficiente y el deterioro funcional en poblaciones geriátricas. Se encontró que los resultados de calidad de vida fueron menores en la población frágil (en este caso la diabetes como detonante), particularmente en los rubros de función física, rol físico y dolor. Los factores que se asociaron con mala calidad de vida en el paciente diabético fueron retinopatía diabética, depresión y evolución mayor a 10 años con 4.6, 4.66 y 1.37 odds ratio respectivamente. En el presente estudio, aunque se encontró alteración funcional en el debut de la enfermedad con tiempo de diagnóstico menor a un año, se cumple con los hallazgos del periodo largo de evolución de la enfermedad como patrón repetido en los pacientes portadores, ya que un pico estadístico se presentó a los 6 años y un segundo a los 13 (esperado a los 5, 10 y 20 años de evolución) con la presencia máxima posterior a los 20 años en la evolución de la enfermedad⁵.

En el estudio realizado por Gálvez y Cols; en 2021 en adultos con edad promedio entre los 77 años donde se incluyeron 270 participantes donde el sexo predominante fue el masculino con 154 y 116, y de los cuales dependientes resultaron 117 y 84 respectivamente cifras que resultan similares a las del estudio aquí mostrado, ya que el sexo que predominó fue el masculino sobre el femenino con 175 sobre 127, el estudio de Gálvez, mostró que los adultos mayores con Diabetes Mellitus evaluados tienen hasta en un 73.4% algún grado de dependencia siendo en su mayoría moderada 57%. Cifra elevada al igual que en el estudio actual donde se encontraron 158 dependientes equivalente al 52.4%. del total de la población estudiada por Gálvez 204 resultaron ser casados, y con grados de estudios máximos de nivel secundaria, 192 (71.1%) valores que coinciden con lo reportado en el actual estudio con 204 casados y casi 40% con educación secundaria. Los resultados de su estudio arrojan también datos que coinciden con los de este estudio, mencionando que la diabetes mellitus 2 impacta negativamente en la salud de los adultos mayores, produciendo un incremento de la probabilidad de dependencia funcional, asociado principalmente a la neuropatía diabética, sarcopenia (la resistencia a la insulina, la inflamación crónica y la disfunción mitocondrial) y la fragilidad⁶.

De la misma forma un estudio realizado en Brasil por Saltos y Cols; en el 2024, donde 99 ancianos diabéticos, ubicados en dos grupos, uno entre los 64 a 71 años y otro de 72 y más, presentaron algún grado de dependencia hasta en un 79.8% nuevamente relacionado con la DM2. En este estudio a pesar de las coincidencias significativas en el primer grupo de edad, santos reporta 90% (n=99) de participantes sin actividad remunerada, este estudio encontró que, a pesar de la presencia de la dependencia funcional, las personas se mantienen en actividad económica hasta en un 72.19% (n=302)⁷.

CONCLUSIONES

La presente investigación ha demostrado que existe relación entre el tiempo de diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y la dependencia funcional en las actividades de la vida diaria en pacientes geriátricos, datos que aceptan la hipótesis del investigador y rechaza la hipótesis nula. Los resultados reflejan que a mayor tiempo desde el diagnóstico de DM2, mayor es la probabilidad de presentar dependencia funcional, esto, puede atribuirse a las complicaciones crónicas asociadas a la diabetes, como lo son el deterioro cognitivo, neuropatías y enfermedades cardiovasculares, que afectan de manera directa la capacidad de realizar actividades complejas de la vida cotidiana.

Los resultados de la prueba Chi cuadrado de Pearson muestran una asociación significativa entre las variables analizadas con valor de X^2(rpb)=0.27, grado de libertad= 300 y p menor 0.001, lo que indica que las características encontradas están estrechamente relacionadas y con una importancia significativa. El análisis refuerza la presencia de asociación clara y estadísticamente importante entre las variables diabetes tipo 2 y dependencia funcional.

Es importante mencionar, que dentro de los hallazgos se identificó la presencia de dependencia funcional en pacientes recién diagnosticados con diabetes mellitus tipo 2 que se encontraron localizados en el rango de los 4 y 6 meses de evolución, centrando la atención en ellos y contemplando ahora el panorama sin limitar el tiempo mínimo en que se pudiesen presentar los primeros datos de dependencia funcional. Con lo que se constató que la falta de intervenciones preventivas y evaluaciones funcionales periódicas puede banalizar la dependencia funcional en este punto, y con ello comprometer la calidad de vida y la autonomía de los pacientes.

Esto enfatiza la importancia de implementar evaluaciones tempranas y periódicas de la dependencia funcional como lo son Lawton y Brody en las AIVD, al ser una prueba breve y de fácil aplicación, puede ser utilizada en el sistema de salud de atención primaria, puesto que identifica las características presentes en el momento de la intervención y delimita la condición existente en los pacientes diabéticos, para prevenir el deterioro sucesivo, además de no solo ser aplicable para esta patología, sino a todas aquellas patologías degenerativas, cuyas complicaciones se esperan progresivas e irreversibles.

Finalmente, la atención primaria debe fortalecerse como un espacio clave para la detección temprana y el manejo integral de la dependencia funcional en pacientes geriátricos con DM2, contribuyendo a mejorar su calidad de vida y reducir la carga para sus familias y al sistema de salud, por lo que se propone realizar capacitaciones dirigidas al personal médico y de primer contacto con el paciente en la consulta de primer nivel para dar a conocer el cuestionario Lawton y Brody y los beneficios que quedan marcados en su aplicación e interpretación, con la finalidad de realizar una atención completa de las manifestaciones tempranas y tardías de la diabetes mellitus 2, y realizar el control estricto y referencia del paciente con riesgo de complicaciones, así como realizar estudios longitudinales para observar la evolución de la diabetes sobre todo en pacientes de recién diagnóstico.

BIBLIOGRAFÍA

1. Muñiz G, Gómez BA, Becerril LC, Solano GS. Estilo de vida de ancianos que viven con diabetes y caracterización de diagnósticos de enfermería. Enferm. [Internet]. 2019 [consultado 04/08/2024]; 28-32 Disponible en: http://dx.doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0552.
2. Baracaldo A, Naranjo A, Medina VA. Nivel de dependencia funcional de personas mayores institucionalizadas en centros de bienestar de Floridablanca. Colombia. [Internet] 2019 [consultado 07/08/2024] 30(4): 163-166. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134928X2019000400163&lng=es.
3. Gómez M, Zambrana J, Alcaide F. Manual de riesgo cardiovascular. Andalucía: Andújar; 2021.
4. Ramírez R, Soto P. Dependencia funcional y diabetes mellitus tipo 2 en adultos mayores afiliados al Seguro Social de Salud del Perú: análisis de la ENSSA 2015. Acta Médica Peruana, [Internet] 2020 [ consultado 02/08/2024] 37(4). Disponible en: https://doi.org/10.35663/amp.2020.374.1075
5. Viveros JC, Moreno CA, Yáñez DE, Luna S, Torres JL. Efecto del control glucémico en la calidad de vida en ancianos mexicanos con diabetes. Med. Int. Méx. [Internet] 2020 [citado 05/08/ 2024]; 36(5):609-614. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2020/mim205b.pdf
6. Gálvez J, Gutiérrez E. Dependencia funcional en pacientes adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 en Lima Perú. Rev. Finlai [Internet] 2021 [consultado 10/08/2024]; 3 (11): 1520. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221 -24342021000300255#B7
7. Alves S, Souza L. Condiciones de salud y funcionalidad de ancianos con diabetes mellitus tipo 2 en atención primaria. Enferm. glob. [Internet] 2014 [consultado 15/08/2024]; 3 (11): 15, 20. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412014000200001
8. Percy B. Dependencia funcional y diabetes mellitus tipo 2 en adultos mayores afiliados al Seguro Social de Salud del Perú. Acta Médica Peruana, [Internet] 2020 [ consultado 07/08/2024] 37 (4). Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7887379
9. Vergara I, Bilbao A, Orive M, Garcia-Gutierrez S, Navarro G, Quintana JM. Validation of the Spanish version of the Lawton IADL Scale for its application in elderly people. Health Qual Life Outcomes. 2012 Oct 30;10:130.
10. CENETEC. Valoración geriátrica integral en unidades de atención médica. Guía de Evidencias y Recomendaciones: Guía de Práctica Clínica. México; 2018.
11. Schernthaner G, Schernthaner MH. Diabetes in the older patient: heterogeneity requires individualization of therapeutic strategies. Diabetology. [Internet] 2018 [consulted 07/08/2024]; 61(7):1503-1516.
12. Baracaldo A, Naranjo A, Medina VA. Nivel de dependencia funcional de personas mayores institucionalizadas en centros de bienestar de Floridablanca. Colombia. [Internet]2019[consultado 07/08/2024] 30 (4): 163-166. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134928X2019000400163&lng=es.
13. Casals C, Sánchez J, Suárez C, Aguilar MP, Estébanez F. Fragilidad en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 y su relación con el control glucémico, perfil lipídico, tensión arterial, equilibrio, grado de discapacidad y estado nutricional. Nutr. Hosp. [Internet] 2018 [consultado 07/08/2024]; 35(4): 820-826. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S021216112018000800011&lng=es.
14. Gnalen I. Autotrascendencia y bienestar físico en adultos mayores con diabetes. 2021.NureInv.18(112). Disponible en: https://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/2000
15. Peña E, Bernal L, Ávila L, Pérez R, Onofre D, Cruz A, Bedolla D. Calidad de vida en adultos mayores de Guerrero, México. Univ. Salud. [Internet] 2019 [consultado 04/08/2024]; 21(2):113-118. Disponible en: DOI http://dx.doi.org/10.22267/rus.192102.144.
16. Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Estadísticas a propósito del día internacional de las personas adultas mayores (1º de octubre). INEGI; 2021
17. Envejecimiento y Salud. Organización Mundial de la Salud. [Internet] 2024 [consultado 04/08/2024] Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health.

ANEXOS

Gráfica 1. Dependencia funcional de los pacientes geriátricos con diabetes tipo 2.

Como dato de importancia El 52.60% de los encuestados resultaron con algún grado de dependencia funcional. n=302.

Gráfica 2. Relación de padecer DM en años con presentación de dependencia funcional de los pacientes geriátricos con diabetes tipo 2.

Participantes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 menor a un año localizados con 4 y 6 meses, 1-1 respectivamente (equivalente al 1.3% n=158)), presentan puntaje alterado de acuerdo a al test de Lawton y Brody con presencia de dependencia funcional.

Tabla 1. Dependencia funcional de acuerdo al sexo de los pacientes geriátricos con diabetes tipo 2.

El sexo masculino prevaleció sobre el femenino con el mayor número de casos de dependencia funcional con 92 (30.5%) n=320.

Tabla 2.- Relación estadística entre la variable dependencia y tiempo de padecer DM2.

Se realizó una correlación punto-biserial para determinar la relación entre Tiempo de padecer DM2 en años y dependencia demostrando una correlación positiva entre Tiempo de padecer DM y la dependencia funcional, que es estadísticamente significativa (X^2(rpb)=0.27, n = 302, p = <.001). En la obtención de valores por tabla cruzada de contingencia, el punto crítico estadístico chi-cuadrado es 17,89. El valor p es <0,001. El resultado es significativo a p < .05 que también demuestra correlación positiva entre ambas variables.