Laboratorios. El transporte y la entrega de los distintos tipos de pruebas diagnósticas

AUTORES

1. Ricardo Castellano Sánchez. Celador Hospital Clínico Zaragoza. España.
2. Cristina Caballero García. Celadora Hospital Nuestra Señora de Gracia. Zaragoza, España.
3. Beatriz Galisteo Padillo. Celadora Hospital Militar. Zaragoza, España.
4. Milton Aurelio Ortiz Yugcha. Celador Hospital Royo Villanova. Zaragoza, España.
5. Raquel Arilla Gil. TCAE hospital Clínico Universitario. Zaragoza, España.
6. Piedad Fleta Cubero. Celadora Hospital Provincial. Zaragoza, España.

RESUMEN

El celador en el transcurso de su jornada y dependiendo de la unidad donde realice su trabajo, estará a cargo del transporte de numerosas muestras biológicas para realizarles distintas pruebas diagnósticas en los diversos laboratorios de los que dispone el centro de especialidades o el hospital. Dichas pruebas pueden necesitar ser tramitadas con urgencia, almacenadas para su posterior entrega o transportadas en condiciones específicas. A continuación, se tratará el tema en profundidad.

PALABRAS CLAVE

Laboratorio, pruebas diagnósticas, transporte.

ABSTRACT

During their shift, and depending on the unit where they work, the caretaker will be responsible for transporting numerous biological samples for various diagnostic tests in the various laboratories available at the specialty center or hospital. These tests may need to be processed urgently, stored for later delivery, or transported under specific conditions. We will discuss this topic in dep

KEY WORDS
Laboratory, diagnostic tests, transportation.

DESARROLLO DEL TEMA

En cada hospital y centros de especialidades existen diversos laboratorios donde se realizan pruebas diagnósticas de las muestras que incluyen otros servicios como Quirófanos, extracciones, analíticas, Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA), etc. les solicitan. El celador en numerosas ocasiones transporta estas muestras para ser entregadas en dichos laboratorios.

Dichas muestras deben ser tratadas con cuidado, teniendo en cuenta factores como su formato, temperatura, urgencia o caducidad. También deben de entregarse con su documentación adecuada y bien cumplimentada para ser aceptada por el laboratorio destino, en caso contrario, la muestra deberá ser devuelta a origen para su correcta identificación.

Dependiendo del tipo de muestra o el tipo de prueba diagnóstica a realizarle, el formato de la misma será de una determinada manera. Si bien no es responsabilidad del celador conocer estos protocolos de identificación, resulta de un gran valor estar informado de ellos para evitar pérdidas de tiempo a la hora de transportarlos y verse obligado a devolverlos a la unidad de origen para corregir el error de formato o de documentación.

Enumeramos los principales servicios a los que el celador accede para la entrega de las muestras, y definiremos someramente en qué consiste cada uno y de qué se ocupa en líneas generales. En todos los casos el celador se identificará dando información de su unidad de origen y entregando documentación adicional o información verbal si la hubiera.

1 Hematología: Este servicio se encarga de generar diagnósticos, y trata las enfermedades de la sangre y de sus componentes celulares. Cubre la composición celular y sérica de la sangre, el proceso de coagulación, la formación de células sanguíneas, la síntesis de la hemoglobina y todos los trastornos relacionados.

En este laboratorio el celador suele desplazarse a entregar muestras de sangre para hacer pruebas cruzadas (PC), que consiste en una parte de las pruebas de compatibilidad. Estas pruebas se definen como un procedimiento que se utiliza para excluir la incompatibilidad entre donante y receptor. Utiliza suero o plasma del paciente y GR de las unidades de sangre a transfundir a un paciente.

Las muestras se trasladan en una bolsa verde precintada, con la debida documentación exigida por el laboratorio, con las etiquetas pertinentes y códigos de barras de identificación. Como se ha dicho con anterioridad estas exigencias identificativas no son competencia del celador pero su conocimiento hace más eficiente el traslado de las mismas, evitando pérdidas de tiempo y traslados innecesarios si las mismas no están cumplimentadas correctamente o lo están de un modo incompleto.

2 Banco de Sangre: Es la unidad donde se dispone de las bolsas de sangre para almacenarlas y para dispensarlas. El traslado se realiza previa identificación del celador y cumplimentación de nombre firma y hora de entrega y para ello se utilizan bolsas estancas isotérmicas¹ y con cremalleras, dotadas de un aislante y un recipiente refrigerador congelado.

Este tipo de traslados suele hacerse con premura ya que, en la mayoría de las ocasiones procede de una intervención quirúrgica que se está realizando en algún quirófano.

El traslado de plaquetas, que también es un supuesto muy común, se realiza del mismo modo que las unidades de sangre pero sin refrigeración requerida.

3 Microbiología: El principal objetivo de la microbiología clínica es identificar el agente etiológico de una infección y determinar la susceptibilidad a determinados antimicrobianos. En este laboratorio se estudian, prácticamente, todas las muestras clínicas de los pacientes: orina, sangre, materia fecal, esputo, hueso, tejidos, pelo, escamas cutáneas, líquido articular, pus, piel, entre otras. El traslado de las muestras se hace en recipientes normalizados y aislados con bolsa hermética, acompañados de su correspondiente documentación debidamente cumplimentada en las unidades de origen¹.

El transporte puede o no ser urgente a petición de las unidades de origen. Por lo general para el transporte no urgente de muestras, en todas las unidades del recinto hospitalario se ubican pequeñas bandejas donde se van depositando las mismas para ser enviadas al laboratorio cada cierto tiempo, siguiendo los horarios estipulados en cada unidad o planta.

Si no son urgentes, en la mayoría de los hospitales se dispone de tubos de vacío que transportan entre plantas y de modo casi instantáneo las muestras de la recepción de muestras a laboratorio.

4 Biología: La principal diferencia con la microbiología es que la biología estudia tanto organismos macroscópicos como microscópicos. La microbiología se ocupa únicamente de organismos microscópicos. Los tipos de muestra a analizar y el modo de transporte no difiere de los explicados en el apartado 3 referido a la microbiología.

5 Anatomía patológica. Trata del estudio de las muestras obtenidas en las biopsias y operaciones en los quirófanos³. Se suelen facilitar por el personal de quirófano al finalizar las operaciones. Las muestras de anatomía patológica pueden variar desde ser transportadas en pequeños recipientes estancos de pocos mililitros de capacidad a grandes cubos que albergan varias decenas de litros. En ambos casos la muestra puede ir sumergida en formol, lo que le aporta horas de conservación a temperatura ambiente, a muestras que han de ser llevadas de manera inmediata al laboratorio para su análisis, antes de que se malogren o puedan variar alguna de sus características esenciales.

CONCLUSIÓN

La labor de transporte de muestras y componentes biológicos debe ser realizada en condiciones de seguridad, temperatura, tiempo y estabilidad idóneas. El celador debe conocer estos factores y la ubicación correcta de todos los laboratorios a los que va a acceder, así como sus horarios y particularidades.

BIBLIOGRAFÍA

1. Diagnóstica LONGWOOD. Contenedores para transporte de muestras. [Internet]. Disponible en https://www.dlongwood.com/catalogo/contenedores-transporte-muestras/
2. Instituto Europeo de Química, Física y Biología. Gestión de muestras biológicas: qué es, tipos y cómo se registran. [Internet]. Disponible en https://ieqfb.com/gestion-muestras-biologicas-tipos-ejemplos/
3. UNIVERSAE. Anatomía Patológica: significado, tipos y tratamientos. [Internet]. Disponible en https://universae.com/fr/blog/que-es-anatomia-patologica/#