- Blanca Almodóvar Modrego. Enfermera, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Aragón, España.
RESUMEN
Introducción: El acné se define como una patología inflamatoria crónica del folículo pilosebáceo, caracterizada por la presencia de comedones, pápulas, pústulas, nódulos y, en casos más severos, quistes y cicatrices. Es multifactorial, más frecuente en la adolescencia, y afecta principalmente la cara, el tórax y la espalda.
Objetivo: Describir e identificar las características y la clínica de la patología, y revisar los métodos diagnósticos y formas de tratamiento más frecuentemente utilizados.
Metodología: Se procede a realizar una revisión narrativa basada en artículos, que incluyen nuestras opciones de búsqueda, obtenidos de diferentes bases científicas. Se seleccionaron aquellos que mejor se adaptan a nuestros criterios de inclusión iniciales, como idioma (español), y fecha de publicación (posterior al año 2005). Posteriormente realizamos un análisis exhaustivo de la información para extraer la información y conclusiones necesarias.
Desarrollo: La presentación clínica del acné es variable, y depende de la edad, tipo de piel, severidad y factores genéticos y hormonales. El diagnóstico es clínico, basado en la inspección de las lesiones. El tratamiento debe ser individualizado, buscando controlar la enfermedad, prevenir lesiones nuevas y evitar cicatrices. El tratamiento debe ser individualizado, buscando controlar la enfermedad, prevenir lesiones nuevas y evitar cicatrices. Existen tratamientos tópicos, que es la primera línea de tratamiento en el acné leve a moderado, antibióticos tópicos, y tratamientos sistémicos con antibióticos orales, anticonceptivos orales combinados, antiandrógenos y terapias complementarias como limpiezas dermatológicas, láser y peelings químicos.
Pronóstico: El acné tiene una evolución variable, dependiendo del tipo, severidad y respuesta al tratamiento.
Conclusiones: El acné vulgar es una patología muy frecuente, de naturaleza inflamatoria crónica, con una fisiopatología compleja que involucra factores hormonales, bacterianos e inmunológicos. A pesar de su carácter benigno, puede tener importantes repercusiones psicológicas y sociales, especialmente en adolescentes.
PALABRAS CLAVE
Acné, foliculitis, patología, dermatológica, signos, síntomas, diagnóstico, tratamiento.
ABSTRACT
Introduction: Acne is defined as a chronic inflammatory condition of the pilosebaceous follicle, characterised by the presence of comedones, papules, pustules, nodules and, in more severe cases, cysts and scars. It is multifactorial, more common in adolescence, and mainly affects the face, chest and back.
Objective: To describe and identify the characteristics and clinical features of the condition and to review the most commonly used diagnostic methods and forms of treatment.
Methodology: A narrative review was conducted based on articles, including our search options, obtained from different scientific databases. Those that best met our initial inclusion criteria, such as language (Spanish) and date of publication (after 2005), were selected. We then conducted a thorough analysis of the information to extract the necessary information and conclusions.
Development: The clinical presentation of acne varies and depends on age, skin type, severity, and genetic and hormonal factors. Diagnosis is clinical, based on inspection of the lesions. Treatment must be individualised, seeking to control the disease, prevent new lesions, and avoid scarring.
Treatment should be individualized, aiming to control the disease, prevent new lesions, and avoid scarring. Topical treatments are the first line of treatment for mild to moderate acne, including topical antibiotics, and systemic treatments with oral antibiotics, combined oral contraceptives, antiandrogens, and complementary therapies such as dermatological cleansing, laser treatments, and chemical peels.
Prognosis: Acne has a variable course, depending on the type, severity, and response to treatment.
Conclusions: Acne vulgaris is a very common condition of a chronic inflammatory nature, with a complex pathophysiology involving hormonal, bacterial and immunological factors. Despite its benign nature, it can have significant psychological and social repercussions, especially in adolescents.
KEY WORDS
Acne, folliculitis, dermatological condition, signs, symptoms, diagnosis, treatment.
El acné se define como una patología inflamatoria crónica del folículo pilosebáceo, caracterizada por la presencia de comedones, pápulas, pústulas, nódulos y, en casos más severos, quistes y cicatrices. Es multifactorial, más frecuente en la adolescencia, y afecta principalmente la cara, el tórax y la espalda.
El acné se origina por una interacción compleja entre una hiperproducción de sebo inducida por hormonas androgénicas, hiperqueratinización del conducto folicular, colonización bacteriana e inflamación local secundaria. Aunque es una condición benigna, puede tener un impacto psicológico significativo, incluyendo ansiedad, depresión y disminución de la autoestima, especialmente en adolescentes.
A nivel epidemiológico, es una de las dermatosis más frecuentes a nivel mundial, afecta aproximadamente al 80–90% de los adolescentes en algún momento de su vida. La prevalencia disminuye con la edad, pero hasta el 15% de los adultos pueden tener acné activo.
Puede clasificarse en: Leve (comedones con pocas lesiones inflamatorias); Moderado (mayor número de pápulas y pústulas, con lesiones diseminadas); Severo (predominio de nódulos, quistes y cicatrices)1-4.
Describir e identificar las características y la clínica de la patología, y revisar los métodos diagnósticos y formas de tratamiento más frecuentemente utilizados.
METODOLOGÍA
Se procede a realizar una revisión narrativa basada en artículos, que incluyen nuestras opciones de búsqueda, obtenidos de diferentes bases científicas. Se seleccionaron aquellos que mejor se adaptan a nuestros criterios de inclusión iniciales, como idioma (español), y fecha de publicación (posterior al año 2005). Posteriormente realizamos un análisis exhaustivo de la información para extraer la información y conclusiones necesarias.
DESARROLLO
La presentación clínica del acné es variable, y depende de la edad, tipo de piel, severidad y factores genéticos y hormonales.
Las lesiones se clasifican en no inflamatorias e inflamatorias:
1. Lesiones no inflamatorias:
- Comedones abiertos («puntos negros»): poros dilatados con material queratinoso oxidado.
- Comedones cerrados («puntos blancos»): obstrucción folicular sin apertura al exterior.
2. Lesiones inflamatorias:
- Pápulas: elevaciones pequeñas, rojas y dolorosas.
- Pústulas: lesiones con contenido purulento.
- Nódulos y quistes: lesiones profundas, dolorosas y persistentes, con alto riesgo de cicatrización.
- Cicatrices: pueden ser atróficas o hipertróficas/queloides.
El diagnóstico es clínico, basado en la inspección de las lesiones. No se requieren pruebas de laboratorio en la mayoría de los casos, excepto en circunstancias especiales.
El tratamiento debe ser individualizado, buscando controlar la enfermedad, prevenir lesiones nuevas y evitar cicatrices. Existen tratamientos tópicos, que es la primera línea de tratamiento en el acné leve a moderado, antibióticos tópicos, y tratamientos sistémicos con antibióticos orales, anticonceptivos orales combinados, antiandrógenos y terapias complementarias como limpiezas dermatológicas, láser y peelings químicos1-4.
PRONÓSTICO:
El acné tiene una evolución variable, dependiendo del tipo, severidad y respuesta al tratamiento.
Como factores de mal pronóstico aparecen historia familiar de acné severo, inicio en la adolescencia tardía o edad adulta, presencia de cicatrices tempranas, y acné hormonal resistente1-4.
CONCLUSIONES
Como conclusión a este artículo, el acné vulgar es una patología muy frecuente, de naturaleza inflamatoria crónica, con una fisiopatología compleja que involucra factores hormonales, bacterianos e inmunológicos. A pesar de su carácter benigno, puede tener importantes repercusiones psicológicas y sociales, especialmente en adolescentes.
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