AUTORES
- Marina Martínez Reula. Hospital Quirón Salud. Huesca, España.
- Lucia Vilar Laudo. Fraternidad Muprespa. Zaragoza, España
- Tania Mendinueta Bellón. Residencia Ciudad de Huesca. Huesca, España.
- Jara Carranza Tisner. Hospital Universitario San Jorge. Huesca, España
- María Sancerni Torguet. Hospital Universitario San Jorge. Huesca, España.
- Marcos García Manau. Centro Médico Candanchú. Huesca, España
RESUMEN
La colostomía es una intervención quirúrgica que consiste en la exteriorización de una porción del colon a través de la pared abdominal, creando un estoma que permite la eliminación de las heces al exterior. Esta situación supone importantes cambios físicos, psicológicos y sociales para el paciente, pudiendo afectar a su autonomía, calidad de vida y capacidad de autocuidado. Por ello, el papel de enfermería resulta esencial para facilitar la adaptación al estoma, proporcionar educación sanitaria y prevenir posibles complicaciones.
Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed y SciELO utilizando los descriptores “nursing”, “cares” y “colostomy”, combinados mediante el operador booleano AND. Se aplicaron los filtros “free full text” y publicaciones de los últimos diez años. Se incluyeron artículos relacionados con los cuidados de enfermería en pacientes portadores de colostomía y se excluyeron aquellos publicados antes de 2014 o que no abordaban intervenciones enfermeras. Finalmente, se seleccionaron cinco artículos para su análisis.
Los resultados mostraron consenso sobre la importancia de la Educación para la Salud como principal intervención enfermera. La educación preoperatoria y el seguimiento posterior favorecen una mejor adaptación al estoma, aumentan la participación del paciente en sus cuidados y reducen la aparición de complicaciones. Entre las intervenciones más destacadas se encuentran la limpieza e higiene del estoma, el correcto manejo y sellado de la bolsa colectora, la protección de la piel periestomal, la educación nutricional y la detección precoz de complicaciones.
PALABRAS CLAVE
Colostomía, cuidados de enfermería, educación para la salud, autocuidado y estoma.
ABSTRACT
A colostomy is a surgical procedure that involves the exteriorization of a portion of the colon through the abdominal wall, creating a stoma that allows the elimination of feces to the outside of the body. This situation involves significant physical, psychological, and social changes for the patient, which may affect their autonomy, quality of life, and ability to perform self-care. Therefore, the role of nursing is essential to facilitate adaptation to the stoma, provide health education, and prevent possible complications.
A literature review was conducted using the PubMed and SciELO databases, applying the descriptors “nursing”, “cares”, and “colostomy”, combined with the Boolean operator AND. The filters “free full text” and publications from the last ten years were applied. Articles related to nursing care in patients with colostomies were included, while studies published before 2014 and those that did not address nursing interventions were excluded. Finally, five articles were selected for analysis.
The results showed a consensus regarding the importance of Health Education as the main nursing intervention. Preoperative education and subsequent follow-up promote better adaptation to the stoma, increase patient involvement in self-care, and reduce the occurrence of complications. The main interventions identified include stoma cleaning and hygiene, correct management and sealing of the collecting bag, protection of the peristomal skin, nutritional education, and early detection of complications.
KEY WORDS
Colostomy, nursing care, health education, self-care and stoma management.
INTRODUCCIÓN:
La colostomía es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la exteriorización de una porción del colon a través de la pared abdominal, creando una abertura denominada estoma que permite la eliminación de las heces al exterior mediante un dispositivo colector. Esta intervención puede ser necesaria en diversas patologías, como enfermedades inflamatorias intestinales, procesos tumorales o alteraciones que impiden el funcionamiento normal del intestino.
La presencia de una colostomía implica una serie de cambios físicos, emocionales, psicológicos y sociales que pueden influir en la autonomía del paciente, su imagen corporal y su calidad de vida. La adaptación a esta nueva situación requiere tiempo, apoyo y adquisición de conocimientos que permitan al paciente desarrollar habilidades de autocuidado y afrontar los posibles retos derivados del estoma.
En este proceso, el papel del personal de enfermería es esencial, ya que proporciona cuidados especializados dirigidos a la educación sanitaria, el manejo adecuado del dispositivo colector, la prevención de complicaciones y la promoción de la independencia del paciente. Además, la enfermería ofrece apoyo emocional y acompañamiento durante las diferentes fases de adaptación, favoreciendo una mejor integración del estoma en la vida diaria y contribuyendo al bienestar general del paciente1,2.
OBJETIVO
Identificar, a través de una revisión bibliográfica, las principales intervenciones de enfermería dirigidas a pacientes portadores de colostomía y analizar su impacto en el autocuidado, la prevención de complicaciones y la calidad de vida.
MATERIAL Y MÉTODO
Se llevó a cabo una revisión bibliográfica mediante la consulta de las bases de datos científicas PubMed y SciELO, con el objetivo de identificar la evidencia disponible sobre los cuidados de enfermería en pacientes portadores de colostomía. La estrategia de búsqueda se realizó empleando los descriptores “nursing”, “cares” y “colostomy”, combinados mediante el operador booleano AND para obtener resultados más específicos y relacionados con el tema de estudio.
Para delimitar la búsqueda se aplicaron los filtros “free full text” y artículos publicados durante los últimos diez años, con el fin de garantizar el acceso al texto completo de los estudios seleccionados y recopilar información actualizada. Como criterios de inclusión se consideraron aquellos artículos centrados en los cuidados de enfermería dirigidos a pacientes con colostomía, así como estudios que analizaran intervenciones, educación sanitaria, manejo del estoma o estrategias para mejorar la adaptación del paciente.
Por otro lado, se excluyeron los estudios publicados antes del año 2014, aquellos que no estuvieran relacionados con la práctica enfermera y los artículos que no abordaron de forma directa las necesidades o cuidados específicos de las personas portadoras de una colostomía. Tras aplicar los criterios establecidos y realizar el proceso de selección, se incluyeron finalmente cinco artículos para su análisis y revisión, cuyos resultados permitieron identificar las principales intervenciones enfermeras y su importancia en la atención integral de estos pacientes.
RESULTADOS
Tras el análisis detallado de los cinco artículos seleccionados, se identificó un amplio consenso entre los autores acerca de la relevancia de la Educación para la Salud como una de las intervenciones de enfermería más importantes en la atención a pacientes portadores de colostomía. Los estudios revisados ponen de manifiesto que una adecuada preparación y formación del paciente, especialmente durante la fase preoperatoria, facilita el proceso de adaptación al estoma y permite afrontar con mayor seguridad los cambios derivados de la intervención quirúrgica.
Asimismo, se destaca que la educación proporcionada por el personal de enfermería favorece la participación activa del paciente en sus propios cuidados, mejora su autonomía y aumenta la confianza en el manejo del dispositivo colector. Además, una correcta enseñanza sobre los cuidados del estoma, la higiene, la alimentación y la identificación de signos de alarma contribuye a reducir el riesgo de complicaciones y mejora la calidad de vida del paciente2,3.
Entre las principales intervenciones enfermeras identificadas en los estudios analizados se encuentran:
Limpieza e higiene del estoma: mediante la enseñanza de técnicas adecuadas de limpieza y cuidado diario, con el objetivo de mantener el estoma en buenas condiciones y prevenir infecciones o irritaciones.
Correcto sellado y manejo de la bolsa colectora: proporcionando al paciente los conocimientos necesarios para la colocación, retirada y cambio adecuado del dispositivo, favoreciendo su comodidad y evitando fugas o problemas relacionados con un ajuste incorrecto.
Protección de la piel periestomal: mediante la valoración continua del estado de la piel alrededor del estoma y la aplicación de medidas preventivas para evitar lesiones, irritaciones o dermatitis asociadas al contacto con las heces o los dispositivos adhesivos.
Educación nutricional: orientando al paciente sobre la importancia de una alimentación equilibrada, la adaptación progresiva de la dieta y la identificación de aquellos alimentos que pueden influir en la eliminación intestinal, la formación de gases o el olor3-5.
Detección precoz de complicaciones: instruyendo al paciente para reconocer signos de alarma como cambios en el aspecto del estoma, sangrado, dolor, alteraciones en la piel o modificaciones anormales en el funcionamiento intestinal, favoreciendo una actuación temprana y una mejor evolución clínica1.
CONCLUSIONES
La Educación para la Salud proporcionada por el personal de enfermería constituye un elemento fundamental en el proceso de adaptación del paciente portador de una colostomía, ya que favorece la adquisición de conocimientos y habilidades necesarias para el correcto autocuidado del estoma. A través de una intervención educativa individualizada, enfermería permite al paciente aumentar su autonomía, mejorar su seguridad en el manejo del dispositivo y participar activamente en su propio proceso de recuperación.
Además, una adecuada educación sanitaria contribuye a prevenir complicaciones, detectar de forma precoz posibles alteraciones y mejorar la adaptación física y emocional a los cambios derivados de la colostomía. Todo ello repercute positivamente en la calidad de vida del paciente, favoreciendo una evolución clínica más favorable y una mayor integración de la nueva situación en su vida diaria.
BIBLIOGRAFÍA
- Revistasanitariadeinvestigacion.com. [citado el 18 de junio de 2026]. Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/manejo-del-paciente-con-colostomia-cuidados-de-enfermeria/#google_vignette
- Herrera Justicia S, López Moreno VA, Martínez Muñoz MDC, Hermoso Quintana A, Amezcua M. Intervenciones para normalizar las actividades de la vida cotidiana en pacientes a los que se ha practicado una reciente ostomía. Index Enferm [Internet]. 2020 [citado el 18 de junio de 2026];29(3):176–82. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962020000200018
- Diagnósticos de Enfermería NANDA 2024-2026: Guía Completa y Actualizada [Internet]. Diagnósticos NANDA. 2025 [citado el 18 de junio de 2026]. Disponible en: https://diagnosticosnanda.com/
- EVIDENTIA [Internet]. Index-f.com. [citado el 18 de junio de 2026]. Disponible en: https://www.index-f.com/evidentia/n40/ev7822.php
- Collado Boira EJ, García P. Validación de un cuestionario específico de Calidad de Vida con una muestra de pacientes colostomizados o ileostomizados. Eur J Health Res [Internet]. 2015 [citado el 18 de junio de 2026];1(3):107–18. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6152052
