Distribución del peso para la edad gestacional según la condición vital al nacimiento: un estudio transversal

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2026.58.62.001

AUTORES

1. Juan Carlos Fernando Sánchez Velázquez. Doctor en Educación. Escuela de Enfermería del Hospital Juárez de México. Secretaría de Salud. Ciudad de México, México. https://orcid.org/0009-0007-9267-3032
2. José Ángel Hernández-Mariano. Doctor en Ciencias en Epidemiología. División de Investigación. Hospital Juárez de México, Secretaría de Salud. Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0003-0339-5610
3. Erika Gómez-Zamora. Médica Especialista en Pediatría. Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Juárez de México. Secretaría de Salud. Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0002-0488-7900
4. Antonio Gutiérrez-Ramírez. Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia. Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Juárez de México, Secretaría de Salud. Ciudad de México, México. https://orcid.org/0009-0007-5377-1844

RESUMEN

Introducción: Las alteraciones del crecimiento fetal se han relacionado con diferentes resultados perinatales adversos, entre ellos la muerte fetal. El peso al nacer, evaluado mediante la edad gestacional, permite identificar diferencias en los patrones de crecimiento.

Objetivo: Comparar la distribución del peso por edad gestacional según la condición vital al nacer en una población hospitalaria en México.

Método: Estudio transversal y descriptivo en el que se analizaron los registros clínicos de los nacimientos atendidos durante el año 2024 en un hospital de tercer nivel en la Ciudad de México. Se incluyeron 1,429 nacimientos, de los cuales 1,412 fueron nacidos vivos y 17 muertes fetales. El peso para la edad gestacional se clasificó usando los estándares INTERGROWTH-21st. Las comparaciones se realizaron con la prueba exacta de Fisher.

Resultados: Se encontraron diferencias en la distribución del peso para la edad gestacional entre los nacidos vivos y las muertes fetales (p=0.004). En comparación con los nacidos vivos (25.3%), en el grupo de muertes fetales hubo una mayor proporción de casos con pesos inferiores al percentil 10 (35.3%). Asimismo, los casos de pesos superiores al percentil 97 representaron el 17.6% de las muertes fetales y el 1.6% de los nacidos vivos. Por el contrario, los pesos entre los percentiles 10 y 90 fueron más frecuentes entre los nacidos vivos (71.0%) que entre las muertes fetales (47.1%).

Conclusión: La distribución del peso para la edad gestacional fue diferente según la condición vital al nacimiento, principalmente en los extremos de la distribución. Sin embargo, estos resultados deben interpretarse con cautela debido al reducido número de muertes fetales incluidas.

PALABRAS CLAVE

Muerte fetal, peso al nacer, edad gestacional, México.

ABSTRACT

Introduction: Alterations in fetal growth have been linked to several adverse perinatal outcomes, such as fetal death. Assessing birth weight in relation to gestational age allows identification of differences in growth patterns.

Objective: To compare the distribution of birth weight by gestational age according to vital status at birth in a hospital-based population in Mexico.

Method: We conducted a cross-sectional, descriptive study analyzing clinical records of births in 2024 at a tertiary-care hospital in Mexico City. A total of 1,429 births were included, consisting of 1,412 live births and 17 fetal deaths. Birth weight for gestational age was classified using the INTERGROWTH-21st standards. Comparisons were performed using Fisher’s exact test.

Results: Differences were observed in the distribution of birth weight for gestational age between live births and fetal deaths (p=0.004). Compared to live births (25.3%), the group of fetal deaths showed a higher proportion of cases with weights below the 10th percentile (35.3%). Furthermore, cases with weights above the 97th percentile accounted for 17.6% of fetal deaths, compared to 1.6% of live births. Conversely, weights falling between the 10th and 90th percentiles were more frequent among live births (71.0%) than among fetal deaths (47.1%).

Conclusion: Birth weight distribution by gestational age differed by vital status at birth, particularly at the extremes of the distribution. However, these findings should be interpreted with caution due to the small number of fetal deaths included.

KEY WORDS

Stillbirth, birth weight, gestational age, Mexico.

INTRODUCCIÓN

Actualmente, las muertes fetales continúan siendo un importante problema de salud pública. De acuerdo con estimaciones del estudio de la Carga Global de Enfermedad (Global Burden of Disease; GBD, por sus siglas en inglés), en 2021 ocurrieron alrededor de 3 millones de muertes fetales en el mundo, con una tasa de 23.0 muertes por cada 1,000 nacimientos de 20 semanas o más de gestación¹. Es importante destacar que estas pérdidas tienen consecuencias psicológicas, sociales y económicas para las familias; además, en algunos contextos también enfrentan situaciones de estigma que dificultan el reconocimiento de este problema^2,3.

Aunque la frecuencia de las muertes fetales se ha visto disminuida en las últimas décadas, los avances han sido más lentos en comparación con los logros alcanzados en lo que a la mortalidad neonatal se refiere^1,4. A esto se suman las dificultades para conocer con precisión la frecuencia y las causas de las muertes fetales, especialmente en países de ingresos bajos y medios, donde persisten problemas relacionados con el registro y la calidad de la información^5,6. En este sentido uno de los parámetros que ha despertado interés para comprender mejor este fenómeno es el crecimiento fetal, debido a que sus alteraciones se han relacionado con diversos resultados perinatales adversos, entre ellos la muerte fetal^7,8.

El peso al nacer, valorado con base a la edad gestacional y el sexo, permite identificar productos cuyo peso se encuentra por debajo o por encima de los valores esperados ⁹. En este sentido, existen estudios que han encontrado mayores probabilidades de muerte fetal entre los productos pequeños para la edad gestacional^10,11 . Sin embargo, esta relación no se limita a aquellos con pesos bajos, ya que también hay estudios que han observado mayores probabilidades de muerte fetal entre los productos con pesos elevados para la edad gestacional^12,13.

Para evaluar el peso al nacimiento se dispone de diferentes estándares de crecimiento, entre ellos los desarrollados por el proyecto INTERGROWTH-21st, que permiten clasificar el peso según la edad gestacional y el sexo a partir de una referencia internacional^9,10. Sin embargo, la proporción de productos clasificados como pequeños o grandes para la edad gestacional puede variar dependiendo del estándar utilizado y de las características de la población.

Conocer estas diferencias podría portar evidencia sobre las características del crecimiento fetal en relación con la condición vital al nacimiento, especialmente en poblaciones donde la información disponible es limitada como es el caso de México. Asimismo, puede contribuir a identificar patrones en la distribución del peso para la edad gestacional que permitan orientar futuras investigaciones sobre la muerte fetal. Por tal motivo, el objetivo del presente estudio fue comparar la distribución del peso para la edad gestacional según la condición vital al nacimiento en una población hospitalaria de México.

MATERIAL Y MÉTODO

Se llevó a cabo un estudio observacional, transversal y descriptivo en el que se revisaron de forma retrospectiva los registros clínicos de los nacimientos atendidos en un hospital público de tercer nivel de la Ciudad de México, durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2021 y el 31 de diciembre de 2024. La población de estudio estuvo conformada por nacidos vivos y las muertes fetales registrados durante dicho periodo, de los cuales se dispusiera de información sobre el peso al nacimiento, la edad gestacional y la condición vital al nacimiento. Para fines del presente análisis se incluyeron 1,429 nacimientos, de los cuales 1,412 correspondieron a nacidos vivos y 17 a muertes fetales.

La condición vital al nacimiento fue clasificada como nacido vivo y muerte fetal. Asimismo, se analizaron las características maternas y obstétricas, entre dichas variables se consideró la escolaridad materna, paridad, vía del nacimiento y tipo de embarazo. La escolaridad se clasificó según el número de años formalmente estudiados: ≤11 años, 12–14 años y ≥15 años. La paridad se categorizó en nulíparas, mujeres con 1 a 3 partos previos y mujeres con 4 o más partos previos. La vía del nacimiento se clasificó en parto vaginal, cesárea o vaginal podálica, mientras que el tipo de embarazo se clasificó como embarazo único o gemelar. En cuanto a las características de los recién nacidos y las muertes fetales, se recuperaron datos sobre el sexo, la edad gestacional y el peso al nacer. La edad gestacional se clasificó en las siguientes cinco categorías: 22–27, 28–31, 32–36, 37–41 y ≥42 semanas. Por su parte, el peso al nacimiento se categorizó en <1,000, 1,000–1,499, 1,500–2,499, 2,500–3,999 y ≥4,000 gramos.

Para clasificar el peso según la edad gestacional, se utilizaron los estándares internacionales INTERGROWTH-21st ⁹, que consideran el peso al nacimiento, la edad gestacional y el sexo. Con base en lo anterior, se establecieron las siguientes cinco categorías de acuerdo con los percentiles de referencia: < percentil 3, ≥ percentil 3 a < percentil 10, ≥ percentil 10 a ≤ percentil 90, > percentil 90 a ≤ percentil 97 y > percentil 97.

En lo que respecta al análisis estadístico, las características maternas, obstétricas y del nacimiento se describieron mediante frecuencias y porcentajes. Para comparar estas características según la condición vital al nacimiento (nacidos vivos y muertes fetales), se utilizó la prueba exacta de Fisher debido al reducido número de muertes fetales y a las bajas frecuencias observadas en algunas categorías. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p <0.05. Todos los análisis estadísticos se llevaron a cabo con el programa Stata , versión 19.5 (StataCorp, College Station, TX, USA).

La presente investigación se realizó tomando en consideración los principios éticos de la Declaración de Helsinki. Por lo tanto, el protocolo de investigación fue evaluado por los Comités de Investigación, Ética en Investigación y Bioseguridad del hospital donde se realizó el estudio (código de aprobación: 78 24 I). Para garantizar la confidencialidad de la información, los datos fueron tratados de forma anónima y utilizados exclusivamente con fines de investigación.

RESULTADOS

En el presente estudio, se analizaron 1,429 nacimientos, de los cuales el 98.8% (n=1,412) fueron nacidos vivos y 1.2% restante (n=17) fueron muertes fetales. En general, la mayoría de las madres tuvo una escolaridad de 12 a 14 años de educación formal (69.4%). Sólo el 2.7% de tuvo un embarazo gemelar y en el 46.7% de los casos, las mujeres tenían antecedentes de uno a tres partos previos (46.7%). La vía del nacimiento se distribuyó principalmente entre cesáreas (51.7%) y partos vaginales (47.9%). Cuando se compararon las características maternas y obstétricas según el estatus vital del producto, observamos que entre las muertes fetales hubo una proporción significativamente mayor de partos vaginales (64.7% frente a 47.7%) y de madres con cuatro o más partos previos (29.4% frente a 10.3%). No se observaron diferencias significativas con el resto de las variables. (Tabla 1).

En relación con las características del nacimiento, el 84.7% ocurrió entre las 37 y 41 semanas de gestación y el peso de la mayoría de los productos (79.0%) osciló entre 2,500 a 3,999 gramos. Al comparar estas características según la condición vital al nacimiento, se observaron diferencias estadísticamente significativas. Los nacimientos entre las 37 y 41 semanas fueron proporcionalmente más frecuentes entre los nacidos vivos (85.2%) que entre las muertes fetales (41.2%). En contraste, los nacimientos antes de las 37 semanas fueron más frecuentes entre las muertes fetales (58.8%) que entre los nacidos vivos (13.1%). En cuanto al peso al nacimiento, también se observaron diferencias estadísticamente significativas. Los pesos de 2,500 a 3,999 g fueron más frecuentes entre los nacidos vivos (79.7%) que entre las muertes fetales (23.5%). En contraste, el 18.3% de los nacidos vivos presentó un peso inferior a 2,500 g, mientras que entre las muertes fetales esta proporción alcanzó el 70.6% (Tabla 2).

Finalmente, en lo que respecta a la distribución del peso para la edad gestacional, se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los nacidos vivos y las muertes fetales (p = 0.004). La mayoría de los nacidos vivos (71.0%) presentó un peso entre los percentiles 10 y 90, mientras que entre las muertes fetales esta proporción fue del 47.1%. Por otro lado, la proporción de casos con pesos inferiores al percentil 10 fue más alta entre las muertes fetales (35.3%) que entre los nacidos vivos (25.3%). De manera similar, los pesos superiores al percentil 97 representaron el 17.6% de las muertes fetales, mientras que en los nacidos vivos esta cifra fue de sólo el 1.6% (Tabla 3)

DISCUSIÓN

En el presente estudio, la frecuencia de muerte fetal fue de 11.9 por cada 1,000 nacimientos. Esta cifra es inferior a la estimación mundial de 22.1 muertes fetales por cada 1,000 nacimientos reportada en el 2024 por el estudio de la Carga Global de Enfermedad (Global Burden of Disease; GBD, por sus siglas en inglés)¹⁴. En el contexto de México, nuestros hallazgos fueron similares a lo reportado en un estudio reciente que se basó en registros nacionales de 2020 a 2024, en el que se documentó una tasa de 12.96 muertes fetales por cada 1,000 nacimientos¹⁵. Asimismo, una cohorte retrospectiva realizada en hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social durante 2020–2021 reportó una frecuencia aproximada de 6 muertes fetales por cada 1,000 nacimientos, la cual, es inferior a la observada en el presente estudio; no obstante, es importante mencionar que dicho estudio se llevó a cabo durante la pandemia por COVID-19¹⁶. Las discrepancias observadas, podrían deberse principalmente a las características de las poblaciones estudiadas, a los distintos periodos de observación de los estudios y a los criterios que fueron utilizados para definir la muerte fetal.

En la presente investigación, la proporción de pesos inferiores al percentil 10 fue mayor en comparación con los nacidos vivos. Estos hallazgos son consistentes con investigaciones previas que han documentado una mayor frecuencia de muertes fetales en productos clasificados como pequeños para la edad gestacional. Por ejemplo, en un estudio multicéntrico que incluyó aproximadamente 1.25 millones de embarazos a término de diez países, los productos identificados como pequeños para la edad gestacional tanto por INTERGROWTH-21st como por estándares personalizados presentaron un riesgo relativo de muerte fetal de 3.5, en comparación con aquellos que no cumplían estos criterios ¹⁰. De manera similar, en un estudio realizado con datos de 2.2 millones de embarazos en el Reino Unido, se encontró que los productos clasificados como pequeños para la edad gestacional según diferentes estándares de crecimiento presentaban un mayor riesgo de muerte fetal ¹¹. No obstante, entre ambos estudios hubo discrepancias en la categorización de estos productos según el estándar utilizado, lo que pone de manifiesto la importancia de considerar las características de la población y las curvas de referencia al interpretar dichos hallazgos.

En cuanto al extremo superior de la distribución, en este estudio observamos una proporción significativamente mayor de pesos superiores al percentil 97 en las muertes fetales en comparación con los nacidos vivos. Dicho hallazgo es similar a los resultados reportados previamente por otros estudios. Por ejemplo, en un estudio con base poblacional realizado en Canadá, se encontró que los productos con peso al nacimiento igual o superior al percentil 99 presentaban mayores probabilidades de muerte fetal que aquellos situados entre los percentiles 40 y 60 (razón de momios = 2.24; IC del 95%: 1.76–2.86)¹². De manera similar, otro estudio realizado en Estados Unidos, en el que se incluyeron 52,749 embarazos, observó que los productos grandes para la edad gestacional presentaban mayores probabilidades de muerte fetal a partir de las 36 semanas, incluso después de ajustar por factores de confusión como la presencia de diabetes materna¹³. A pesar de que estos resultados son consistentes con la mayor representación de pesos elevados en las muertes fetales de nuestra muestra de estudio, es preciso interpretar estos hallazgos con cautela, ya que únicamente tres muertes fetales se ubicaron por encima del percentil 97 y las diferencias observadas corresponden a una comparación global de la distribución, sin estimaciones específicas de asociación para esta categoría.

Los resultados antes mencionados podrían deberse a alteraciones en el metabolismo materno y fetal. Por ejemplo, la hiperglucemia materna aumenta el paso de glucosa al feto, lo que estimula la producción de insulina y, por tanto, puede favorecer un crecimiento excesivo del feto. Por su parte, la hiperinsulinemia en el feto puede hacer que este incremente su consumo de oxígeno, lo que , a su vez, puede provocar hipoxia si el aporte placentario no es suficiente para cubrir sus necesidades¹⁷. Sin embargo, es importante tener en cuenta que no todos los casos de fetos con peso elevado para la edad gestacional están cursando con alteraciones metabólicas, por lo tanto, esta explicación debe interpretarse con cautela como una posible hipótesis¹⁸.

Es importante destacar que en la presente investigación se utilizaron los estándares INTERGROWTH-21st para clasificar el peso al nacimiento de acuerdo con la edad gestacional y el sexo del producto. Sin embargo, es importante considerar que esta clasificación puede diferir dependiendo de las curvas de crecimiento utilizadas. En este sentido, en el estudio realizado por Gardosi y Hugh encontraron diferencias en la identificación de productos pequeños para la edad gestacional al comparar INTERGROWTH-21st con otros estándares, así como en su capacidad para identificar embarazos asociados con muerte fetal ¹¹. Además, debe tenerse en cuenta que los estándares de peso al nacimiento se desarrollaron principalmente a partir de nacidos vivos, lo que plantea algunas limitaciones para su aplicación en las muertes fetales¹⁹. Además de lo anterior, el peso registrado puede verse afectado por el tiempo transcurrido entre la muerte intrauterina y el nacimiento, lo que podría modificar su clasificación percentilar e influir en la interpretación de los resultados²⁰.

CONCLUSIONES

En el presente estudio, se encontró que el peso para la edad gestacional fue diferente entre los nacidos vivos y las muertes fetales. En los casos de muertes fetal hubo una mayor proporción de productos con pesos por debajo del percentil 10 y superiores al percentil 97. Por el contrario, en los nacidos vivos, la proporción de productos con pesos entre los percentiles 10 y 90 fue la más predominó. Estos resultados ponen de manifiesto la importancia de considerar tanto la edad gestacional como el sexo al evaluar el peso al nacimiento. Sin embargo, dado el reducido número de muertes fetales, es necesario realizar estudios con muestras más amplias para confirmar estos hallazgos.

bibliografía

1. GBD 2021 Global Stillbirths Collaborators. Global, regional, and national stillbirths at 20 weeks’ gestation or longer in 204 countries and territories, 1990-2021: findings from the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 16 de noviembre de 2024;404(10466):1955-88. doi:10.1016/S0140-6736(24)01925-1

2. Heazell AEP, Siassakos D, Blencowe H, Burden C, Bhutta ZA, Cacciatore J, et al. Stillbirths: economic and psychosocial consequences. Lancet. 6 de febrero de 2016;387(10018):604-16. doi:10.1016/S0140-6736(15)00836-3

3. Burden C, Bradley S, Storey C, Ellis A, Heazell AEP, Downe S, et al. From grief, guilt pain and stigma to hope and pride – a systematic review and meta-analysis of mixed-method research of the psychosocial impact of stillbirth. BMC Pregnancy Childbirth. 19 de enero de 2016;16:9. doi:10.1186/s12884-016-0800-8

4. Hug L, You D, Blencowe H, Mishra A, Wang Z, Fix MJ, et al. Global, regional, and national estimates and trends in stillbirths from 2000 to 2019: a systematic assessment. Lancet. 28 de agosto de 2021;398(10302):772-85. doi:10.1016/S0140-6736(21)01112-0

5. Ali MM, Bellizzi S, Boerma T. Measuring stillbirth and perinatal mortality rates through household surveys: a population-based analysis using an integrated approach to data quality assessment and adjustment with 157 surveys from 53 countries. Lancet Glob Health. junio de 2023;11(6):e854-61. doi:10.1016/S2214-109X(23)00125-0

6. Reinebrant HE, Leisher SH, Coory M, Henry S, Wojcieszek AM, Gardener G, et al. Making stillbirths visible: a systematic review of globally reported causes of stillbirth. BJOG. enero de 2018;125(2):212-24. doi:10.1111/1471-0528.14971

7. Bukowski R, Hansen NI, Willinger M, Reddy UM, Parker CB, Pinar H, et al. Fetal growth and risk of stillbirth: a population-based case-control study. PLoS Med. abril de 2014;11(4):e1001633. doi:10.1371/journal.pmed.1001633

8. Okwaraji YB, Suárez-Idueta L, Ohuma EO, Bradley E, Yargawa J, Pingray V, et al. Stillbirth risk by fetal size among 126.5 million births in 15 countries from 2000 to 2020: A fetuses-at-risk approach. BJOG. noviembre de 2025;132 Suppl 8(Suppl 8):S85-96. doi:10.1111/1471-0528.17890

9. Villar J, Ismail LC, Victora CG, Ohuma EO, Bertino E, Altman DG, et al. International standards for newborn weight, length, and head circumference by gestational age and sex: the Newborn Cross-Sectional Study of the INTERGROWTH-21st Project. The Lancet. 6 de septiembre de 2014;384(9946):857-68. doi:10.1016/S0140-6736(14)60932-6

10. Francis A, Hugh O, Gardosi J. Customized vs INTERGROWTH-21st standards for the assessment of birthweight and stillbirth risk at term. Am J Obstet Gynecol. febrero de 2018;218(2S):S692-9. doi:10.1016/j.ajog.2017.12.013

11. Gardosi J, Hugh O. Stillbirth risk and smallness for gestational age according to Hadlock, INTERGROWTH-21st, WHO, and GROW fetal weight standards: analysis by maternal ethnicity and body mass index. Am J Obstet Gynecol. noviembre de 2023;229(5):547.e1-547.e13. doi:10.1016/j.ajog.2023.05.026

12. Ray JG, Urquia ML. Risk of stillbirth at extremes of birth weight between 20 to 41 weeks gestation. J Perinatol. noviembre de 2012;32(11):829-36. doi:10.1038/jp.2012.60

13. Carter EB, Stockburger J, Tuuli MG, Macones GA, Odibo AO, Trudell AS. Large-for-gestational age and stillbirth: is there a role for antenatal testing? Ultrasound Obstet Gynecol. septiembre de 2019;54(3):334-7. doi:10.1002/uog.20162

14. Global, regional, and national stillbirths at 20 weeks’ gestation or longer in 204 countries and territories, 1990–2021: findings from the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 16 de noviembre de 2024;404(10466):1955-88. doi:10.1016/S0140-6736(24)01925-1

15. Azcorra H, Méndez-Dominguez N. An Exploratory Analysis of the Association Between State-Level Urban Sociodemographic Factors and Fetal Death in Mexico. Am J Hum Biol. mayo de 2026;38(5):e70270. doi:10.1002/ajhb.70270

16. Ghosh R, Gutierrez JP, de Jesús Ascencio-Montiel I, Juárez-Flores A, Bertozzi SM. SARS-CoV-2 infection by trimester of pregnancy and adverse perinatal outcomes: a Mexican retrospective cohort study. BMJ Open. 11 de abril de 2024;14(4):e075928. doi:10.1136/bmjopen-2023-075928 PubMed PMID: 38604636

17. Desoye G, Carter AM. Fetoplacental oxygen homeostasis in pregnancies with maternal diabetes mellitus and obesity. Nat Rev Endocrinol. octubre de 2022;18(10):593-607. doi:10.1038/s41574-022-00717-z

18. Jiang XY, Chen DW, Duan T, Zhang J dong, Ren YP, Tan J. Unraveling the complex web: pathogenesis and prevention of gestational diabetes mellitus-related fetal overgrowth. Front Cell Dev Biol. 3 de febrero de 2026;14. doi:10.3389/fcell.2026.1744305

19. Villar J, Ismail LC, Victora CG, Ohuma EO, Bertino E, Altman DG, et al. International standards for newborn weight, length, and head circumference by gestational age and sex: the Newborn Cross-Sectional Study of the INTERGROWTH-21st Project. The Lancet. 6 de septiembre de 2014;384(9946):857-68. doi:10.1016/S0140-6736(14)60932-6

20. Man J, Hutchinson JC, Ashworth M, Heazell AE, Levine S, Sebire NJ. Effects of intrauterine retention and postmortem interval on body weight following intrauterine death: implications for assessment of fetal growth restriction at autopsy. Ultrasound Obstet Gynecol. noviembre de 2016;48(5):574-8. doi:10.1002/uog.16018

ANEXOS

Tabla 1. Características maternas y obstétricas según la condición al nacimiento:

Nota: Los valores de p se estimaron mediante la prueba exacta de Fisher.

Tabla 2. Edad gestacional y peso al nacimiento según la condición al nacimiento:

Nota: Los valores de p se estimaron mediante la prueba exacta de Fisher.

Tabla 3. Tamaño para la edad gestacional según condición al nacimiento:

Nota: Los valores de p se estimaron mediante la prueba exacta de Fisher.