Funciones del celador en la sala de autopsia

AUTORES

1. Ana Isabel Carbonel Millan. Celadora. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
2. Alberto Alonso Moreno. Celador. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
3. Calos Javier Sancho Lasobras. TSID. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
4. Sila María Veltre Huerta. Administrativa. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
5. Jenifer Navas Arjona. TCAE. Hospital Ntra. Sra. de Gracia.
6. Juan Antonio Montil Goy. Celador del Hospital Ntra. Sra. de Gracia.

RESUMEN

Se considera a la autopsia el último examen médico, aquel que otorga la posibilidad de conocer, entre otras, la causa de un fallecimiento. Se interpretan estados post-mortem a partir del conocimiento de la anatomía sujeta a determinados factores. La anatomo-clínica da a conocer el estado de la patología en el momento casi exacto del fallecimiento. Ello permitirá, en último término, tanto conocer datos concretos como profundizar (mediante datos registrados), en la mejora de esta disciplina médica.

En este caso, la función del celador en la sala de autopsias es asistencial. Los celadores adscritos a unidades dedicadas a las autopsias, habrán de cumplir escrupulosamente con las instrucciones de los sanitarios especializado en anatomo-clínica, mostrándose cuidadosos y respetuosos con los cuerpos, así como atendiendo normas muy específicas como es la de no manejar instrumental sobre los cuerpos.

PALABRAS CLAVE

Celador, autopsias, anatomía, forense.

ABSTRACT

The autopsy is considered the last medical examination, the one that gives the possibility of knowing, among other things, the cause of death. Post-mortem states are interpreted from the knowledge of the anatomy subject to certain factors. The anatomo-clinical reveals the state of the pathology at the almost exact moment of death. This will allow, ultimately, both to know specific data and deepen (through registered data), in the improvement of this medical discipline.

In this case, the role of the guard in the autopsy room is assistance. The guards assigned to units dedicated to autopsies, must scrupulously comply with the instructions of the health professionals specialized in clinical anatomy, being careful and respectful of the bodies, as well as complying with very specific rules such as not handling instruments on the bodies.

KEY WORDS

Warden, autopsies, anatomy, forensic.

DESARROLLO DEL TEMA

Se considera a la autopsia el último examen médico, aquel que otorga la posibilidad de conocer, entre otras, la causa de un fallecimiento. Se interpretan estados post-mortem a partir del conocimiento de la anatomía sujeta a determinados factores. La anatomo-clínica da a conocer el estado de la patología en el momento casi exacto del fallecimiento. Ello permitirá, en último término, tanto conocer datos concretos como profundizar (mediante datos registrados), en la mejora de esta disciplina médica.

En este caso, la función del celador en la sala de autopsias es asistencial. Los celadores adscritos a unidades dedicadas a las autopsias, habrán de cumplir escrupulosamente con las instrucciones de los sanitarios especializado en anatomo-clínica, mostrándose cuidadosos y respetuosos con los cuerpos, así como atendiendo normas muy específicas como es la de no manejar instrumental sobre los cuerpos¹.

Practicar autopsias supone un apartado que difiere, en gran medida, de otros relacionados con otras disciplinas médicas. Cuando el derecho entra a formar parte del proceso, este puede complicarse, y la labor del forense también se complica, viéndose a veces en la necesidad de descartar circunstancias.

El celador será quien se encargará de conducir al cadáver a la correspondiente unidad de anatomía patológica. Existen dos posibilidades bien definidas llegados hasta este punto: que el celador tenga que trasladar el cuerpo a la cámara frigorífica, caso dado cuando no se va a realizar la autopsia en un breve espacio de tiempo o, bien, que deba colocarlo en la mesa de autopsias si la autopsia va a realizarse inmediatamente o en un breve espacio de tiempo. En este último caso, su labor también será asistencial bajo las indicaciones del médico forense.

Si es el Poder Judicial quien ordenó la autopsia, estas son realizadas en unidades centrales de los diferentes institutos forenses. Hay casos en que las autopsias pueden ser llevadas a cabo en áreas descentralizadas, previa autorización del ministerio que engloba a las Ciencias Forenses. Las salas de autopsias deben cumplir con unas exigencias muy claras respecto a higiene y desinfección. La contaminación biológica debe evitarse, y para ello cuentan todos los profesionales implicados en la unidad, desde médicos a celadores.

El primer cometido de un celador en unidades de anatomía forense, será llevar a cabo el traslado del cuerpo de la persona fallecida. Si esta hubiese estado hospitalizada, su cuerpo no sería trasladado de inmediato al anatómico forense. En este caso y después de amortajar el cuerpo, este se trasladará al mortuorio del hospital debidamente identificado mediante etiquetas. Cuando el cuerpo ha llegado al anatómico forense, será el celador también quien se encargue de conducirlo hasta la sala de autopsias, donde los médicos especialistas estudiarán el interior del cadáver. Frecuentemente se obtendrán muestras de fluidos y partes de órganos.

Así pues, puede diferenciarse la función del celador de autopsias en tres facetas²:

-Funciones que deben llevarse a cabo antes de la autopsia. En esta primera fase, el celador tiene una primera y fundamental misión: extraer el cuerpo de la cámara frigorífica y trasladarla a la sala de autopsias. Es primordial que el paciente esté identificado con nombres y apellidos (visibles en alguna parte de su cuerpo) antes, durante y después de la autopsia. También el celador que trabaja en anatomía patológica deberá preparar el cadáver de cara a la realización de la autopsia, procediendo a desamortajarlo y disponerlo en la posición que el forense indique. El celador en la sala de autopsias también se encargará de la desinfección y la limpieza de la mesa de autopsias, así como del instrumental empleado.

-Funciones a realizar durante la autopsia. El celador destinado en una sala de autopsias realiza tareas de asistencia al personal médico especializado durante el desarrollo de la autopsia. Así, facilita al médico forense el instrumental necesario en cada caso. El celador desarrolla tareas asistenciales, pero nunca debe realizar ninguna actividad por sí mismo sobre el cuerpo. Asimismo, es al celador a quien corresponde pesar los correspondientes órganos, así como registrar datos e introducir las muestras (una vez estudiadas) en cubos específicamente diseñados para este fin. También al celador corresponde rellenar el cadáver con papel si el médico así lo indica. Los celadores de anatomía patológica deben estar preparados mentalmente para tareas que se apartan de otras cotidianas en el ámbito de la sanidad³.

-Funciones tras la autopsia. Después de realizada la autopsia, el celador sí puede actuar directamente sobre el cuerpo, esta vez para componerlo y hacerlo para realizar el amortajamiento. Asimismo, el celador tiene como función custodiar las muestras extraídas y proporcionarles a los profesionales acreditados. Muestras como biopsias, deberán llegar a su destino por medio de los celadores.

CONCLUSIÓN

Así pues, debe quedar claro que las funciones de los celadores en salas de autopsias son meramente asistenciales. Además de atención a las indicaciones de los médicos y otros sanitarios, deberá presentar una actitud positiva, así como un total respeto al cadáver. La seriedad, la empatía y también el autocontrol son condiciones esenciales de los celadores de anatomo-patología.

BIBLIOGRAFÍA

1. Gisbert Calabuig JA, Verdú Pascual FA «Autopsia medicolegal» en Gisbert Calabuig JA «Medicina Legal y Toxicología» 5ª Edición, Masson, Barcelona, 1998.
2. Mónica Robledo Rodríguez.LAS FUNCIONES DEL CELADOR EN LA SALA DE AUTOPSIAS. Depósito legal: CA-27-2019. ISSN nº 2603-8358 (ed. Electrónica).
3. Maite Valdés Blanco. ACTUACIÓN DEL CELADOR EN LAS SALAS DE AUTOPSIAS Y MORTUORIOS. Incluido en la revista Ocronos. Vol. III. Nº 4 – Pág. Inicial: Vol. III;nº4:385.