Humanizar los cuidados hospitalarios, un reto común para todos los profesionales de la sanidad

AUTORES

1. Cornelia Estefanía Calle Calle. TCAE en Hospital de Día Geriátrico en Hospital Nª Sª de Gracia de Zaragoza.
2. María del Rocío Abreu Rubiño, Enfermera en Hospital de Día Geriátrico en Hospital Nª Sª de Gracia de Zaragoza.
3. Ana Cristina Lasheras Ginés. Enfermera en Hospital Clínico Universitario de Zaragoza.
4. Cristina Caballero García. Auxiliar Administrativo en Hospital Nª Sª de Gracia de Zaragoza.
5. Piedad Fleta Cubero. Celadora en Quirófano en Hospital Nª Sª de Gracia de Zaragoza.
6. Lucas Coscolín. Celador en Quirófano en Hospital General San Jorge de Huesca.

RESUMEN

Nos encontramos ante un reto que debe ser común para todos los profesionales de la sanidad, humanizar la atención y los cuidados. Este enfoque se centra en tratar al paciente de manera integral, considerando sus necesidades biológicas, psicológicas, sociales y emocionales. Históricamente, figuras como San Camilo abogaron por la humanización de los cuidados, y este concepto sigue siendo relevante hoy, especialmente ante la tendencia a la deshumanización en los sistemas de salud modernos debido a factores como la falta de formación en empatía y problemas de comunicación.

El artículo propone que, para mejorar la experiencia hospitalaria, los profesionales deben desarrollar habilidades interpersonales y ser sensibles a las necesidades emocionales de los pacientes. También se mencionan estrategias específicas para hacer más llevadero el ingreso hospitalario, como la preparación emocional previa y la personalización del entorno. Además, es crucial planificar adecuadamente el regreso al hogar, asegurando la comprensión de las instrucciones médicas y organizando el apoyo necesario. El objetivo final es lograr una atención hospitalaria que no solo sea técnicamente competente sino también compasiva y centrada en el bienestar integral del paciente.

PALABRAS CLAVE

Humanización, cuidados, ingreso hospitalario.

ABSTRACT

The article emphasizes the importance of humanizing hospital medical care. This approach focuses on treating the patient holistically, considering their biological, psychological, social, and emotional needs. Historically, figures like Saint Camillus advocated for the humanization of care, and this concept remains relevant today, especially in light of the trend toward dehumanization in modern healthcare systems due to factors such as a lack of empathy training and communication issues.

The article suggests that, to improve the hospital experience, healthcare professionals should develop interpersonal skills and be sensitive to the emotional needs of patients. It also mentions specific strategies to make hospitalization more bearable, such as emotional preparation in advance and personalization of the environment. Additionally, it is crucial to adequately plan for the return home, ensuring understanding of medical instructions and organizing the necessary support. The ultimate goal is to achieve hospital care that is not only technically competent but also compassionate and focused on the patient’s overall well-being.

KEY WORDS

Humanization, care, hospital admission.

INTRODUCCIÓN

En el siglo XVI un personaje como san Camilo (1550-1614) revolucionó el mundo de la salud y de los cuidados. En sus escritos ya hablaba de la humanización de los cuidados.  En el nuevo paradigma de la atención hospitalaria se vuelve a poner en el centro de la intervención la humanización asistencial y los modelos de atención centrados en la persona.

El concepto de humanización suele hacer referencia al abordaje integral de la persona, donde interactúan las dimensiones biológica, psicológica, social y conductual. Desde esta perspectiva se debe otorgar igual importancia a las necesidades sociales, emocionales y psicológicas que a las físicas o lo que es lo mismo, garantizar un ambiente que favorezca una vida sana y armoniosa a nivel físico, emotivo, social y espiritual.

El fenómeno de deshumanización de la sanidad es el resultado de una red de factores asociados: déficits en la formación de muchos profesionales sanitarios en aspectos relacionados con la intimidad o la autonomía del paciente, problemas de comunicación entre usuarios y profesionales, organización de las instituciones sanitarias, entre otros factores. Es necesario superar el distanciamiento entre Humanismo y Ciencia, ya que no puede existir una asistencia digna sin una asistencia humanizada¹.

Si bien las últimas tecnologías ponen al alcance del paciente los medios más sofisticados para garantizar los cuidados que necesita, paradójicamente parece que lo alejan de la atención y del trato humano. Es por todo esto, que resulta preciso que, los profesionales del sistema sanitario reúnan además de los conocimientos teóricos específicos, las habilidades y recursos que proporcionan competencia relacional en situaciones de crisis o vulnerabilidad. Es decir, saber hacer, saber comunicar verbal y no verbalmente, saber escuchar y saber callar, saber llevar a cabo una conversación de forma adecuada, que sirva de apoyo y no de defensa, negación, huida o de superprotección².

Humanizar los cuidados significa convertir los hospitales en lugares más amables y centrados en las personas; humanizar es buscar una atención excelente, y también entender y aceptar que los profesionales somos falibles, vulnerables y tenemos derecho a expresar nuestras emociones; humanizar significa personalizar la asistencia escuchando lo que necesitan pacientes y familiares, no lo que nosotros pensamos que necesitan³.

ASUMIR EL ROL DE ENFERMO:

Cuando una persona es ingresada en un hospital es normal que tanto el propio paciente como su familia sientan preocupación y ansiedad. Es posible adoptar una serie de medidas para hacer que este ingreso sea una experiencia menos traumática.

Si se trata de un ingreso programado siempre será más fácil adaptarse ya que el paciente y la familia habrán planificado la mayoría de los trámites y necesidades previsibles.

Un ingreso programado permite también prepararse emocionalmente, lo cual facilita un afrontamiento más eficaz respecto a las decisiones a tomar, la gravedad de la enfermedad, los diagnósticos y resultados de las pruebas, los eventos adversos, etc.

Algunas preguntas que suelen ser normales: ¿Quién me va a acompañar en el hospital?, ¿Qué objetos personales voy a necesitar?, ¿Voy a tener dolor?, ¿Habrá algún otro paciente en mi habitación?, ¿Podré recibir visitas? Casi todas estas preguntas pueden ser respondidas con anterioridad por los profesionales sanitarios que atendemos a los pacientes en este proceso. Es necesario que los profesionales nos mostramos abiertos y disponibles para resolver estas dudas a los usuarios.

Cuando se trata de un ingreso hospitalario imprevisto la familia o el paciente se pueden sentir desbordados por la situación. Es en estos casos es cuando el equipo profesional resulta clave para facilitar toda la información, apoyo y acompañamiento que seamos capaces⁴.

¿QUÉ PODEMOS HACER DURANTE EL INGRESO DEL PACIENTE?:

Virginia Henderson afirmaba que “La función propia de la enfermera consiste en atender al individuo, enfermo o sano, en la ejecución de aquellas actividades que contribuyen a su salud, a su recuperación o a evitarles padecimiento en la hora de su muerte, actividades que él realizaría por sí mismo si tuviera la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios. Igualmente corresponde a la enfermera cumplir esta misión en forma que ayude al enfermo a independizarse lo más rápidamente posible”. Principios básicos de los cuidados de enfermería. Virginia Henderson³.

• Facilitar que el paciente tenga a su alcance sus objetos personales tales como gafas, audífonos, útiles de aseo, etc.
• Proporcionar al paciente actividades que le mantengan orientado, distraído, a ser posible, lo más parecidas a sus actividades cotidianas en casa, tales como sus programas de TV favoritos, su periódico o libros habituales, labores, tablet, móvil, etc.
• Favorecer la realización de las Actividades Básicas de la Vida Diaria, con las ayudas precisas, organizando el entorno hospitalario, proporcionando ayudas técnicas o informando a los cuidadores de la forma más adecuada de hacerlo. Usar el WC, dar pequeños paseos, comer por sí solo, asearse, tomar su medicación, vestirse, son actividades que el paciente debe seguir realizando el mayor tiempo posible para no dañar su autoestima y mantener el máximo nivel de autonomía personal.
• Respetar los ritmos, horarios y hábitos del paciente en la medida de lo posible. Esto resulta complicado a veces ya que la institución marca horarios y protocolos poco flexibles.

PLANIFICAR LA VUELTA AL DOMICILIO:

Algunos puntos clave en este sentido:

• Asegurarse de que el paciente y su familia comprenden completamente las instrucciones sobre la continuidad de cuidados en el hogar, los medicamentos recetados, los cambios en la dieta y las recomendaciones de seguimiento.
• Si se necesita alguna adaptación en el hogar, como barreras de seguridad, camas especiales o modificaciones en el baño, hay que facilitar esta información a la familia con tiempo suficiente para que les permita organizar estas modificaciones antes del retorno.
• Lo mismo ocurre si va a ser necesario organizar la ayuda y el apoyo en el hogar. Esto puede incluir la coordinación de cuidadores, enfermeras a domicilio o terapeutas para brindar la atención necesaria⁴.

BIBLIOGRAFÍA

1. March J.C. Humanizar la sanidad para mejorar la calidad de sus servicios. Calidad Asistencial. Revista de Calidad Asistencial, Elsevier, septiembre-octubre 2017 (Internet), Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-calidad-asistencial-256-articulo-humanizar-sanidad-mejorar-calidad-sus-S1134282X17300696
2. Quero García M., Delgado Arcas S., Humanización en los cuidados y la relación de ayuda. Enfermería. Revista Enfermería docente 2013, 99 (32-34) Disponible en: https://www.huvv.es/sites/default/files/revistas/ED-99-07.pdf
3. Sanz García P., Jurado García M.C., Fernández Serrano M.M. La humanización de los cuidados, la clave de la satisfacción asistencial: hacia el plan de acogida y acompañamiento. Cuidados de Enfermería. Trabajo Fin de Master de la Escuela Universitaria Santa Madrona de la Fundación La Caixa, 2009 (Internet) Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/21526/1/2009_2.pdfç
4. Escuela de Salud San Joan de Deu. Cómo mejorar la experiencia de la familia durante un ingreso hospitalario programado. Calidad Asistencial. 2023 (Internet) (Fecha de acceso 26-08-2024). Disponible en: https://escolasalut.sjdhospitalbarcelona.org/es/cuidador/paciente/mejorar-experiencia-ingreso-hospitalario