Impacto de la esterilidad en salud mental de las mujeres: revisión sistemática

AUTORES

1. Alba Ramón Minguillón. Matrona de Atención Primaria, Zaragoza, España.
2. Soraya Lupón Genique. Matrona, Zaragoza, España.
3. José Ramón Pérez Gómez. Matrón de Atención Primaria. Zaragoza, España.
4. Lucia Jesús Muñiz Ceballos. Enfermera Pediátrica. Zaragoza, España
5. Julia Navarro García. Matrona de Atención Primaria, Zaragoza, España.
6. Cristina Romea Ramo. Matrona, Zaragoza. España.

RESUMEN

La esterilidad se define como la incapacidad de lograr una gestación tras 12 meses o más de relaciones sexuales habituales sin protección. Esta entidad es reconocida internacionalmente por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una enfermedad del sistema reproductivo y un problema de salud pública de gran magnitud.

La esterilidad en la mujer actúa como un acontecimiento vital estresante que desafía las expectativas de su proyecto de vida. Esto puede suponer un ataque a su identidad, lo que provoca el tránsito de esta enfermedad como un estigma y percepción de “ser defectuosas”.

PALABRAS CLAVE

Infertilidad, salud mental, infertilidad femenina.

ABSTRACT

Infertility is defined as the inability to achieve a pregnancy after 12 months or more of regular unprotected sexual intercourse. It is internationally recognized by the World Health Organization (WHO) as a disease of the reproductive system and a public health problem of great magnitude.

Infertility in women acts as a stressful life event that challenges the expectations of their life project. This can constitute an attack on their identity, leading to the experience of this disease as a stigma and the perception of «being defective»

KEY WORDS

Infertility, mental health, infertility, female.

INTRODUCCIÓN

La esterilidad se define como la incapacidad de lograr una gestación tras 12 meses o más de relaciones sexuales habituales sin protección, es fundamental diferenciarla de la infertilidad, que suele referirse a la dificultad para llevar un embarazo a término con un nacido vivo^1,2,3.

Es reconocida internacionalmente por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una enfermedad del sistema reproductivo y un problema de salud pública de gran magnitud¹.

La mujer puede vivir esta condición como una crisis vital, ya que es algo que trasciende lo biológico y afecta de forma integral su bienestar físico, psicológico y social³.

OBJETIVO

El objetivo principal de este artículo es conocer el impacto que tiene la esterilidad en la salud mental de la mujer que la padece.

METODOLOGÍA

Para llevar a cabo este trabajo se ha llevado a cabo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos de Pubmed, Elsevier y Scielo. Se utilizaron los descriptores DeSC y MeSH: “Infertilidad”, “Salud Mental”, “Infertilidad Femenina”, “Infertility”, “Mental Health“, “Infertility, Female“. Se incluyeron revisiones sistemáticas, artículos de revisión, ensayos aleatorizados entre 2016 y 2026 en inglés y español. Se seleccionaron 7 referencias.

DESARROLLO

A nivel mundial, se estima que el 17,5% de la población, 48,5 millones de parejas y 186 millones de personas presentan problemas de fertilidad, pese a que se reconozca la esterilidad como una enfermedad, es una patología que continúa siendo tabú ⁽³⁾. En mujeres, las causas más comunes de infertilidad incluyen factor tubárico, factor endometrial y/o uterino, alteraciones en la ovulación, endometriosis y estilos de vida. Pero no son las únicas causas que pueden producirla, ya que hay que tener en cuenta el factor masculino o la causa mixta, pese a la multicausalidad de la patología, la presión suele recaer sobre el cuerpo gestante.

Históricamente el propósito de vida de la mujer ha sido la maternidad y la crianza de sus hijos. Aunque actualmente esto ha cambiado, debido principalmente a la incorporación de la mujer al trabajo y la consecución progresiva de una igualdad de género, la esterilidad en la mujer actúa como un acontecimiento vital estresante que desafía las expectativas de su proyecto de vida. Esto puede suponer un ataque a su identidad, lo que provoca el tránsito de esta enfermedad como un estigma y percepción de “ser defectuosas”.

RESULTADOS

Según el cuestionario GHQ-12, el 25,9% de las mujeres informan de una «mala salud mental» debida a su situación^3,4.

La literatura científica muestra una prevalencia elevada de sintomatología psiquiátrica en mujeres que enfrentan procesos de esterilidad, situándose generalmente entre el 25% y el 60% de los casos⁵. Los trastornos de salud mental más comunes serían:

• Ansiedad: en clínicas de reproducción, se ha observado que hasta un 21% de las mujeres presentan niveles de ansiedad clínica, duplicando la tasa de los hombres (10%)³. Otros estudios detallan hasta un 76% con síntomas de ansiedad significativos².
• Depresión: se estima que un 56% de las mujeres con problemas de esterilidad manifiestan claros síntomas depresivos². En la población española se evidencian niveles bajos de depresión clínica al inicio del diagnóstico, sugiriendo un cuadro más ansioso-reactivo que puramente depresivo en ese periodo³.

Dentro de las respuestas emocionales más comunes que puede experimentar la mujer se incluyen sentimientos de culpa, soledad, dolor, enfado y frustración⁵.

El manejo del impacto emocional de la esterilidad requiere un enfoque multidisciplinar. Dentro de las estrategias de afrontamiento se ha observado que son las mujeres quienes tienden a buscar apoyo social e información en comparación con los hombres, por lo que uno de los pilares principales sería la consecución de una buena relación de pareja con correcta comunicación, ya que este aspecto actuaría como factor protector.

En algunos casos es necesaria la intervención con especialistas donde se aplican intervenciones psicológicas como la terapia cognitivo-conductual y el asesoramiento para mejorar la vivencia⁵.

CONCLUSIÓN

La esterilidad impacta la salud mental femenina de forma multidimensional, afectando la identidad, la autoestima y el bienestar emocional. Aunque muchas mujeres muestran gran resiliencia, al menos una de cada cuatro sufre un impacto negativo severo que requiere atención especializada.

Ante esta realidad, resulta fundamental reformular el abordaje clínico actual. Es urgente transitar de un modelo puramente biomédico y centrado en el éxito técnico de la concepción, hacia un enfoque biopsicosocial y con perspectiva de género.

Sería idóneo integrar en las unidades de reproducción asistida la evaluación y el soporte psicológico de manera sistemática y normalizada, como paso fundamental para desmitificar el proceso. Mediante la reducción del estigma social, la sensibilización de los equipos médicos y la creación de redes de apoyo interdisciplinares, se podrá garantizar un cuidado integral que proteja la salud mental y la dignidad de las mujeres a lo largo de este complejo tránsito de sus vidas.

BIBLIOGRAFÍA

1. Bindeman J, Abbasi R, Sacks PC. The Mental Health Traumas of Infertility: Impact and Consequences. Obstet Gynecol Clin North Am. 2025;52(1):133-143. doi: 10.1016/j.ogc.2024.10.005.
2. Qi J, Sun M, Yue X, Hong X, Dong M, Tan J. The impact of COVID-19 on the mental and sexual health of patients with infertility: a prospective before-and-after study. Reprod Biol Endocrinol. 2024;22:1. doi: 10.1186/s12958-023-01174-7.
3. Segura Trujillo MM. Análisis de estilos de personalidad, género y salud en parejas que presentan problemas de fertilidad [tesis doctoral en Internet]. Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 2017 [citado 10 Jul 2026]. Disponible en: https://eprints.ucm.es/46807/
4. Labinjo T. A qualitative synthesis of the impact of infertility on the mental health of African women. Afr J Reprod Health. 2022;26(12):49-57. doi: 10.29063/ajrh2022/v26i12.6.
5. Moutzouroulia A, Asimakopoulou Z, Tzavara C, Asimakopoulos K, Adonakis G, Kaponis A. The impact of infertility on the mental health of women undergoing in vitro fertilization treatment. Sex Reprod Healthc. 2025;43:101072. doi: 10.1016/j.srhc.2025.101072.