Intervenciones narrativas para promover la vacunación frente al virus del papiloma humano en varones jóvenes: una revisión bibliográfica

AUTORES

1. Patricia Escós Andrés. Graduada en Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. España.
2. Andrea Blasco Larios. Graduada en Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. España.
3. Clara Benito Anchelergues. Graduada en Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. España.
4. Beatriz La Nuez Estévez. Graduada en Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. España.
5. Araceli Falcón Hidalgo. Graduada en Enfermería, Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología en la Universidad de Sevilla. España.
6. Manuel Medina Hormigo. Graduado en Enfermería, Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología en la Universidad de Sevilla. España.

RESUMEN

Introducción: Existen numerosas estrategias narrativas que pueden facilitar la identificación del público sobre los mensajes de salud y contribuir a modificar percepciones sobre el VPH y su vacunación.

Objetivo: Analizar las intervenciones narrativas descritas y sus efectos sobre conocimiento, percepción de riesgo, seguridad e intención vacunal.

Metodología: Revisión bibliográfica de estudios publicados en bases de datos como PubMed, ScienceDirect, Web of Science y SciELO acotados a un periodo de tiempo entre 2020 a 2025, siguiendo los lineamientos PRISMA.

Resultados: Los relatos de jóvenes varones a través de mensajes audiovisuales difundidos mediante conversaciones médico-paciente, diálogos entre amigos, podcasts y contenidos breves para redes sociales son estrategias que aumentan significativamente la intención de vacunación frente al VPH.

Conclusiones: Las narrativas constituyen una herramienta prometedora para hacer comprensible y emocionalmente cercana la prevención del VPH. Sin embargo, la evidencia disponible es limitada y no permite determinar su superioridad frente a otros formatos.

PALABRAS CLAVE

Infecciones por papillomavirus, vacunación, comunicación en salud, hombres, adulto joven.

ABSTRACT

Introduction: Numerous narrative strategies exist that can facilitate audience identification with health messages and contribute to modifying perceptions about HPV and its vaccination.

Objective: To analyze the narrative interventions described and their effects on knowledge, risk perception, safety, and vaccination intention.

Methodology: A literature review of studies published in databases such as PubMed, ScienceDirect, Web of Science, and SciELO, limited to the period between 2020 and 2025, following the PRISMA guidelines.

Results: Narratives from young men, conveyed through audiovisual messages disseminated via doctor-patient conversations, dialogues among friends, podcasts, and short social media posts, are strategies that significantly increase HPV vaccination intention.

Conclusions: Narratives constitute a promising tool for making HPV prevention understandable and emotionally relatable. However, the available evidence is limited and does not allow us to determine its superiority over other formats.

KEY WORDS

Papillomavirus infections, vaccination, health communication, men, young adult.

INTRODUCCIÓN

El VPH es una infección de transmisión sexual muy frecuente, que puede permanecer asintomática y que se relaciona con diversas enfermedades, incluidos cánceres de localización anal, peneana y orofaríngea^1,2. Aunque la prevención se ha asociado históricamente al cáncer de cuello uterino, los varones también pueden adquirir, transmitir el virus y desarrollar enfermedades relacionadas con él².

El pensamiento generalizado de que el VPH es un problema exclusivamente femenino puede contribuir a una menor percepción de riesgo y, en consecuencia, a una menor motivación para vacunarse⁷. En este escenario, la comunicación narrativa pretende trasladar la información desde un formato puramente expositivo hacia historias con personajes, experiencias y situaciones reconocibles.

Las narrativas pueden utilizar diferentes recursos, desde relatos personales, hasta testimonios de supervivientes, conversaciones entre iguales, diálogos con profesionales, podcast o vídeos breves para redes sociales. Se incluyeron dos estudios con un componente narrativo especialmente destacado: el estudio de Miller-Day y el estudio de Bufalini^3,4

OBJETIVO

Describir intervenciones narrativas, analizar los resultados observados y discutir su posible utilidad como herramienta de comunicación para promover la vacunación frente al VPH en varones jóvenes y sus familias.

METODOLOGÍA

Se siguieron los criterios establecidos en la declaración PRISMA 2020⁵, realizando búsquedas en las bases de datos PubMed, ScienceDirect, Web of Science y SciELO, limitadas a artículos publicados entre 2020 y 2025 y redactados en español o inglés.

Se aplicó la combinación de descriptores DeCS/MeSH mediante operadores booleanos: («Papillomavirus Infections» OR «Human Papillomavirus») AND («Vaccination» OR «HPV Vaccination») AND («Health Promotion») AND («Men» OR «Young Adult»).

Los criterios de inclusión exigieron estudios realizados en varones de hasta 25 años que evaluaran intervenciones educativas dirigidas a aumentar la vacunacamción frente al VPH. De los 262 registros inicialmente identificados, 15 fueron revisados a texto completo y finalmente se incluyeron dos estudios.

RESULTADOS

El estudio de Miller-Day partió de las narrativas de decisión vacunal de 15 varones heterosexuales de 18 a 22 años que fueron entrevistados y permitió identificar preocupaciones y elementos de sus experiencias para transformarlos en mensajes de prevención³. El propósito fue crear una comunicación que resultara cercana a la población diana y que abordará la falta de conocimiento, la salud masculina, la protección de otras personas y la recomendación de profesionales sanitarios.

Los mensajes se trasladaron a distintos formatos audiovisuales: videollamadas entre paciente y médico, conversaciones entre amigos, podcast y contenidos breves para redes sociales como reels³. Esta estrategia se asoció con un aumento del conocimiento y una reducción del estigma relacionado con la vacuna.

El estudio de Bufalini utilizó un recurso narrativo diferente, el testimonio de una superviviente de cáncer asociado al VPH. La intervención consistió en visualizar un vídeo breve en el que la paciente relataba su experiencia. Participaron 37 progenitores de chicos de 9 a 17 años no vacunados previamente frente al VPH. Tras la visualización, la percepción de seguridad de la vacuna aumentó del 66% al 82%. Además, la proporción de participantes que comprendía el riesgo real de desarrollar un cáncer asociado al VPH pasó del 24% al 46%. Estos resultados indican cambios favorables en dos elementos relevantes para la decisión vacunal: la confianza en la vacuna y la percepción de riesgo. El uso de historias cercanas y testimonios reales puede producir una concienciación más profunda. Sin embargo, el diseño piloto del estudio de Bufalini limita la posibilidad de afirmar que las narrativas sean superiores a los métodos tradicionales⁴. Las principales características y hallazgos de ambos estudios se resumen en la Tabla 1 (Anexo).

DISCUSIÓN

La principal fortaleza de la narrativa como intervención sanitaria es su capacidad para contextualizar información abstracta. Explicar qué es el VPH mediante una historia permite incorporar personajes, emociones y decisiones, elementos que pueden facilitar la identificación del receptor con la situación planteada. En el caso del estudio de Miller-Day, los mensajes se construyeron a partir de las propias preocupaciones de los jóvenes, lo que favorece una comunicación adaptada a la población diana³.

La narrativa también puede contribuir a desmontar la asociación exclusiva entre VPH y salud femenina. Un relato protagonizado por un varón joven, un profesional sanitario o una persona afectada por cáncer puede situar explícitamente la infección dentro de la salud masculina. Esta cuestión es especialmente relevante porque la memoria recoge que algunos varones no perciben el VPH como un riesgo propio³.

El testimonio de una superviviente aporta además una dimensión de riesgo que puede resultar difícil de transmitir mediante cifras aisladas. En el estudio de Bufalini, la comprensión del riesgo de cáncer prácticamente se duplicó tras la intervención⁴. No obstante, el cambio observado corresponde a una muestra pequeña y a un diseño piloto, por lo que debe interpretarse como una señal de utilidad potencial y no como prueba definitiva de eficacia.

La narrativa tampoco debería entenderse como sustituto de la recomendación profesional. El contenido puede generar interés y comprensión, mientras que la consulta sanitaria ofrece una oportunidad para resolver dudas, valorar la vacunación y facilitar el acceso. Además, la forma en que el profesional recomienda la vacunación puede influir en la eficacia y duración de la conversación, por lo que una recomendación clara y directa puede favorecer la decisión vacunal⁸. Del mismo modo, las estrategias de promoción que combinan diferentes canales de comunicación y facilitan el acceso a la vacunación pueden contribuir a mejorar la cobertura vacunal⁶

Las limitaciones de la evidencia son importantes, de los dos estudios incluidos, uno de ellos es piloto. La heterogeneidad de formatos, poblaciones y variables de resultado impide realizar comparaciones cuantitativas. Además, algunos resultados se centran en intención, conocimiento o percepción y no en vacunación efectiva.

Por ello, futuras investigaciones deberían comparar de forma directa narrativas y formatos educativos convencionales, analizar diferentes protagonistas y canales y realizar seguimiento suficiente para determinar si los cambios en percepción se traducen en vacunación. También sería útil investigar narrativas específicamente diseñadas para varones jóvenes y no únicamente para sus progenitores.

CONCLUSIONES

Las intervenciones narrativas identificadas muestran potencial para mejorar el conocimiento sobre el VPH, reducir el estigma y modificar percepciones relacionadas con la seguridad de la vacuna y el riesgo de cáncer. Los relatos construidos desde las experiencias de jóvenes y los testimonios de supervivientes constituyen formatos prometedores para una comunicación sanitaria cercana. Sin embargo, la evidencia disponible es escasa y no permite afirmar superioridad frente a otras estrategias. Su mayor utilidad probablemente se encuentre en modelos integrados que combinen narrativa, educación, recomendación profesional y acceso sencillo a la vacunación.

BIBLIOGRAFÍA

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ANEXOS

Tabla 1. Intervenciones narrativas y principales resultados.