Percepción de profesionales de enfermería sobre la detección oportuna de úlceras por presión en la unidad de cuidados intensivos

10 mayo 2026

 

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2026.50.93.001

 

 

AUTORES

  1. Dra. Yancy Marevna Bernal Espinoza. Dra. En Educación por Competencias, Coordinadora de la Especialidad de Enfermería en Cuidados al Paciente en Estado Crítico del Centro de Investigación y Docencias de Ciencias de la Salud CIDOCS de la Universidad Autónoma de Sinaloa, México. Orcid: https://orcid.org/0009-0003-5000-3250
  2. Lic. Diana Laura Prince Arano. Estudiante del Programa de Maestría en Enfermería. Becario del Programa de Becas de Posgrado y Apoyo a la Calidad de la Secretaría de Ciencia, Tecnología e Innovación (SECIHTI) México. Facultad de Enfermería Culiacán, Universidad Autónoma de Sinaloa, México. Coordinadora de la Especialidad en Enfermería Quirúrgica Perioperatoria del Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud CIDOCS de la Universidad Autónoma de Sinaloa, México. Orcid: https://orcid.org/0009-0007-4622-1529
  3. Dra. Miriam Gaxiola Flores. Coordinadora de Investigación y Posgrado. Profesor Investigador de Tiempo Completo de la Facultad de Enfermería Culiacán. Universidad Autónoma de Sinaloa, México. Orcid: https://orcid.org/0000-0003-3378-7404
  4. Lic. Naomi Flores Onorio. Estudiante de Especialidad de Enfermería en Cuidados del Paciente en Estado Crítico. del Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud CIDOCS de la Universidad Autónoma de Sinaloa. https://orcid.org/0009-0000-9590-4405
  5. ME. Rodrigo Almada Jacobo. Estudiante de Doctorado en Enfermería, Facultad de Enfermería Culiacán. Maestro en Enfermería por la Universidad Autónoma de Sinaloa. Secretario Administrativo, Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Sinaloa. Enfermero General Clínico, Instituto Mexicano del Seguro Social, HGR1, Culiacán, Sinaloa, Méx. ORCID: https://orcid.org/0009-0002-9774-8746
  6. Lic. Graciela Morales Ojeda. Estudiante del Programa de Maestría en Enfermería. Becario del Programa de Becas de Posgrado y Apoyo a la Calidad de la Secretaría de Ciencia, Tecnología e Innovación (SECIHTI) México. Facultad de Enfermería Culiacán, Universidad Autónoma de Sinaloa., México. Instituto Mexicano del Seguro Social. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-0714-4387

 

RESUMEN

Introducción: Las úlceras por presión son uno de los problemas de salud más comunes en pacientes que se encuentran hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (UCI), a pesar de numerosas escalas que las evalúan, debido a ello, existen múltiples factores que agravan su incidencia, la gravedad del paciente, la hemodinamia y el acúmulo de líquido en el tercer espacio, los casos varían de 20% al 56% y su aparición causa complicaciones en la recuperación intra y extrahospitalaria y son prevenibles en un 95% de los casos1.

Objetivo: Describir las percepciones de los profesionales de enfermería sobre la detección oportuna de úlceras por presión en la UCI.

Metodología: Investigación de teoría fundamentada por Strauss y Corbin de interaccionismo simbólico de tipo cualitativo para lograr la comprensión de significados en el marco de la interacción simbólica entre individuos y el ser humano en procesos comparativos. La selección de los participantes fue por medio del muestreo teórico y como técnica de recolección de la información las entrevistas semiestructuradas grabadas vía voz, el análisis artesanal se llevó a cabo hasta la saturación de los datos, en la creación de las categorías emergentes se utilizó la codificación axial, abierta y selectiva.

Resultados: Se evidenció que una detección adecuada es concebida como un proceso integral de acuerdo al conocimiento teórico y el cuidado humano, de la mano de la valoración clínica con escalas estandarizadas. El acompañamiento de los profesionales de enfermería establece una conexión humana con el paciente que sensibiliza al hecho de ser un área tecnificada con ética profesional para crear entornos sanos de cuidado.

Conclusión: La percepción de enfermería se identifica con el cuidado humano; sin embargo, es necesario abordar la parte técnica, administrativa y operativa institucional, pues aun existen pacientes con UPP antes y después de su estancia hospitalaria.

PALABRAS CLAVE

Úlcera por decúbito, unidad de cuidados intensivos, percepción, diagnóstico, rol del profesional de enfermería.

ABSTRACT

Introduction: Pressure ulcers are one of the most common health problems in patients hospitalized in the intensive care unit (ICU). Despite numerous scales that assess them, multiple factors aggravate their incidence, including patient severity, hemodynamics, and third-space fluid accumulation. Cases vary from 20% to 56%, and their appearance causes complications in both inpatient and outpatient recovery. They are preventable in 95% of cases.

Objective: To describe nursing professionals’ perceptions of the timely detection of pressure ulcers in the ICU.

Methodology: A qualitative, grounded theory study based on the symbolic interactionism of Strauss and Corbin was conducted to understand meanings within the framework of symbolic interaction between individuals and human beings in comparative processes. Participants were selected using theoretical sampling, and semi-structured interviews were recorded via voice recording as the data collection technique. The analysis was carried out until data saturation was reached. Axial, open, and selective coding were used to create the emerging categories.

Results: It was that adequate detection is conceived as an integral process based on theoretical knowledge and human care, combined with clinical assessment using standardized scales. The support provided by nursing professionals establishes a human connection with the patient, fostering awareness of the fact that it is a technical field with professional ethics, aiming to create healthy care environments.

Conclusion: The perception of nursing professionals is identified with human care, however it is necessary to address the technical, administrative and operational aspects of health institutions, since patients with pressure ulcers still exist before and after hospital stay.

KEY WORDS

Pressure ulcer, intensive care unit, perception, diagnosis, role of the nursing professional.

INTRODUCCIÓN

La etiopatogenia del problema de salud de las UPP es que son provocadas y se observan cunado existen factores que provocan la presión en los tejidos del cuerpo, comprimiendo una prominencia ósea con la superficie externa durante un periodo de tiempo prolongado , ocasionando un proceso de inflamación que concluirá en una eritema cutánea lo que termina con una complicación en la piel del paciente que puede ocasionar incluso la muerte1. Además, es uno de los padecimientos más recurrentes en pacientes que están dentro de la unidad de cuidados intensivos (UCI) con altos costos, pese a las diferentes escalas que existen para evaluar y valorar las UPP (Norton, Braden y Emina)6, debido a que existen factores que agravan su incidencia como la gravedad del paciente, humedad, hemodinamia y acúmulo de líquido en el tercer espacio, entre otros. Por tanto, los casos varían de 20% al 56% y su aparición causa complicaciones en la recuperación intra y extrahospitalaria. En consecuencia, los autores definen que son prevenibles en un 95% de los casos2.

Al respecto García mencionó que la prevalencia de las UPP es de 5% al 12%, en América Latina y en México, la prevalencia de casos es de 12,92 % cada año. Y en Estados Unidos de América (EUA) la cifra va de 1 a 3 millones de personas desarrollan UPP cada año y 60.000 defunciones son reportadas a causa de complicaciones de estas úlceras. El estado nutricional inadecuado y la deshidratación son criterios que están sumamente vinculados con los casos y el grado de complicación de las UPP, específicamente en niveles inferiores de aporte proteico dentro de las UCI2.A ello, la Organización Mundial de la Salud (OMS) 3 reconoce que la incidencia de casos de las UPP es un indicador de calidad en el desempeño sanitario por lo que muestra que a nivel mundial el 8% al 9% dentro de las instituciones en el contexto hospitalario, afecta a los pacientes en estado crítico. La gravedad de los pacientes y las posiciones terapéuticas también forman parte de las complicaciones de UPP; en este caso el Decúbito Prono (DP) provoca una incidencia de 25.75 % de casos y se relaciona como un criterio con el tiempo de la posición en patologías como el Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA)4.

Para su evaluación, las escalas más aplicadas son la escala de Norton, que evalúa el riesgo de aparición y desarrollo de UPP diseñada en el Reino Unido por Doreen Norton en 1962 con gran difusión a nivel mundial. También la escala es la de Braden, creada en EE. UU. por Barbara Braden5. Su principal característica es que se usa fácilmente, con criterios claros y bien definidos; además, se emplea en cuidados críticos en pacientes adultos. La escala Emina está elaborada y valorada por el Instituto Catalán de la  Salud para el seguimiento de UPP. Cuenta con cinco factores, estado mental, movilidad, incontinencia, nutrición y actividad, valorados de 0 a 3 cada uno. El rango es de 0 a 15 puntos, donde menor puntuación supone menor riesgo6.

Por lo tanto, el hecho de que existan las escalas para evaluar las UPP no es suficiente, con profesionales de enfermería es necesario evaluar la percepción en el cuidado, Vargas 34 menciona que, en los últimos años, los estudios sobre la percepción ha sido objeto de estudio de gran interés desde las ciencias antropológicas, desde el ser y grupos sociales, es común visualizar que la percepción tiene relación sobre las actitudes, los valores sociales y las creencias. Sin embargo, existen diferencias teóricas entre la percepción y los criterios de análisis de aprobación subjetiva de la realidad. También la percepción es parte de la bioculturalidad, debido a que depende de los estímulos físicos y sensaciones involucrados y, por otro lado, de la selección y organización de dichos estímulos y sensaciones.

Como puede observarse, los profesionales de enfermería deben tener conocimientos tanto teóricos, prácticos y sobre todo actitudinales que fomenten la aplicación de escalas dentro de las UCI y la toma de decisiones clínicas rápidas para prevenir riesgos que afecten no solo a los pacientes sino a sus familiares, por lo tanto, el presente estudio está sustentado por medio de la teoría de cuidado humano de Jean Watson33, que menciona que los seres humanos no pueden ser tratados ni observados como objetos, mucho menos aislarlos de su contexto en general, haciendo hincapié en la práctica de enfermería, en el proceso transpersonal entre quienes brindan el cuidado y a quien lo está recibiendo, es decir la teoría es una vinculación del cuidado humano y la relación transpersonal entre los cuidadores.

OBJETIVO

El objetivo de este estudio es describir la percepción de profesionales de enfermería sobre la detección oportuna de úlceras por presión en una Unidad de Cuidados Intensivos7.

METODOLOGÍA

En lo que concierne al interaccionismo simbólico propuesto por Blumer11, este es utilizado para captar la comprensión de los conceptos y significados. En este sentido, en los fenómenos sociales capta y concibe a la sociedad como un contexto de interacción simbólica relacionado con el individuo y al ser humano como creador activo de significados organizados de acuerdo a los procesos que se comparten en la interacción para obtener una referencia que sirvió para orientar la investigación cualitativa en enfermería. También la teoría fundamentada forma parte de las ciencias sociales ha dado paso a diferentes disciplinas en todo el mundo como teoría fundamentada constructivista y teoría fundamentada aplicada en los negocios, por lo que ahora en la actualidad es adaptada en el área de enfermería12.

En este sentido, se desarrolló un estudio de teoría fundamentada de interaccionismo simbólico13 (IS) propuesto por Strauss y Corbin32 utilizando la comparación constante para el significado de los fenómenos sociales donde se emergió en la percepción de los profesionales de la salud en relación a la detección de UPP. Para la colecta de datos se utilizó la guía de entrevista semiestructurada grabada vía voz hasta la saturación teórica por medio de muestreo teórico, con diario de campo y observación directa, para posteriormente transcribir los datos de manera artesanal, seleccionar conceptos clave y construir las categorías emergentes.

El dictamen de registro se obtuvo en el Comité de Investigación de la Facultad de Enfermería Culiacán con registro 043-25. Una vez que se obtuvo, por medio de un consentimiento informado se mencionó a los participantes que esta investigación garantiza en todo momento que los datos obtenidos serán utilizados solo para fines de la investigación y se conservará en todo momento el anonimato de los participantes, asimismo, se aplicaron los criterios de rigor metodológico como la credibilidad, transferibilidad, auditabilidad y confiabilidad de la información. Además, está apegada a la Ley General de Salud en Materia de Salud para la investigación14, Ley General de Salud15, Norma Oficial Mexicana NOM-012-SSA3-2012 16 y Pautas del CIOMS 17, Declaración de Helsinki18. Una vez terminadas las entrevistas, se procedió al análisis de manera artesanal hasta la saturación de los datos9.

RESULTADOS

Por medio de la práctica del análisis como resultado emergieron de acuerdo a la teoría fundamentada y en un proceso constante de comparación en busca de datos y conceptualizaciones, patrones integrados y categorizados por medio de pasos rigurosos de comparación donde emergieron 25 categorías y se presentan a continuación: Categoría 1. Valoración clínica a la luz del cuidado humanizado en la prevención y detección de úlceras por presión en la UCI, como Categoría 2. Lazos de confianza y acompañamiento emocional en la UCI, y, por último, Categoría 3. Dimensión ética: privacidad y respeto por la dignidad para crear entornos sanos de cuidado.

Categoría 1. Valoración clínica a la luz del cuidado humano en la prevención y detección de úlceras por presión en la UCI.

Esta categoría explora el vínculo de la valoración por medio de procedimientos estandarizados de la práctica de cuidados críticos con la persona humana.

Trecho de la entrevista:

E4. “Identifico posibles factores de riesgo… observando más allá de un cuerpo postrado.” Además, utilizó la escala de Braden para valorar si hay riesgo o si ya existe uno, saber qué puntuación tiene.”

E3. “Realizó una evaluación al ingreso del paciente y periódicamente… e inspección de la piel.”

P5. Empleo escalas de valoración de riesgo como la de Braden o Norton… Aquí tenemos estandarizada la de Braden.

E6. “La valoración de las UPP es continua… se ejecuta una evaluación detallada del paciente.”. También usó la escala de Braden… es la que utilizamos aquí en la UCI.

Trecho Empírico:

Una adecuada valoración debe ir acompañada de una identificación correcta de la enfermedad, en sentido de los problemas emergentes de salud relacionados con el estado de nutrición, el nivel de dolor y aspectos psicosociales que puedan posicionar al paciente en riesgo de desarrollar UPP. En este sentido todos los pacientes deben ser valorados por medio de escalas de valoración de riesgo para de inmediato iniciar medidas de prevención, la escala de Braden es la más utilizada porque su especificidad supera el 60% hacia las UPP19.

También, Álvarez afirma que los factores determinantes y de riesgo que transcurren en una unidad de cuidados intensivos son un escenario propenso al desarrollo de estas lesiones, en tanto el cuidado humanizado en la UCI es adecuado para prevenir y detectar de manera oportuna las UPP, lo que implica constante evaluación y cuidado constante, trato digno, empatía y brindar confort por parte del personal de enfermería20.

Categoría 2. Lazos de confianza y vínculo emocional en la UCI:

Esta categoría describe los lazos en las relaciones del profesional de enfermería hacia el paciente dentro del entorno tecnificado y a menudo estresante de la UCI. Se enfoca en cómo los profesionales de enfermería establecen una conexión humana con el paciente que mitiga la sensación de aislamiento, miedo y dolor a la exploración de las UPP cuando el paciente se encuentra extubado.

Trecho de la entrevista

E1. “Le tomé la mano, le hablé despacio… y le pregunté si quería que llamáramos a su hija.”

E2. “Lo acompañé en momentos de ansiedad y respeté sus silencios, veo al paciente como persona, no como cama 2, cama”. “No puedo ver una úlcera como una herida más… es un signo de sufrimiento.”

E3. “A veces el dolor no está en la piel, sino en el abandono.”

E4. “Me aseguro de que el paciente se sienta visto, tocado con respeto y acompañado.”

E5. “No fue solo el cuidado que le di, fue el vínculo, les habló por su nombre, aunque estén sedados, por respeto a su dignidad.” ‘El vínculo que se puede crear con el paciente…también cura’.

Trecho empírico:

Los resultados concuerdan con el primer proceso Cáritas “adoptar valores altruistas y practicar el amor y la bondad con uno mismo y con los demás”. Sitzman y Watson21 afirman que el cuidado humano y transpersonal se presenta cuando el que brinda cuidado se conecta y acepta el espíritu del otro a través de una realidad y una atención plena y de manera intencionada, está presente en la vida interior y el significado personal del otro.

Además, Duque y Arias22 señalan el cuidado de los profesionales de enfermería como algo que va más allá de las intervenciones técnicas y se orienta hacia un acompañamiento humano basado en la empatía, la comunicación clara y la presencia constante, lo cual permite atender no solo las necesidades clínicas del paciente, sino también las emocionales de sus familiares. En este contexto de alta vulnerabilidad, la enfermera actúa como un puente de confianza, facilitando la comprensión del proceso de atención, brindando seguridad y promoviendo una relación terapéutica que fortalece la percepción de dignidad, respeto y humanización del cuidado en la UCI.

Categoría 3. Dimensión ética: privacidad y respeto por la dignidad para crear entornos sanos de cuidado.

Esta categoría muestra la unión de los principios éticos y los valores que dirigen el desempeño de enfermería en los entornos de cuidado, definidos como espacios seguros, protegidos y propicios para el bienestar físico y emocional, garantizando que la atención sea humana de calidad y centrada en la persona.

Trecho de la entrevista:

E1. “Desde que ingresa el paciente, cuido su dignidad.”

E2. “No expone su historia en voz alta ni se comparte fotos de la persona por respeto a él.”

E3. “Trato de cerrar las cortinas… para mantener su privacidad.”

E4. “Aunque estén bajo sedación, siempre les explico todo… no sé si me escuchen, pero me gusta hacerlo.” “Cuido que las intervenciones se realicen con pudor.”

E5. “Imagínate que fuera tu familiar… y que le hagan un montón de cosas y él ni enterado.” “Les hablo por su nombre siempre… por si se despierta y ve todo lo que tiene a su alrededor.”

E6. “La privacidad no es solo física, también es emocional y espiritual.”

Trecho empírico:

Bernal et al.23 afirma que los profesionales de enfermería que laboran en UCI deben mostrar capacitación constante y actualizada, que se adecue a la complejidad de la atención que proporciona avances en el campo y la toma de decisiones clínicas. En tanto, debe tener un amplio conocimiento técnico, científico y clínico, así como proactividad, ingenio, competencias, pericia, capacidad de mando, inteligencia emocional y un sólido compromiso ético.

La intimidad y la confidencialidad constituyen requisitos fundamentales para brindar una atención sanitaria con calidad humana y científica. En la unidad de cuidados intensivos, la dimensión ética del cuidado adquiere especial relevancia debido a la condición de vulnerabilidad del paciente, lo que exige un respeto estricto por su privacidad, intimidad y dignidad humana24. En este contexto, la relación enfermera–paciente–familia se sustenta en la protección de la información confidencial y en un trato respetuoso durante los procedimientos. Asimismo, el acompañamiento proporcionado por el personal de enfermería fortalece los lazos de confianza con la familia y promueve una atención humanizada, incluso en escenarios de alta complejidad como la UCI.

DISCUSIÓN

Los resultados de la investigación investigación en la categoría uno “valoración clínica en las UPP a la luz del cuidado humanizado en la prevención y detección de úlceras por presión en la UCI” presentaron relación con el estudio de Calzado donde enfatiza que las UPP son un problema grave que afecta directamente a los pacientes de la UCI donde se encuentran la mayor cifra de incidencia de este tipo de lesiones, dependiendo del grado según el Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP) que va desde la categoría I : Eritema no blanqueable, categoría II: Úlcera de espesor parcial, categoría III: Pérdida total del grosor de la piel y la categoría IV: Pérdida total del espesor de los tejidos. De acuerdo con el 4to estudio nacional de prevalencia de las UPP las localizaciones más frecuentes son el sacro con (30.7%), talón (28.6%) y trocánteres con un (7.0%) y la región occipital (14,3%), zonas del tobillo y hombro (4,7%) y zonas de trocánter, pene y pabellón auricular (2,4%)31.

Por otra parte, la categoría dos tiene relación con Watson (1988) “Lazos de confianza y vínculo emocional en la UCI”. En relación con el proceso cáritas uno “adoptar valores altruistas y practicar el amor y la bondad con uno mismo y con los demás”. El cuidado humano y el cuidado son observados como el ideal moral de la profesión de enfermería. Está compuesta de la fuerza de los seres humanos por proteger, mejorar y preservar la humanidad ayudando a las personas a encontrar un significado en la enfermedad, el sufrimiento, el dolor y la existencia; para ayudar a otro a adquirir conocimiento propio, control y autosanación en el que se restaura un sentido de armonía interior independientemente de las circunstancias externas”21.

Finalmente, la categoría tres “dimensión ética: privacidad y respeto por la dignidad para crear entornos sanos de cuidado” se vincula con el estudio de Bernal et al.7 donde afirma que la toma de decisiones en enfermería está relacionada con tomar en cuenta en todo momento los aspectos éticos de la práctica de enfermería. La UCI es un entorno complejo donde no solo debe intervenir el aspecto clínico, sino también los aspectos éticos para la toma de decisiones.

En conclusión, los resultados de la investigación evidencian que la prevención y detección de úlceras por presión en la UCI exigen una articulación balanceada entre la valoración clínica oportuna, la aplicación sistemática de intervenciones y el compromiso ético del cuidado que brinda enfermería7. Si bien la literatura afirma que los primeros días de hospitalización y determinadas zonas anatómicas representan un mayor riesgo para el desarrollo de UPP31, también se reconoce que la efectividad de medidas como el cambio de posición depende de la disponibilidad de recursos humanos, la organización del trabajo y la capacitación del personal. De igual manera, la evaluación temprana de la integridad de la piel, junto con el uso de instrumentos validados, se consolida como acciones clave para disminuir eventos adversos, siempre que estén acompañadas de un registro clínico riguroso.

 

CONCLUSIONES

En conclusión, los resultados de esta investigación permiten la comprensión de que la atención de enfermería en la unidad de cuidados intensivos trasciende en base a la ejecución de procedimientos tanto clínicos como técnicos constituyéndose como una labor integral que incorpora dimensiones éticas y humanas26. Por lo tanto, la valoración de criterios para evaluar las UPP es sistemática apoyada por herramientas validadas y en la observación minuciosa de las manifestaciones clínicas, se posiciona como un pilar clave en la prevención y detección oportuna de las UPP27. No obstante, su verdadera eficacia está estrechamente vinculada con el sentido de la responsabilidad y el compromiso ético del profesional de enfermería28.

Del mismo modo, se identifica que la generación de vínculos de confianza y el acompañamiento emocional son componentes esenciales dentro del cuidado en la UCI. Estos aspectos permiten visibilizar al paciente como un ser humano en condición de vulnerabilidad más allá de su diagnóstico. La presencia activa del personal de enfermería en conjunto con fortalecer la relación del paciente y su familiar, promoviendo entornos asistenciales más humanizados, seguros y significativos29.

En el contexto ético, la privacidad, la intimidad y la confidencialidad se consolidan como un principio fundamental para garantizar una atención digna, incluso en situaciones donde el paciente se encuentra bajo sedación o con limitaciones para comunicarse; la protección de su dignidad muestra el compromiso moral e imprescindible para la práctica de enfermería, centrada en la persona30.

De esta manera, todos estos elementos plantean la necesidad de impulsar la formación continua del personal de enfermería en temas como la humanización del cuidado, sobre la comunicación terapéutica, el cuidado transpersonal que afirma Watson y la ética profesional. Asimismo, resulta pertinente fomentar la implementación de protocolos que integren la valoración clínica con el soporte emocional y el respeto por la dignidad del paciente, de este modo, la atención en la UCI no solo se orienta a la prevención de complicaciones como las UPP, sino también a la preservación de la dimensión humana, la confianza y los valores éticos en contextos de alta vulnerabilidad.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Aparicio-López C, Sánchez-Sanz A, Rubio-Hierro M, García-Garrido M, Martínez-López A, Pérez-Navarro B. Abordaje holístico de úlceras por presión en enfermería: valoración, prevención y tratamiento. Rev Sanit Investig [Internet]. Dic 2021 [citado 29 Mar 2026];2(12). Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/abordaje-holistico-de-ulceras-por-presion-en-enfermeria-valoracion-prevencion-y-tratamiento/
  2. Úlceras.net. [Internet]. Espartinas Sevilla 2023 [consultado el 29 de marzo de 2026]. Disponible en: https://ulceras.net/monograficos/86/96/ulceras-por-presion-epidemiologia.html.
  3. Organización Mundial de la Salud [Internet]. Ginebra 2023 [citado el 29 de marzo de 2026]. Disponible en: www.who.int
  4. Pérez-Juan E, Maqueda-Palau M, Feliu-Roig C, Gómez-Arroyo JM, Sáez-Romero D, Ortiz-Monjo A. Incidencia de úlceras por presión secundarias al decúbito prono en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos por SARS-CoV-2. Enferm Intensiva. [internet]. 2023 [Consultado el 18 de abril de 2026] 34(4):176-85 Disponible: https://doi.org/10.1016/j.enfi.2022.12.001
  5. Carrera G, Castillo L, Almirón M, Martínez J, Sanz M, Oria M. Abordaje holístico de úlceras por presión en enfermería: valoración, prevención y tratamiento. Rev Sanit Investig [Internet]. 3 de enero de 2024 [consultado el 29 de marzo de 2026]. Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/abordaje-holistico-de-ulceras-por-presion-en-enfermeria-valoracion-prevencion-y-tratamiento/
  6. Moreno Pina J.P., Richart Martínez M, Guirao Goris J.A., Duarte Climents G. Análisis de las escalas de valoración del riesgo de desarrollar una úlcera por presión. Enferm Clin [Internet]. 2007 [consultado el 18 de abril de 2026] Disponible en:https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1130862107717953
  7. Bernal Y, Sicairos C, Gaxiola M, Genoveva P, López E. Experiencias del personal de enfermería en la toma de decisiones clínicas en la Unidad de Cuidados Intensivos. REVMEDUAS [Internet]. 2024 [Consultado el 29 mar 2026];14(1):218-20. Disponible en: http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v14.n3.004.
  8. Glaser, B. Conceptualization: On theory and theorizing using grounded theory. International Journal of Qualitative Methods [ internet] 20021(2) [ consultado el 10 de abril 2026] http://www.ualberta.ca/~ijqm/
  9. Bérnad C. La Teoría Fundamentada: una metodología cualitativa. [internet] Vol. (1)1ra ed., Universidad autónoma de de Aguascalientes [citado el 10 de abril de 2026] Disponible en: https://editorial.uaa.mx/docs/ve_teoria_fundamentada.pdf
  10. Mills J, Bonner A, Francis K. The development of constructivist grounded theory. Rev International Journal of Qualitative Methods 2006 5 (1) 1-10
  11. Blumer, H. Interaccionismo simbólico: perspectiva y método. [internet] 5ta ed. EE.UU. Univ. de California Press. 1986 [citado 18 de abril de 2026]. Disponible en: https://bit.ly/48cZ5VT
  12. Souza Minayo, M.C. (2009). La artesanía de la investigación cualitativa. Buenos Aires: Lugar Editorial.2013 334p. https://bit.ly/4cX3fTB
  13. De la Cuesta Benjumea C. Estrategias de investigación cualitativa: el interaccionismo simbólico y la teoría fundamentada. Rev. Enferm. Univ. [Internet]. 2007 [Consultado 29 marzo 2026];4(2):26-32. Disponible en: http://dx.doi.org/10.14198/cuid.2017.49.21.
  14. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud. Diario Oficial de la Federación [Internet]. 6 de enero de 1987 [citado 29 marzo 2026]. Disponible en: www.conbioetica-mexico.salud.gob.mx.
  15. Ley General de Salud. Diario Oficial de la Federación [Internet]. 15 de enero de 2026 [citado 29 marzo] 2026]. Disponible en: dof.gob.m
  16. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-012-SSA3-2012, que establece los criterios para la ejecución de proyectos de investigación para la salud en seres humanos. Diario Oficial de la Federación [Internet]. 4 de enero de 2013 [citado 29 marzo 2026] Disponible en: dof.gob.mx
  17. Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS), Organización Panamericana de la Salud. Pautas éticas internacionales para la investigación relacionada con la salud de seres humanos [Internet]. 4a ed. Ginebra: CIOMS; 2016 [citado 29 marzo 2026]. Disponible en: https://cioms.ch/wp-content/uploads/2017/12/CIOMS-EthicalGuideline_SP_INTERIOR-FINAL.pdf
  18. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM: Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. 75ª Asamblea General; octubre 2024; Helsinki, Finlandia [Internet]. Ferney-Voltaire: AMM; 2024 [citado 29 mar 2026]. Disponible en: www.wma.net.
  19. Quizhpi-Avila M, Tintin-Criollo E, Jácome-Chica JS, Cruz-Salgado V. Úlceras por presión. Diagnóstico, clasificación, tratamientos y cuidados. Reciamuc [Internet]. 2022 [citado 29 mar 2026];6(3):664-76. Disponible en: https://doi.org/10.26820/reciamuc/6.(3).julio.2022.664-676
  20. Álvarez-Mesa J. Prevención y cuidados de las úlceras por presión en pacientes con discapacidad física. NPunto [Internet]. 2021 [citado 29 mar 2026];4(39):1-162. Disponible en: https://bit.ly/4cDJRe3
  21. Sitzman K, Watson J. Ciencia del cuidado, práctica de la conciencia plena: implementando la teoría del cuidado humano de Watson. Membrillo Pillpe. 2ª Ed: Lima, UMA: Universidad María Auxiliadora, 2019.
  22. Duque Ortiz C, Arias-Valencia MM. Relación enfermera-familia en la unidad de cuidados intensivos: hacia una comprensión empática. Rev. Cienc. Salud. 2021;19(1):1-20. doi: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7851488
  23. Bernal Y, Sicairos C, Gaxiola M, López S, López R. Experiencias del personal de enfermería en la toma de decisiones clínicas en la Unidad de Cuidados Intensivos. REVMEDUAS [Internet]. 2024 [citado 29 mar 2026];14(1):218-20. Disponible en: http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v14.n3.004
  24. González Quintana C. Intimidad y confidencialidad en el ámbito sanitario. Una perspectiva ética. Rev CONAMED. 2020;25(3):123-128. doi: https://doi.org/10.35366/95984.
  25. Espriella R, Gómez Restrepo G. Teoría fundamentada. Rev Colomb Psiquiatr. [Internet]2020 [Consultada el 16 de abril de 2026]:49(2):127-133. Disponible en : https://doi.org/10.1016/j.rcp.2018.08.002.
  26. Watson J. Nursing: The philosophy and science of caring. Boulder.Rev Open Journal of Nrusing University Press of Colorado; 2008.Disponible en : https://www.scirp.org/reference/referencespapers?referenceid=2037740
  27. Kottner J. Cuddigan J. Carville K. Balzer K. Berlowitz D. Law S. Litchford, Mitchell P. Moore Z. Pittman J. SigaudoR. Yee Y. Haesler. European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline. 2019. Rev PubMed [internet] https://doi.org/10.1016/j.jtv.2019.01.001
  28. International Council of Nurses.The ICN Code of Ethics for Nurses. Geneva; 2021.
  29. McCormack B, McCance T. Person-centred nursing: Theory and practice. 2da ed. Oxford: Wiley-Blackwell; 2017.
  30. Gastmans C. Dignity-enhancing nursing care: A foundational ethical framework. Rev Nurs Ethics. 2013;20(2):142–9. Disponible en :DOI: 10.1177/0969733012473772
  31. Calzado Bravo C. Prevención de las úlceras por presión en pacientes de unidades de cuidados intensivos. Rev NPunto. 2021;162:1–162. Disponible en: https://www.npunto.es/revista/39/prevencion-de-las-ulceras-por-presion-en-pacientes-de-unidades-de-cuidados-intensivos
  32. Strauss A, Corbin J. Bases de la investigación cualitativa: técnicas y procedimientos para desarrollar la teoría fundamentada. Medellín: Universidad de Antioquia, 2002.
  33. Redlands Community Hospital. Jean Watson’s Theory of Human Caring [Internet]. Redlands (CA): Redlands Community Hospital; [consultado el 9 abr.] 2026]. Disponible en: https://www.redlandshospital.org/nursing-excellence/jean-watsons-theory-of-human-caring/
  34. Vargas M. Sobre el concepto de percepción Rev Alteridades Alteridades [ internet] 1994 [consultado el 19 de abril de 2026], vol. 4, núm. 8, 1994, pp. 47-53. Disponible en https://www.redalyc.org/pdf/747/74711353004.pdf

 

ANEXOS

Figura 1. Categoría grado I piel eritematosa en pliegue cutáneo con dolor y edema.

Fuente: Fotografía retomada de National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP). European Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance (EPUAP) 2. Prevención y Tratamiento de las úlceras por presión: Guía de consulta rápida p.36 segunda ed.2014.

 

Figura 2. Categoría grado II piel eritematosa en pliegue cutáneo con dolor y edema.

Fuente: Fotografía retomada de National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP). European Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance (EPUAP)2. Prevención y Tratamiento de las úlceras por presión: Guía de consulta rápida p.36 segunda ed.2014.

 

Figura 3. Categoría grado III pérdida completa del grosor del tejido, grasa visible, pero tendones, huesos y músculos no se observan.

Fuente: Fotografía retomada de National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP). European Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance (EPUAP)2. Prevención y Tratamiento de las úlceras por presión: Guía de consulta rápida p.36 segunda ed.2014.

 

Figura 4. Categoría grado IV. Pérdida total del espesor de la piel y tejido, tendón o músculo expuestos. Pueden aparecer esfacelos o escaras. Aparecen con frecuencia cavitaciones o tunelizaciones.

Fuente: Elaboración propia. Tomada en paciente egresado con más de 10 días de estancia en la UCI con base en la referencia de National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP). European Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance (EPUAP). Prevención y Tratamiento de las úlceras por presión: Guía de consulta rápida p.36 segunda ed.2014.

 

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