Perfiles y competencias del directivo profesional en sanidad

AUTORES

1. Fernando María Castaño Lasaosa. Gestor Sanitario. Departamento de Sanidad de Aragón.España.
2. Guillermo María Castaño Doste. Médico. Centro de Salud de Barbastro. Huesca. España.
3. María Belén Castaño Doste. Médico. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.
4. Danae Comps Almunia. Médico. Centro de Salud de Barbastro. Huesca. España
5. Cristina Lacadena Martínez. Médico. Hospital Verge de la Cinta. Tortosa. Tarragona, España.
6. José Ignacio Castaño Lasaosa. Gestor Sanitario. Departamento de Sanidad de Aragón. España.

RESUMEN
El directivo profesional en el ámbito sanitario marca el rumbo de toda la institución en la gestión de equipos, la resolución de conflictos y la negociación. Se analizan las competencias esenciales de un directivo, destacando los principios de resolución de conflictos y negociación. Además, se incluyen numerosos ejemplos en los que se reflejan buenas y malas prácticas en la gestión directiva.

PALABRAS CLAVE
Directivo profesional, negociación, competencias.

ABSTRACT

The professional manager in the healthcare environment sets the direction of the entire institution in team management, conflict resolution and negotiation. The essential competencies of a manager are analyzed, highlighting the principles of conflict resolution and negotiation. It also includes numerous examples of good and bad management practices.

KEY WORDS

Professional manager, negotiation, competencies.

DESARROLLO DEL TEMA

El objetivo de este artículo monográfico es analizar el perfil del directivo profesional en sanidad, destacando sus competencias esenciales en la resolución de conflictos y la negociación.

Un buen directivo profesional, además de lograr los objetivos marcados para alcanzar las metas sanitarias pertinentes, por el camino debe ser un gran mediador de relaciones humanas, una persona con grandes habilidades sociales que consiga satisfacer, en la medida de lo posible, a todas las partes involucradas en los numerosos conflictos que constantemente se le van a plantear. Muchos de los escenarios son tan similares, que parece que se pueda aplicar la misma forma de resolución, y es aquí donde radica la dificultad. Como esto no es fácil, a continuación, se ilustran múltiples situaciones que se presentan en los entornos sanitarios diariamente con ejemplos de resolución para que se pueda ver en los diferentes casos, similares, pero no iguales, diferentes formas positivas y negativas de aplicar una solución.

1. PERFILES Y COMPETENCIAS DEL DIRECTIVO PROFESIONAL EN SANIDAD^1-3:

El directivo profesional en sanidad debe poseer un conjunto de competencias que le permitan liderar equipos, gestionar recursos y garantizar la calidad de los servicios asistenciales.

Competencias esenciales:

Liderazgo:
Capacidad para motivar e inspirar a su equipo hacia el logro de objetivos comunes.

• Ejemplo positivo: Un director de hospital que lidera con el ejemplo, participando activamente en proyectos de mejora asistencial, genera confianza y compromiso en su equipo.
• Ejemplo negativo: Un directivo que delega todas las decisiones sin involucrarse directamente puede ser percibido como desinteresado, desmotivando al personal.

Comunicación efectiva:
Habilidad para transmitir ideas de forma clara y fomentar un diálogo abierto.

• Ejemplo positivo: En una reunión para discutir cambios en el horario de guardias, el directivo escucha activamente las preocupaciones del equipo y adapta el plan a sus sugerencias razonables.
• Ejemplo negativo: En la misma situación, un directivo que impone cambios sin explicaciones ni espacio para el diálogo genera resistencia y frustración.

Gestión del cambio:
Capacidad para implementar transformaciones organizativas minimizando la resistencia.

• Ejemplo positivo: Durante la digitalización de un hospital, un directivo organiza talleres de formación y apoya a los trabajadores en el proceso de adaptación.
• Ejemplo negativo: Introducir un nuevo sistema sin capacitación previa ni soporte técnico provoca caos y rechazo entre los empleados.

Toma de decisiones:
Habilidad para analizar datos y contextos para elegir las mejores opciones.

• Ejemplo positivo: Un directivo analiza los datos de ocupación hospitalaria antes de decidir la apertura de nuevas camas en temporada alta.
• Ejemplo negativo: Tomar decisiones basadas únicamente en intuiciones o presiones externas sin un análisis previo.

2. RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS^4-6:

La capacidad para gestionar conflictos de forma efectiva es primordial en el entorno sanitario, donde los retos emocionales y organizativos son frecuentes.

Pasos a dar para la resolución de conflictos:

Identificar el problema:
Entender bien las causas y los actores involucrados.

• Ejemplo positivo: Enfrentar una disputa entre médicos por la asignación de quirófanos investigando los horarios, necesidades y antecedentes del conflicto.
• Ejemplo negativo: Resolver el conflicto basándose únicamente en los argumentos de una parte, ignorando la perspectiva de la otra.

Fomentar el diálogo:
Crear un espacio seguro para que las partes expresen sus puntos de vista.

• Ejemplo positivo: Un directivo organiza una mediación con un moderador imparcial, permitiendo que cada parte exponga sus preocupaciones y soluciones.
• Ejemplo negativo: Forzar a las partes a aceptar una solución sin permitirles expresar sus inquietudes genera resentimiento y falta de compromiso.

Buscar soluciones conjuntas:
Promover acuerdos que satisfagan a ambas partes.

• Ejemplo positivo: Proponer un sistema rotativo para la asignación de quirófanos basado en prioridades médicas.
• Ejemplo negativo: Imponer una solución que favorezca más a un grupo por favoritismos personales, lo que exacerba el conflicto.

Implementar y evaluar:
Asegurar que la solución se aplique correctamente, y una vez aplicada, monitorizar su efectividad.

• Ejemplo positivo: Realizar un seguimiento regular para ajustar el sistema de asignación de quirófanos según sea necesario.
• Ejemplo negativo: Desentenderse tras implementar la solución, ignorando problemas persistentes o nuevos.

3. PRINCIPIOS DE NEGOCIACIÓN^7-9:

La negociación es una habilidad fundamental para los directivos sanitarios, especialmente en la asignación de recursos y la gestión de equipos.

Principios clave:

Preparación:
Reunir información y definir objetivos claros antes de la negociación.

• Ejemplo positivo: Un directivo negocia con proveedores de equipos médicos tras analizar el historial de precios, evaluar necesidades y establecer un presupuesto límite.
• Ejemplo negativo: Entrar a la negociación sin conocer profundamente las especificaciones técnicas de los equipos, lo que da ventaja al proveedor.

Crear valor:
Buscar acuerdos beneficiosos para ambas partes.

• Ejemplo positivo: Negociar con un proveedor un contrato a largo plazo que incluya descuentos y mantenimiento preventivo de los equipos.
• Ejemplo negativo: Insistir únicamente en la reducción de precios, sacrificando la calidad o el soporte técnico.

Empatía y asertividad:
Comprender la posición de la otra parte mientras se defienden los propios intereses.

• Ejemplo positivo: Durante una negociación salarial con el sindicato, el directivo escucha sus demandas y propone un aumento escalonado compatible con el presupuesto.
• Ejemplo negativo: Rechazar las demandas del sindicato sin explicaciones ni propuestas alternativas, provocando huelgas y conflictos laborales.

Flexibilidad:
Estar dispuesto a modificar la posición inicial según el desarrollo de la negociación.

• Ejemplo positivo: Cambiar la propuesta inicial en función de datos nuevos proporcionados por la otra parte.
• Ejemplo negativo: Mantener una postura rígida incluso cuando se demuestran errores en el planteamiento inicial.

CONCLUSIÓN

El éxito de un directivo profesional en sanidad depende de sus competencias en liderazgo, comunicación, resolución de conflictos y negociación. El desarrollo continuo de estas habilidades, acompañado de la aplicación de principios sólidos, garantiza una gestión eficiente y relaciones laborales saludables. Ejemplos prácticos, tanto positivos como negativos, resaltan la importancia de la preparación, la empatía y el compromiso en el ejercicio de la dirección.

BIBLIOGRAFÍA

1. Harvard Business Review. Leadership Skills for Healthcare Executives. Boston: HBR; 2021.
2. Organización Mundial de la Salud. Guidelines for Conflict Resolution in Healthcare Settings. Ginebra: OMS; 2020.
3. Mayo Clinic. Negotiation and Leadership in Healthcare. Rochester: Mayo Clinic; 2022.
4. Servicio Andaluz de Salud. Resolución de conflictos en equipos sanitarios. Sevilla: SAS; 2021.
5. Deloitte. Effective Negotiation Strategies in Healthcare. Nueva York: Deloitte Insights; 2022.
6. NHS Trust. Conflict Management in Multidisciplinary Teams. Londres: NHS; 2021.
7. Harvard Negotiation Project. Getting to Yes: Negotiating Agreement Without Giving In. Nueva York: Penguin Books; 2017.
8. Fundación TIC Salut. Liderazgo y gestión en el ámbito sanitario. Barcelona: TIC Salut; 2021.
9. Creswell JW. Research Design: Qualitative, Quantitative, and Mixed Methods