Prevalencia de depresión en médicos familiares y no familiares de la UMF/UMAA #53 de Gómez Palacio, Durango, México

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2025.37.10.001

AUTORES

1. Amilcar Macias Ríos. Instituto Mexicano del Seguro Social. Durango, México.
2. Selma Sanchez Sandoval. Instituto Mexicano del Seguro Social. Durango, México.
3. María Del Socorro Durán Mariscal. Instituto Mexicano del Seguro Social. Durango, México
4. Ileana Rocio Adame González. Instituto Mexicano del Seguro Social. Durango, México
5. Viridiana Duarte Castellanos. Instituto Mexicano del Seguro Social. Durango, México. 
6. Sandra Deyanira Aramburo Manzur. Instituto Mexicano del Seguro Social. Durango, México
7. Daniela Guadalupe Zazueta Araujo. Instituto Mexicano del Seguro Social. Durango, México

RESUMEN

La depresión representa una de las principales causas de discapacidad a nivel global, donde el personal médico se encuentra expuesto a desarrollar trastornos depresivos debido al estrés ocupacional inherente a su trabajo, repercutiendo negativamente en su capacidad laboral y bienestar general. El objetivo del estudio fue identificar la prevalencia de depresión en los médicos familiares y no familiares de la Unidad de Medicina Familiar con Unidad Médica de Atención Ambulatoria 53 (UMF/UMAA # 53) de Gómez Palacio, Durango. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversal, con un muestreo no probabilístico por conveniencia de 53 médicos adscritos a la consulta externa de la unidad de estudio a quienes se les aplicó el cuestionario PHQ-9 para detectar tanto la presencia de depresión como su nivel de gravedad. Se determinó una prevalencia del 62% de depresión en la totalidad de los sujetos de estudios evaluados, datos que sugieren un problema significativo en la población objetivo.

PALABRAS CLAVE

Depresión, médico, trastorno depresivo, medicina familiar.

ABSTRACT

Depression is one of the leading causes of disability worldwide, with medical personnel at risk of developing depressive disorders due to the occupational stress inherent to their work, which negatively impacts their ability to work and overall well-being. The objective of this study was to identify the prevalence of depression among family and non-family physicians at the Family Medicine Unit with Outpatient Medical Unit 53 (UMF/UMAA # 53) in Gómez Palacio, Durango. An observational, descriptive, prospective, and cross-sectional study was conducted using a non-probability convenience sample of 53 physicians assigned to the outpatient clinic of the study unit. The PHQ-9 questionnaire was administered to detect both the presence and severity of depression. A prevalence of depression was estimated at 62% among all study subjects, data that suggest a significant problem in the target population.

KEY WORDS

Depression, physician, depressive disorder, family medicine.

INTRODUCCIÓN

En la actualidad la depresión representa un problema de salud pública de talla internacional, posicionándose como una de las principales afecciones de salud mental que repercuten negativamente en la capacidad de realizar actividades de la vida diaria y del ámbito laboral en las personas que la padecen, asociándose a consecuencias devastadoras como el suicidio¹.

Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que el trastorno depresivo afecta a 280 millones de personas alrededor del mundo, según datos publicados en 2019 con un predominio en el género femenino, aumentando el número de casos durante la crisis sanitaria provocada por COVID-19. En México se estableció una prevalencia del 16.7% de síntomas de depresión en la población adulta, según lo publicado por la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) en 2022 de este país².

En cuanto a los profesionales de la salud, el área médica se encuentra particularmente expuesta a desarrollar este tipo de trastornos mentales, debido a causas multifactoriales como la sobrecarga de trabajo y el estrés ocupacional inherente a las actividades desempeñadas, traduciéndose en un decremento en el rendimiento profesional y bienestar general³.

Agregando a lo anterior, el diagnóstico de depresión se basa en una evaluación integral que incluye un interrogatorio exhaustivo para identificar signos y síntomas específicos, así como la utilización de instrumentos validados como el cuestionario PHQ-9 desarrollado por Spitzer, Kroenke y Williams, que permite tanto diagnosticar este trastorno como determinar su grado de severidad⁴.

Así mismo, el tratamiento consiste en una combinación de medidas farmacológicas mediante la utilización de antidepresivos Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), antidepresivos tricíclicos (ATC), entre otros, así como intervenciones no farmacológicas en las cuales se incluyen la psicoterapia, actividad física regular, la higiene del sueño y el apoyo social, siendo beneficioso para la recuperación del paciente¹.

METODOLOGÍA

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversal. La población de estudio estuvo conformada por 53 médicos familiares y no familiares adscritos a la consulta externa de la UMF/UMAA 53 del Instituto Mexicano del Seguro Social, que aceptaron participar en el estudio, firmaron el consentimiento informado y contestaron el cuestionario PHQ-9. El tipo de muestreo fue no probabilístico por conveniencia.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN:

Se incluyeron a todos los médicos familiares y no familiares adscritos a la consulta externa de la unidad de estudio, de ambos sexos y aceptaron responder el cuestionario para detectar depresión. Se excluyeron a los médicos que desempeñaban un cargo administrativo y/o pertenecían al servicio de atención médica continua, así como aquellos que no entregaron los instrumentos de evaluación o los contestaron incompletos.

PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN:

Para la recolección de la información en primera instancia se contó con autorización de los directivos de la unidad de adscripción de los sujetos de estudio, mediante el uso de la plantilla de personal se identificaron a los médicos asignados a la consulta externa, posteriormente se estableció una comunicación directa donde se les invitó participar en el estudio, a quienes aceptaron se les explicó el tipo de estudio, donde se dio lectura y firmó el consentimiento informado, se respondió una cédula de datos personales y se les aplicó el cuestionario PHQ-9 para detectar tanto depresión como su grado de severidad.

Los datos se procesaron y analizaron en el software estadístico SPSS versión 25 para iOS, se empleó estadística descriptiva para calcular frecuencias y porcentajes, realizando un análisis univariado para estimar la prevalencia de depresión en la población estudiada. La investigación se apegó a lo dispuesto en la ley general de salud en materia de investigación para la salud en seres humanos en México y se contó con la aprobación del comité de investigación de la institución donde se llevó a cabo el estudio^5,6.

RESULTADOS

Se estudiaron 53 médicos familiares y no familiares adscritos a la consulta externa de la UMF/UMAA 53, los cuales fueron parte del estudio y análisis, aquí se presentan los resultados principales.

La tabla número uno, muestra el análisis univariado de las principales características generales de los sujetos de estudio, el cual mostró un predominio por el sexo masculino con 25 (53%) respecto al femenino quien registro 28 (47%), en cuanto al grupo etario el más frecuente fue el comprendido de los 30 A 34 años con 17 (47%) sujetos de estudio, mientras tanto el estado civil que destaco fue el catalogado como casado con 20 (38%) del total de los casos, dentro de las comorbilidades 23 (43%) se reportaron sin ninguna patología, siendo la obesidad la enfermedad más común en 8 (15%), sin embargo, la clasificada como “otros” de igual forma presentó 8 (15%) participantes, la categoría médico no familiares predomino con 31 (58%) en contraste con 22 (42%) médicos familiares, por último 28 (53%) de los individuos presentaron carga genética para depresión y 25 (47%) negaron presencia de la misma.

La tabla número dos, detalla el porcentaje y grado de depresión presentado en los individuos de estudio, mostrando que el 62% del total de los médicos presentaron algún grado de depresión desde mínima hasta severa, destacando la depresión moderada con un 28%, seguido por la clasificada como leve en 11 (21%), en el tercer lugar se posicionó la depresión moderadamente severa 5 (9%), el grado severo solo registró 2 (4%) casos. Por otra parte, el grado predominante de este trastorno de salud mental en los médicos familiares fue el estrato leve 6 (27%), en contraste con los médicos no familiares donde el nivel más frecuente fue el moderado en 8 (26%), así mismo en la asociación de depresión con el estado civil los casados destacaron con 18 (53%), en cuanto al sexo los hombres mostraron un mayor grado de depresión con 19 (59%).

En la tabla número tres, se muestra una prevalencia general del 62% de depresión en médicos sin distinción de categorías. Sin embargo, al analizar ambas categorías por separado, se observan diferencias significativas, evidenciando una prevalencia de esta patología de un 68% en médicos familiares y 58% para médicos no familiares.

DISCUSIÓN-CONCLUSIONES

En nuestra investigación, se documentó una prevalencia significativa del 62% de depresión en el personal médico estudiado, estos resultados difieren de lo dado a conocer por Rendón et al. (2023)⁷, quienes reportaron una prevalencia notablemente inferior del 32% en el personal de salud de cuatro unidades médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) tras utilizar el cuestionario PHQ-9 como herramienta de evaluación, además contrasta con la prevalencia del 12.4% de síntomas depresivos en este tipo de trabajadores reportado por Noguera et al. (2023)⁸ en Colombia.

Por otra parte, se encontró una semejanza de distribución en los niveles de depresión detectados en los médicos al compararlo con lo publicado por Rosales et al. (2023)⁹ en su análisis sobre la salud mental en médicos durante la crisis sanitaria por SARS-CoV-2 en México, donde señalaron un 25.8% para depresión leve y un 6.2% de trastorno depresivo grave, mientras tanto en nuestro trabajo se contabilizó un 21% para el estrato leve y un 4% para el nivel grave.

Respecto al género, en el presente estudio se determinó una mayor frecuencia de depresión en el sexo masculino con un 59% del total de los casos diagnosticados, registrando las mujeres el 41% restante, estos datos difieren de lo publicado por Mejía et al. (2019)¹⁰ en su investigación sobre factores asociados a este trastorno de salud mental en el personal médico, donde se observó un mayor número de casos en el sexo femenino con un 31.2%, seguido por el 28.4% del total de los hombres estudiados.

El presente estudio evidenció una prevalencia significativa de depresión en el personal médico de la unidad estudiada, alcanzando un 63%. Estos resultados destacan la necesidad imperativa de implementar un enfoque integral de atención y apoyo a los trabajadores de la salud, además de un abordaje por un equipo multidisciplinario que incluya intervenciones por psicología, psiquiatría, grupo de apoyo, entre otros. Con el objetivo de mitigar los efectos negativos del trastorno depresivo en el personal médico, mejorando su bienestar y calidad de vida.

BIBLIOGRAFÍA

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ANEXOS

Tabla 1. Características generales de los sujetos de estudio. (ANEXO I).

Fuente: Cédula de datos personales. n=53.

Tabla 2. Características de los sujetos de estudio respecto al grado de depresión. (ANEXO II).

Fuente: Cédula de datos personales. n=53.

Instrumento PHQ-9.

Tabla 3. Prevalencia de depresión medida para ambas categorías y prevalencia de depresión para cada categoría médica. (ANEXO III).

Fuente: Cédula de datos personales.