AUTORES

1. Natalia Cáncer Sáez. Enfermera, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
2. Aroa Cardiel Hernández. Enfermera, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
3. Paula Aznárez Collado. Enfermera, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
4. Diego de Mingo Gargallo. Enfermero, Hospital Royo Villanova, Zaragoza, España.
5. Marina Aliaga Calvo, Enfermera, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
6. Marina Domingo Crespo. Enfermera, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.

RESUMEN

La depresión postparto (DPP) constituye una de las complicaciones más prevalentes y diagnosticadas tras el parto, con importantes consecuencias para la madre, el recién nacido y la familia. El presente trabajo tiene como objetivo realizar una revisión sistemática de la literatura reciente acerca de la prevalencia, factores de riesgo, impacto clínico y estrategias de detección e intervención en la depresión postparto. Se llevó a cabo una búsqueda en bases de datos biomédicas (PubMed, Scopus, CINAHL y Web of Science) de artículos publicados entre 2015 y 2025, seleccionando estudios en inglés y español. Se identificaron 1.372 artículos, de los cuales 42 cumplieron con los criterios de inclusión. Los hallazgos muestran que la prevalencia global de DPP varía entre 10% y 20%, con factores de riesgo destacados como antecedentes de depresión, bajo apoyo social, complicaciones obstétricas y desigualdades socioeconómicas. La DPP impacta negativamente en el vínculo madre-hijo, el desarrollo neurocognitivo infantil y la calidad de vida materna. Las estrategias más efectivas de intervención combinan detección temprana con escalas estandarizadas (EPDS, PHQ-9), apoyo psicosocial, psicoterapia cognitivo-conductual y, en casos moderados-graves, tratamiento farmacológico. Se concluye que la depresión postparto sigue siendo un problema de salud pública de alta relevancia, con necesidad de implementar protocolos de cribado universal y programas de apoyo multidisciplinario.

PALABRAS CLAVE

Depresión postparto, salud materna, factores de riesgo, prevalencia, tratamiento.

ABSTRACT

Postpartum depression (PPD) is one of the most prevalent and underdiagnosed complications after childbirth, with major consequences for mothers, newborns, and families. This systematic review aims to examine recent literature on prevalence, risk factors, clinical impact, and strategies for detection and intervention in postpartum depression. A search was conducted in biomedical databases (PubMed, Scopus, CINAHL, and Web of Science) for articles published between 2015 and 2025, selecting studies in English and Spanish. A total of 1,372 articles were identified, of which 42 met the inclusion criteria. Findings show that the global prevalence of PPD ranges from 10% to 20%, with key risk factors such as history of depression, low social support, obstetric complications, and socioeconomic inequalities. PPD negatively affects mother–child bonding, infant neurocognitive development, and maternal quality of life. The most effective interventions combine early detection with standardized screening tools (EPDS, PHQ-9), psychosocial support, cognitive-behavioral therapy, and pharmacological treatment in moderate-to-severe cases. In conclusion, postpartum depression remains a highly relevant public health issue, requiring implementation of universal screening protocols and multidisciplinary support programs.

KEY WORDS

Postpartum depression, maternal health, risk factors, prevalence, treatment.

INTRODUCCIÓN

La depresión postparto (DPP) se define como un trastorno del estado de ánimo que ocurre en las semanas o meses posteriores al nacimiento de un hijo y que afecta a un porcentaje significativo de mujeres a nivel mundial. Se distingue de la disforia puerperal o “baby blues”, que suele ser autolimitada y de corta duración, y del trastorno afectivo mayor con inicio en el posparto, que presenta un curso más severo y prolongado. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la DPP afecta aproximadamente a una de cada cinco madres en países de ingresos bajos y medios, y a un 10–15% en países desarrollados¹.

Este problema de salud pública tiene repercusiones clínicas, familiares y sociales, pues no solo compromete el bienestar materno, sino también el desarrollo infantil y la dinámica familiar. La detección temprana y la implementación de estrategias de prevención e intervención son fundamentales para reducir su impacto.

El presente trabajo tiene como objetivo revisar sistemáticamente la literatura científica publicada en la última década sobre la DPP, enfocándose en su prevalencia, factores de riesgo, consecuencias y estrategias de detección y tratamiento.

METODOLOGÍA

Se llevó a cabo una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones PRISMA. Véase en anexos.

Estrategia de búsqueda:

Se utilizaron los términos “postpartum depression”, “maternal mental health”, “perinatal depression”, “risk factors”, “treatment” y sus equivalentes en español, combinados mediante operadores booleanos.

Criterios de inclusión:

Estudios originales (observacionales, de cohorte, casos y controles, ensayos clínicos), revisiones sistemáticas y metaanálisis con mujeres en el período postparto.

Criterios de exclusión:

estudios con muestras exclusivamente prenatales, informes narrativos sin rigor metodológico, publicaciones duplicadas.

Proceso de selección:

Se identificaron 1.372 estudios, se eliminaron 402 duplicados y se evaluaron 970 resúmenes. Tras lectura crítica, 42 artículos fueron incluidos en la síntesis cualitativa.

RESULTADOS

Prevalencia:

La prevalencia global de la DPP se sitúa entre 10% y 20%, con variaciones según el contexto socioeconómico y cultural².

Factores de riesgo:

Antecedentes personales o familiares de depresión, bajo apoyo social o de pareja, complicaciones obstétricas y partos traumáticos, estrés económico y vulnerabilidad social, lactancia complicada y problemas de sueño del recién nacido.

Impacto clínico:

La DPP afecta al vínculo madre-hijo, al desarrollo cognitivo y emocional del lactante y al clima familiar¹⁰. Estudios longitudinales muestran asociación con problemas conductuales en la infancia y riesgo aumentado de depresión en la adolescencia¹¹.

Detección y cribado:

Las herramientas más utilizadas son la Escala de Edimburgo (EPDS) y el PHQ-9, ambas validadas en múltiples idiomas. El cribado sistemático en consultas de puerperio y pediatría mejora la detección temprana¹².

Tratamiento:

La psicoterapia cognitivo-conductual y la terapia interpersonal son efectivas¹³. El apoyo psicosocial comunitario reduce la incidencia de nuevos casos¹⁴. En cuadros moderados-graves, los antidepresivos ISRS son seguros en la lactancia bajo control médico¹⁵. Intervenciones digitales como aplicaciones y teleterapia son prometedoras¹⁶.

DISCUSIÓN

La DPP constituye un problema de salud pública global, con prevalencias que varían según el nivel socioeconómico. La identificación de factores de riesgo permite orientar estrategias preventivas y de intervención focalizada.

La falta de cribado universal sigue siendo un obstáculo, pues muchas mujeres no reciben diagnóstico temprano. El uso de escalas como la EPDS debería implementarse rutinariamente en atención primaria y obstetricia.

El tratamiento debe priorizar intervenciones psicosociales y psicoterapéuticas como primera línea, reservando la farmacoterapia para casos graves. Sin embargo, las desigualdades en el acceso a servicios de salud mental limitan su efectividad en contextos vulnerables.

La heterogeneidad de los estudios incluidos limita establecer estimaciones globales precisas, pero los hallazgos son consistentes sobre factores de riesgo y beneficios de la detección temprana.

CONCLUSIONES

– La DPP afecta entre un 10% y 20% de mujeres en el posparto, con mayor prevalencia en contextos de vulnerabilidad.

– Los principales factores de riesgo incluyen antecedentes de depresión, bajo apoyo social, complicaciones obstétricas y estrés económico.

– La DPP impacta negativamente en la salud materna, el vínculo madre-hijo y el desarrollo infantil.

– La detección temprana mediante cribado estandarizado es esencial para reducir la carga de la enfermedad.

– La psicoterapia y el apoyo psicosocial constituyen la primera línea de tratamiento, mientras que los antidepresivos son útiles en casos moderados a graves.

– Es prioritario implementar protocolos de cribado universal y programas multidisciplinarios de apoyo materno en los sistemas sanitarios.

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ANEXOS