Epilepsia

AUTORES

1. Estefania Ndjou’ou Murillo. Grado de Enfermería. Centro de Salud de Ejea de los Caballeros. (Zaragoza). España.
2. María Inés Arbués Pascual. Grado de Enfermería. Centro de Salud de Ejea de los Caballeros. (Zaragoza). España.
3. María Carmen Albiac Cubeles. Grado de Enfermería. Subdirección Provincial Salud pública (Zaragoza). España.
4. Rosana Gracia Marcén. Grado de Enfermería. Centro de Salud de Ejea de los Caballeros. (Zaragoza). España.
5. Almudena Basallo Vea-Murguía. Grado de Enfermería. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa (Zaragoza). España.
6. David Sancho Guillén. Grado de Enfermería. 061 Aragón (Zaragoza). España.

RESUMEN

La epilepsia es una enfermedad neurológica crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. Se caracteriza por convulsiones recurrentes y no provocadas, que son episodios de actividad eléctrica cerebral anormal. Estas convulsiones pueden variar en su presentación, desde episodios breves de ausencia o miradas fijas hasta convulsiones tónico-clónicas más dramáticas con pérdida de conocimiento y movimientos corporales no incontrolables. La causa exacta de la epilepsia a menudo se desconoce, pero puede ser el resultado de factores genéticos, lesiones cerebrales, e incluso tumores¹.

El diagnóstico de la epilepsia generalmente implica una combinación de la historia clínica del paciente, un examen neurológico, un electroencefalograma para registrar la actividad eléctrica cerebral y, en ocasiones, estudios de neuroimagen como la resonancia magnética también llamada RM para identificar posibles anomalías estructurales en el cerebro. El tratamiento principal para la epilepsia son los fármacos antiepilépticos (FAE), que ayudan a controlar o reducir la frecuencia y la gravedad de las convulsiones en la mayoría de los pacientes. La elección del FAE depende del tipo de epilepsia, la edad del paciente y otros factores individuales.

PALABRAS CLAVE

Neurología, convulsiones, neuroimagen, cerebro.

ABSTRACT

Epilepsy is a chronic neurological disorder that affects millions of people worldwide. It is characterized by recurrent, unprovoked seizures, which are episodes of abnormal electrical activity in the brain. These seizures can vary in presentation, from brief episodes of absence or staring spells to more dramatic tonic-clonic seizures with loss of consciousness and uncontrolled body movements. The exact cause of epilepsy is often unknown, but it can result from genetic factors, brain injuries, or even tumors.

The diagnosis of epilepsy generally involves a combination of the patient’s medical history, a neurological examination, an electroencephalogram (EEG) to record brain electrical activity, and sometimes coma. Neuroimaging studies such as magnetic resonance imaging (MRI) are also used to identify possible structural abnormalities in the brain. The main treatment for epilepsy is antiepileptic drugs (AEDs), which help control or reduce the frequency and severity of seizures in most patients. The choice of AED depends on the type of epilepsy, the patient’s age, and other individual factors.

KEY WORDS

Neurology, seizures, neuroimaging, brain.

INTRODUCCIÓN

La investigación sobre la epilepsia es crucial e ineludible por múltiples razones; se trata de una enfermedad neurológica crónica que afecta a más de 50 millones de personas en todo el mundo y que causa convulsiones recurrentes que impactan severamente la calidad de vida. Las convulsiones pueden ser impredecibles y debilitantes, llevando a lesiones, aislamiento social, problemas de salud mental como la depresión y la ansiedad, y en algunos casos, incluso la muerte súbita inesperada en epilepsia también llamada SUDEP.

Se debe desestigmatizar la enfermedad como educar a la población y garantizar que las personas con epilepsia tengan acceso a la atención médica adecuada y a una vida plena.

Respecto a un estudio de la Organización Mundial de la Salud, en todo el mundo, unos 50 millones de personas padecen epilepsia, lo que convierte en esta enfermedad neurológica en una de las más comunes. Además, cerca del 80% de los pacientes viven en países de ingresos bajos y medianos. También se estima que el 70% de las personas con epilepsia podrían vivir sin convulsiones si se diagnosticasen y tratasen de forma adecuada².

Por otro lado, destaca el caso de Patricia Oria, nacida en 1979, que sufrió su primera crisis a la temprana edad de ocho meses. Después de eso, durante su infancia, sufrió alguna otra crisis convulsiva asociada principalmente a estados de nerviosismo ocasionados por motivos como lo son situaciones especiales. A sus ocho años, el médico les hizo la recomendación de retirar la medicación, pues este creía que la crisis había remitido. Sin embargo, esto no fue así y hasta sus 27 años vivió muchos momentos de crisis que tenían idas y venidas.

MATERIAL Y MÉTODO

Se recolectaron datos de páginas como Pubmed, anpeepilepsia.org, who.int, y otras páginas web, para poder contrastar los datos acerca de la epilepsia. Además, destacaron palabras clave como Neurología, convulsiones, neuroimagen y cerebro. La información que se ha utilizado para la elaboración del proyecto abarca desde el año 1979 hasta la actualidad, pues es un tema que a día de hoy sigue siendo vigente.

RESULTADOS

La investigación actual sobre la epilepsia ha experimentado avances significativos, impulsados por una comprensión más profunda de sus mecanismos subyacentes, desde la genética hasta la dinámica de las redes neuronales. Se ha establecido que la epilepsia no es una entidad única, sino un espectro de trastornos con diversas etiologías, que incluyen factores genéticos estructurales, infecciosos, metabólicos inmunes e idiopáticos, siendo aún desconocido a la causa en aproximadamente 50% de los casos globalmente. Los estudios genéticos son un área clave, identificando mutaciones en genes que contribuyen al desarrollo de la epilepsia, lo que ha llevado a un mayor entendimiento de las epilepsias raras y ha abierto una puerta a tratamientos más personalizados⁴.

Por ejemplo, se ha descubierto que ciertas variantes genéticas comunes pueden influir en la resistencia a los fármacos antiepilépticos. Además de la genética, la neuroinflamación y la disfunción de las células gliales, como los astrocitos, están emergiendo como factores importantes en la epileptogénesis, el proceso por el cual un cerebro normal se vuelve epiléptico.

Se investiga cómo la ruptura de la barrera hematoencefálica puede contribuir a las convulsiones al permitir que proteínas sanguíneas desencadenan hiperactividad neuronal.

CONCLUSIONES

Para concluir este artículo, las investigaciones que se han hecho sobre la epilepsia han transformado nuestra comprensión de una condición que antes se veía como un misterio en una enfermedad con múltiples facetas. Realmente podemos asegurar que ahora sabemos que la epilepsia es un conjunto diverso de trastornos, con causas genéticas, estructurales e inmunes que juegan roles cruciales. Estos descubrimientos han impulsado al desarrollo de diagnósticos más precisos como incluyendo los innovadores de la inteligencia artificial para detectar anomalías cerebrales sutiles y guiar cirugías.

BIBLIOGRAFÍA

1. Shorvon SD. The etiologic classification of epilepsy. Epilepsia. 2011 Jun;52(6):1052–1057. doi:10.1111/j.1528-1167.2011.03041.x
2. Organización Mundial de la Salud. Epilepsia [Internet]. 7 feb 2024 [citado 19 jun 2025]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy
3. Kwan P, Arzimanoglou A, Berg AT, Brodie MJ, Allen Hauser W, Mathern G, Moshé SL, Perucca E, Wiebe S, French J. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc Task Force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia. 2010 Jun;51(6):1069–1077. doi:10.1111/j.1528-1167.2009.02397.x
4. Wagstyl K, Kobow K, Casillas-Espinosa PM, Cole AJ, Jiménez-Jiménez D, Nariai H, Baulac S, O’Brien T, Henshall DC, Akman O, Sankar R, Galanopoulou AS, Auvin S. WONOEP 2022: Neurotechnology for the diagnosis of epilepsy. Epilepsia. 2024 Aug;65(8):2238–2247. doi:10.1111/epi.18028