Esquizofrenia

AUTORES

1. David Sancho Guillén. Grado de Enfermería. 061 Aragón (Zaragoza). España.
2. María Inés Arbués Pascual. Grado de Enfermería. Centro de Salud de Ejea de los Caballeros. (Zaragoza). España.
3. María Carmen Albiac Cubeles. Grado de Enfermería. Subdirección Provincial Salud Pública (Zaragoza). España.
4. Rosana Gracia Marcén. Grado de Enfermería. Centro de Salud de Ejea de los Caballeros. (Zaragoza). España.
5. Estefania Ndjou’ou Murillo. Grado de Enfermería. Centro de Salud de Ejea de los Caballeros. (Zaragoza). España.
6. Almudena Basallo Vea-Murguía. Grado de Enfermería. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa (Zaragoza). España.

RESUMEN

La esquizofrenia es un trastorno mental grave y crónico que afecta la forma en que una persona piensa, siente y se comporta. Se caracteriza por una alteración significativa de la percepción de la realidad, lo que puede manifestarse en una variedad de síntomas. A menudo, se presenta la adolescencia tardía o principios de la edad adulta, y su curso puede variar considerablemente de una persona a otra.

Los síntomas de la esquizofrenia se agrupan generalmente en tres categorías: positivos, negativos y cognitivos; los síntomas positivos son aquellos que añaden a la experiencia normal, como las alucinaciones y los delirios. Las alucinaciones son percepciones sensoriales que no tienen una base de la realidad, siendo las auditivas las más comunes. Los síntomas negativos, por otro lado, se refieren a la ausencia o disminución de las funciones normales. Esto puede incluir la incapacidad para experimentar placer como la apatía, la alogia y el afecto aplanado. Estos síntomas pueden ser particularmente desafiantes, ya que a menudo se confunden con la pereza por la falta de voluntad. Por último, los síntomas cognitivos afectan a la memoria, la atención y la función ejecutiva. Si bien no son tan evidentes como los síntomas positivos, los déficits cognitivos pueden tener un impacto significativo en la capacidad de una persona para trabajar, estudiar y llevar una vida dependiente¹.

PALABRAS CLAVE

Trastornos mentales, alucinaciones, percepción, dependencia.

ABSTRACT

Schizophrenia is a serious, chronic mental disorder that affects how a person thinks, feels, and behaves. It is characterized by a significant disturbance in the perception of reality, which can manifest in a variety of symptoms. It often appears in late adolescence or early adulthood, and its course can vary considerably from one person to another.

The symptoms of schizophrenia are generally grouped into three categories: positive, negative, and cognitive; positive symptoms are those that add to normal experience, such as hallucinations and delusions. Hallucinations are sensory perceptions without any basis in reality, with auditory hallucinations being the most common. Negative symptoms, on the other hand, refer to the absence or reduction of normal functions. These can include an inability to experience pleasure, as well as apathy, alogia, and flat affect. These symptoms can be particularly challenging, as they are often mistaken for laziness due to lack of will. Finally, cognitive symptoms affect memory, attention, and executive functioning. While not as evident as positive symptoms, cognitive deficits can have a significant impact on a person’s ability to work, study, and lead an independent life.

KEY WORDS

Mental disorder, hallucinations, perceptions, dependency.

INTRODUCCIÓN

La investigación sobre la esquizofrenia es de suma importancia, y su justificación se cimenta en el profundo impacto que esta enfermedad tiene tanto en los individuos que la padecen como en la sociedad en su conjunto. Esta compleja condición psiquiátrica, afecta aproximadamente al 1% de la población mundial y exige un esfuerzo investigativo, continuo y multidisciplinar.

En primer lugar, la esquizofrenia es una enfermedad debilitante y crónica que a menudo conduce a una discapacidad significativa. Los síntomas como delirios, alucinaciones, pensamientos desorganizados y disfunción social y laboral deterioran gravemente la calidad de vida de los pacientes. Investigar permite comprender mejor sus mecanismos biológicos, genéticos y ambientales subyacentes, lo cual es esencial para desarrollar tratamientos más efectivos que alivien el sufrimiento y mejoren el funcionamiento diario de los afectados¹.

La esquizofrenia es un trastorno mental grave que hasta la actualidad afecta aproximadamente a 24 millones de personas, es decir, a una de cada 300 personas. En los adultos afecta a 1 de cada 222 personas y no es tan común como muchos otros trastornos mentales; frecuentemente suele aparecer a finales de la adolescencia o entre los 20 y los 30 años y las personas que lo padecen tienen una probabilidad de 2 a 3 veces mayor de morir prematuramente que la población general².

Respecto a uno de los testimonios con esquizofrenia, destaca Mateo, que fue entrevistado en SOM; es un varón de 26 años que vive en Madrid y su padre fue diagnosticado de esquizofrenia. Debido a los problemas mentales que sufría Mateo, tuvo que ser ingresado en un centro de salud y después de ser tratado con varios profesionales pudo ser diagnosticado de esquizofrenia a sus 17 años. Llegó a pensar que no tendría ningún futuro posible e imaginó que acabaría en la calle o que se convertiría en un criminal tarde o temprano. Aunque finalmente valoró la presencia familiar al igual que la presencia de sus amigos.

MATERIAL Y MÉTODO

Se recolectaron datos de páginas como Pubmed, SOM, who.int y algunas otras páginas web, para poder contrastar los datos acerca de la esquizofrenia. Además, destacaron palabras clave como trastorno mental, alucinaciones, percepciones y vida dependiente. La información que se ha utilizado para la elaboración del proyecto abarca hasta la actualidad, pues es una enfermedad que hoy día sigue muy vigente.

RESULTADOS

Se observan consistentemente anomalías estructurales y funcionales en el cerebro, incluyendo relaciones de volumen en áreas como la corteza prefrontal y el hipocampo, así como disrupciones en la conectividad neuronal. A nivel genético se identifican múltiples genes de riesgo como a cada uno con un efecto pequeño pero acumulativo, que interactúan con factores ambientales como el estrés temprano, el consumo de cannabis y las complicaciones perinatales.

Las investigaciones sobre la respuesta al tratamiento muestran una variabilidad considerable en la eficacia de los antipsicóticos, con sus grupos de pacientes que no responden adecuadamente como a lo que subraya la necesidad de terapias más personalizadas y abordajes no farmacológicos complementarios¹.

Los estudios neuroquímicos apuntan a una regulación de neurotransmisores como la dopamina y el glutamato, aunque las vías exactas y su interrelación aún se están dilucidando. Las teorías actuales sugieren no solo una hiperactividad dopamina energética en ciertas vías, sino también una hiperfunción glutamatérgica que podría explicar algunos de los síntomas cognitivos³. En el ámbito cognitivo, se evidencia en déficit persistentes en atención, memoria de trabajo y funciones ejecutivas, que impactan significativamente el funcionamiento diario y la calidad de vida de los individuos.

CONCLUSIONES

En síntesis, la investigación exhaustiva sobre la esquizofrenia nos ha permitido consolidar una comprensión de la enfermedad mucho más matizada y multidimensional que en décadas anteriores. Los resultados convergen en la idea de que la esquizofrenia no es una entidad monolítica, sino un trastorno del neurodesarrollo complejo, arraigado en una intrincada interacción entre la predisposición genética y una serie de factores ambientales.

Así mismo, la investigación neuroquímica ha profundizado en la desregulación de neurotransmisores, yendo más allá de la hipótesis dopaminérgica clásica para influir la importancia del glutamato y otros sistemas, lo que abre nuevas vías para el desarrollo de tratamientos más específicos. Los déficits cognitivos persistentes, que impactan significativamente la vida diaria de los pacientes, son conocidos ahora como un componente intrínseco de la enfermedad y no solo como un efecto secundario de la psicosis.

BIBLIOGRAFÍA

1. Zapata Ospina JP, Rangel Martínez-Villalba AM, García Valencia J. Psicoeducación en esquizofrenia. Rev Colomb Psiquiatr. 2015;44(3):143-149. doi: 10.1016/j.rcp.2015.03.005.
2. Organización Mundial de la Salud. Esquizofrenia [Internet]. OMS; 2022 [actualizado 21 Ene 2022; citado 22 Jun 2025]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia
3. Infosalus.com [Internet]. Estados Unidos: Infosalus; 2014 [actualizado 12 Sep 2014; citado 22 Jun 2025]. Disponible en: https://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-desequilibrio-neuroquimico-esquizofrenia-20140912091951.html