AUTORES
- Raquel Montaña Cortés, Graduada en Fisioterapia, Servicio Aragonés de Salud, Aragón, España.
- Irene García Ibáñez, Graduada en Fisioterapia, Servicio Aragonés de Salud, Aragón, España.
Introducción: La lesión de la musculatura isquiotibial es muy frecuente en el fútbol, causando la ausencia de los jugadores en entrenamientos y partidos. Además, el dolor y las molestias musculares son comunes en esta musculatura. A pesar de su alta incidencia, los factores de riesgo siguen sin estar claramente definidos.
Objetivo: Conocer los factores de riesgo para presentar molestias en la musculatura isquiotibial y su relación con la presencia de lesiones.
Diseño del estudio: Estudio observacional descriptivo transversal.
Material y método: 32 jugadores juveniles del club deportivo Actur Pablo Iglesias participaron en el estudio. En la sesión inicial se midió la longitud muscular de los isquiotibiales y la fuerza máxima isométrica de: Isquiotibiales, cuádriceps, flexores, extensores, abductores y aductores de cadera.
Durante las 4 semanas que duró el estudio, se realizó un seguimiento de las molestias musculares presentes por medio de un cuestionario semanal y se registraron los días de consulta fisioterapéutica, perdida de entrenamiento y/o partido.
Resultados: La longitud muscular de los isquiotibiales mostró una correlación estadísticamente significativa con las molestias musculares (p=0,012). Fue una correlación positiva (r=0,313). Las diferencias entre grupos únicamente fueron estadísticamente significativas para la longitud muscular de los isquiotibiales en G1-G2 y G1-G3.
Conclusiones: La menor capacidad de elongación de la musculatura isquiotibial muestra una asociación positiva moderada con la presencia de molestias musculares. Las diferencias de la longitud muscular entre los grupos, no siempre es estadísticamente significativa.
PALABRAS CLAVE
Isquiotibiales, molestias musculares, lesiones y riesgos.
ABSTRACT
Introduction: Hamstring injury is very common in football, causing the absence of players in training and matches. In addition, muscle pain and discomfort are common in this musculature. Despite its high incidence, the risk factors remain unclear.
Objective: Investigate the risk factors for hamstring discomfort and its relationship with the presence of injuries.
Study design: Cross-sectional descriptive observational study.
Material and method: 32 youth players from the Actur Pablo Iglesias sports club participated in the study. In the initial session, the muscle length of the hamstrings and the maximum isometric strength of: Hamstrings, quadriceps, flexors, extensors, abductors and hip adductors were measured.
During the 4 weeks that the study lasted, the muscular discomfort present was monitored through a weekly questionnaire and the days of physiotherapy consultation, missed training and/or matches were recorded.
Results: The muscle length of the hamstrings showed a statistically significant correlation with muscle discomfort (p=0.012). It was a positive correlation (r=0.313). The differences between groups were only statistically significant for hamstring muscle length in G1-G2 and G1-G3.
Conclusions: The lower elongation capacity of the hamstring muscles shows a moderate positive association with the presence of muscle discomfort. The differences in muscle length between groups are not always statistically significant.
KEY WORDS
Hamstrings, muscle discomfort, injuries and risks.
INTRODUCCIÓN
Actualmente las lesiones musculares siguen estando muy presentes en el fútbol, destacando las lesiones de la musculatura isquiotibial1.
Estas lesiones tienen una alta incidencia tanto en los jugadores amateur, 15%2, cómo en los jugadores de élite donde suponen el 12% de todas las lesiones3,4.
Dentro de un mismo equipo, durante una temporada, pueden presentarse hasta 5-7 lesiones de este tipo lo que supone una pérdida de más de 80 días de actividad y hasta 14 partidos.
Se define como lesión cualquier molestia física acaecida por un jugador durante la práctica deportiva, bien sea durante el entrenamiento o partido y que no le permite poder realizar de forma total un entrenamiento y/o partido4,5.
Dada la amplia definición de “lesión” la UEFA ha establecido una subdivisión, denominando lesiones por sobreuso a las que presentan un comienzo insidioso y lesiones traumáticas a las que presentan un inicio súbito y una causa conocida4.
Es dentro de las lesiones traumáticas dónde se encuentra el término “Hamstring strain injury”, utilizado para definir un sobre-estiramiento de la unión mio-tendinosa6.
Esta patología tiene una gran importancia en el fútbol profesional dónde se ha convertido en la lesión más frecuente sin contacto7. Dependiendo de su mecanismo de lesión se puede hablar de lesiones por carreras de alta velocidad (sprint) o lesiones por estiramiento2,6,8,9.
Las lesiones por estiramiento suceden principalmente al golpear el balón6 y las lesiones en carrera de alta velocidad, que presentan un mayor índice lesional2,7, se dan en la última fase de oscilación2,6, dónde los isquiotibiales realizan una contracción excéntrica2,8.
Además de estas lesiones, también se pueden presentar molestias y dolores en la musculatura isquiotibial debido a problemas compartimentales10, actividad reiterada en contracción excéntrica11 o tras una contusión10.
Aunque se conozcan los mecanismos de lesión de esta musculatura, los factores que predis pondrían a los futbolistas a sufrirlas siguen sin esclarecer. Y a día de hoy, los únicos factores de riesgo definidos son presentar una lesión previa8,12 y una mayor edad12.
Otros posibles factores de riesgo como son la longitud muscular la fuerza muscular, capacidad de salto con una pierna, o la simetría en el ratio Isquiotibiales-cuádriceps, siguen presentando controversia8,12.
OBJETIVOS
Debido a que todos los estudios consultados evalúan los factores de riesgo para presentar una lesión de la musculatura isquiotibial, el objetivo principal de este estudio fue analizar los factores que pueden estar relacionados con las molestias musculares de los isquiotibiales en futbolistas de categoría juvenil.
El objetivo secundario fue observar la correlación existente entre los factores de riesgo de molestias musculares y la aparición de lesiones en futbolistas de categoría juvenil.
MATERIAL Y MÉTODO
Diseño del estudio:
Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, durante el mes de marzo de 2021, en el Club Deportivo Actur Pablo Iglesias de Zaragoza, España.
Participantes:
Los equipos seleccionados para llevar a cabo el estudio fueron el Juvenil liga nacional y Juvenil preferente, participando un total de 32 jugadores. Ambos equipos están formados por jugadores nacidos en los años 2002, 2003 y 2004; realizan tres entrenamientos por semana de 90 minutos de duración y juegan un partido durante el fin de semana de 90 minutos.
Los criterios de inclusión fueron estar llevando a cabo todas las sesiones de entrenamiento y partidos en el momento del inicio del estudio, no presentar ninguna lesión actual y tampoco haberla presentado en los 6 meses previos13.
Mediciones e instrumentos de medición:
Las variables sociodemográficas de edad, sexo, peso, altura y pierna dominante fueron registradas a través de un formulario.
Se midió la longitud del fémur y de la tibia utilizando una cinta métrica convencional.
Se evaluó la capacidad de elongación de la musculatura isquiotibial midiendo los grados de flexión de rodilla que se alcanzan durante la prueba de extensión pasiva de rodilla, gracias a la aplicación móvil ¨Laser level” en su tercera opción.
También se midió la fuerza isométrica máxima de la musculatura de la pierna: Isquiotibiales y cuádriceps, así como los flexores, extensores, abductores y aductores de cadera. Para ello se utilizó un pesa-maletas a modo de dinamómetro y cinchas para fijar las posiciones.
De forma semanal se rellenó un cuestionario sobre las molestias que sentían en la musculatura isquiotibial durante las actividades de la vida diaria y los diferentes momentos de los entrenamientos y partidos (anexo 1).
Del mismo modo, se realizó un registro de los días que los jugadores acudían a consulta fisioterapéutica, si existía lesión y la pérdida de días de entrenamiento y/o partido que suponía.
Tanto las mediciones como los cuestionarios, se realizaron de forma bilateral.
Procedimiento:
En primer lugar, se registraron los datos personales del jugador: Nombre y apellido, edad, altura, peso y pierna dominante.
También se midió la longitud del fémur y de la tibia de forma bilateral. Se utilizaron como referencias óseas para el fémur, su trocánter mayor y su cóndilo externo. Las referencias óseas para la tibia fueron su cóndilo y maléolo interno.
Antes de iniciar las mediciones musculares los jugadores tuvieron que llevar a cabo un calentamiento, dando 4 vueltas al campo de fútbol (2 en cada sentido) a un ritmo suave, lo que suponía unos 7-10 minutos de carrera.
Posteriormente se midió la capacidad de elongación de la musculatura isquiotibial. Se explicó a los jugadores el procedimiento de la prueba y que tenían que avisar en el primer momento que notarán una mínima tensión en esta musculatura.
Se registraron los grados de flexión de rodilla que existían cuando el paciente sentía esa mínima tensión, cuándo el fisioterapeuta notaba una primera resistencia y cuándo se alcanzaba la posición máxima posible.
Para realizar la prueba el paciente se colocó en decúbito supino y partiendo de 90º de flexión de cadera y rodilla14, el fisioterapeuta fue extendiendo de manera pasiva y progresiva su rodilla hasta alcanzar la posición final o máxima.
Para medir los grados de flexión de rodilla se colocó el teléfono móvil sobre la tuberosidad anterior tibial, confirmando que en el momento inicial los grados de flexión de rodilla eran 90°14.
A continuación, se midió la fuerza muscular isométrica máxima. En cada grupo muscular se explicaba qué posición debían mantener para evitar compensaciones y la acción muscular requerida. En todo momento se recordó que la contracción debía ser isométrica, con una duración aproximada de 3 segundos.
Se realizaron 3 contracciones para cada grupo muscular con un reposo de 2 minutos entre ellas14.
Las posiciones elegidas, y siguiendo su orden de ejecución, fueron: Sedestación con flexión de rodilla de 90° evaluar la musculatura isquiotibial y cuadricipital (13), decúbito supino con pierna extendida para aductores y abductores de cadera, decúbito supino con flexión de cadera y rodilla de 90° para flexores y extensores de cadera13.
Además, se realizó un seguimiento de las molestias sufridas en la musculatura isquiotibial por medio de un cuestionario (anexo1).
Este cuestionario fue entregado y explicado a todos los jugadores, debían rellenar de forma semanal durante 4 semanas y siempre el día posterior al partido.
A su vez, durante esas 4 semanas, se llevó a cabo un registro de los días que los jugadores acudieron a consulta fisioterapéutica por molestias/lesión en la musculatura isquiotibial y los días de entrenamiento y/o partidos perdidos por ello.
Una vez recogidos todos los datos, se decidió dividir la muestra, según el rango de valores utilizado por los jugadores para valorar sus molestias en la musculatura isquiotibial.
- Grupo 1. Molestias 0 n=22
- Grupo 2. Molestias (0-4] n=22
- Grupo 3. Molestias [5-10] n=20
El objetivo de esta división era poder observar si el diferente grado de molestias en la musculatura isquiotibial guardaba relación con diferencias en el resto de variables estudiadas.
Análisis estadístico:
Todos los datos fueron recogidos en el programa Excel y posteriormente analizados con el programa IBM SPSS Statistics 21.
En primer lugar, se llevó a cabo un análisis descriptivo de la muestra. Las variables cualitativas fueron descritas en frecuencias y las variables cuantitativas mediante la media y la desviación típica.
Para determinar la normalidad de las variables resultado se realizó la prueba Kolmogorov-Smirnov. Posteriormente se utilizó la Rho de Spearman para analizar las correlaciones entre las variables y la H de Kruskal-Wallis y la U de Mann-Whitney para la comparación de medias.
Para la interpretación del valor, se ha considerado la siguiente clasificación del grado de asociación: r<0,30: asociación débil; 0,30 ≤ r ≤ 0,70: asociación moderada y r> 0,70: asociación fuerte15.
En todas las pruebas, el nivel de significación fue establecido en p<0.05.
RESULTADOS
La totalidad de la muestra, 32 jugadores, completó el estudio. Sus datos antropométricos se encuentran en la tabla 1.
El análisis descriptivo de los datos más relevantes, obtenidos en la muestra global y su subdivisión en los 3 grupos, se muestra en la tabla 2. Del mismo modo se presenta el estudio de correlaciones y comparaciones en las tablas 3 y 4.
De todos los factores estudiados, únicamente el valor de la longitud de los isquiotibiales mostró una correlación estadísticamente significativa con las molestias musculares (p=0,012).
La correlación fue positiva (r=0,313), lo que significa que presentar una mayor flexión de rodilla en la posición final de la prueba de elongación de la musculatura isquiotibial, se relaciona con una mayor presencia de molestias en esta musculatura.
La longitud de los isquiotibiales también presentó diferencias estadísticamente significativas cuándo se comparó dentro de los 3 grupos (p=0,001).
Sin embargo, cuando la comparación se realizó entre 2 grupos se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo 1 y grupo 2 (p.=0,000), grupo 1 y grupo 3 (p=0,042), pero no entre el grupo 2 y grupo 3 (p=0,412).
Las comparaciones de los factores restantes, realizadas entre 2 y 3 grupos, no presentaron diferencias estadísticamente significativas.
La incidencia lesional fue baja, solo 2 de los 32 jugadores presentaron una lesión en la musculatura isquiotibial.
DISCUSIÓN
El principal objetivo de este estudio era analizar qué factores podrían estar relacionados con la presencia de molestias en la musculatura isquiotibial, y a su vez se pretendía observar si estos factores también se relacionaban con el índice lesional.
En primer lugar, se evaluó la longitud muscular de los isquiotibiales. Para interpretar correctamente las tablas no se debe olvidar que la prueba realizada fue la extensión pasiva de rodilla, partiendo de flexión de cadera y rodilla de 90°. De esta manera, cuánto más se aproximen a 0° la posición final, mayor longitud muscular se presupone.
Se considera que la falta de elasticidad de esta musculatura puede provocar desequilibrios musculares y favorecer la presencia de dolor femoro-patelar16 y dolor lumbar17. Y según los resultados obtenidos en este estudio también existe una correlación entre la falta de elasticidad de los isquiotibiales y la presencia de molestias musculares en ellos.
La correlación resultó ser estadísticamente significativa cuándo se analizaron los datos de la muestra total, sin embargo, existe controversia cuando se realizaron las comparaciones entre los diversos grupos.
Si se presta atención al análisis descriptivo de los 3 grupos, se puede observar cómo la media indica que el grupo 1 presenta mayor longitud muscular que el grupo 2, pero el grupo 2 presenta menor longitud muscular que el grupo 3.
De esta manera, analizando solo el estadístico descriptivo, no se cumple la relación entre una mayor longitud muscular y una menor presencia de molestias.
En las comparaciones se observó que las diferencias entre grupo 1 y 2, grupo 1 y 3 eran estadísticamente significativas, pero no entre el grupo 2 y 3.
Respecto a la posible relación entre la longitud muscular y las lesiones en los isquiotibiales, los únicos dos jugadores que sufrieron una lesión en esta musculatura presentaron hallazgos. Uno de los jugadores presentó menor longitud muscular en la pierna lesionada respecto a la sana, sin embargo, en el otro la longitud muscular de ambas piernas fue idéntica.
La importancia de la longitud muscular para presentar una lesión de los isquiotibiales, es un tema que sigue sin esclarecerse14.
En los últimos estudios se ha observado que la longitud muscular no predice un mayor riesgo de lesión18,19. Sin embargo, en ambos estudios, esta medición se realizó de forma única y durante la pretemporada.
Llama la atención que se mida la longitud muscular solamente una vez a lo largo de la temporada/ 12 meses que duran los estudios, ya que es un valor que sufre variaciones estadísticamente significativas, a corto y largo plazo, cuándo se realizan estiramientos20 o técnicas instrumentales como la fibrólisis diacutánea o el foam-roller21.
En segundo lugar, se quiso estudiar si las molestias musculares podrían tener relación con la fuerza de los isquiotibiales, su antagonista el cuádriceps y/o su relación entre ellos. Tras realizar los estudios de correlaciones y comparaciones, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas.
A la hora de analizar la influencia de la fuerza en las lesiones tampoco se obtuvieron resultados uniformes. Uno de los jugadores presentó en la pierna de lesión menor fuerza de los isquiotibiales y mayor del cuádriceps, mientras el otro presentó en la pierna lesionada una menor fuerza del cuádriceps y la misma fuerza de isquiotibiales.
Por otro lado, se debe tener en cuenta que la fuerza muscular fue valorada en contracción isométrica, sin embargo, la fuerza de esta musculatura se suele medir de forma dinámica. Concretamente se suele medir de forma isocinética y a diferentes velocidades: la fuerza concéntrica del cuádriceps e isquiotibiales y la fuerza excéntrica de isquiotibiales22,23.
Además, se presta especial atención al ratio funcional (Fuerza excéntrica de isquiotibiales/fuerza concéntrica del cuádriceps) ya que, como se ha comentado previamente, la mayoría de lesiones de esta musculatura se producen durante la última fase de oscilación, fase de la carrera en la que suceden estas contracciones musculares8,22.
En último lugar también se midió la fuerza de la musculatura extensora de cadera.
Se evaluó la fuerza de extensión de cadera con la rodilla flexionada a 90°, para poder analizar el estado del glúteo mayor, músculo que actúa principalmente en esta acción.
El estado del glúteo mayor tiene una gran relación con los isquiotibiales ya que son agonistas en la extensión de cadera, y por lo tanto se considera que una mala condición/ capacidad de carga del glúteo mayor haría que la musculatura isquiotibial tuviera que soportar una mayor carga24.
Este equilibrio cobra mayor importancia durante la carrera, dónde se ha visto que en condiciones normales son los isquiotibiales los que soportan mayor fuerza horizontal, pero es el glúteo mayor el que soporta mayor fuerza horizontal durante la fatiga24.
En este estudio no se encontró relación entre la fuerza de la musculatura extensora de cadera y las molestias musculares, ni existieron diferencias estadísticamente significativas cuando se compararon los diferentes grupos.
A la hora de analizar su posible relación con las lesiones, se observó que uno de los 2 jugadores lesionados sí que presentó menor fuerza en los extensores de cadera de la pierna lesionada. Por el contrario, el otro jugador mostró mayor fuerza en la pierna lesionada.
CONCLUSIONES
La menor capacidad de elongación de la musculatura isquiotibial muestra una asociación positiva moderada con la presencia de molestias musculares. Sin embargo, las diferencias de longitud muscular entre los grupos que presentan distinto grado de molestias musculares, no siempre es estadísticamente significativa.
La fuerza máxima isométrica de la musculatura isquiotibial, cuadricipital y su ratio, no presentaron correlación con la presencia de molestias musculares en los isquiotibiales.
La fuerza máxima isométrica de los extensores de cadera no presentó correlación con la presencia de molestias musculares en los isquiotibiales.
Ninguna de las variables estudiadas tuvo un comportamiento uniforme en los casos de lesiones de la musculatura isquiotibial.
BIBLIOGRAFÍA
- Wollin, M., Thorborg, K., Pizzari, T. Monitoring the effect of football match congestion on hamstring strength and lower limb flexibility: Potential for secondary injury prevention?.Phys Ther Sport [Internet]. 2018 [citado el 20 de mayo de 2021]; 14-18. Disponible en: Monitoring the effect of football match congestion on hamstring strength and lower limb flexibility: Potential for secondary injury prevention? – PubMed (nih.gov)
- Van de Hoef PA, Brink MS, Huisstede BMA, et al. Does a bounding exercise program prevent hamstring injuries in adult male soccer players? – A cluster‐RCT. Scan J Med Sci Sports [Internet] 2019 [citado el 20 de mayo de 2021]; 29, 515–523. Disponible en: Does a bounding exercise program prevent hamstring injuries in adult male soccer players? – A cluster‐RCT – PMC (nih.gov)
- Van Dyk N, Bahr R, Burnett A.F , Verhagen E, Von Tiggelen D, Witvrouw E. No association between rate of torque development and onset of muscle activity with increased risk of hamstring injury in elite football. Scan J Med Sci Sports [Internet] 2018 [citado el 20 de mayo de 2021]; 28(10), 2153-2163. Disponible en: No association between rate of torque development and onset of muscle activity with increased risk of hamstring injury in elite football – PubMed (nih.gov)
- Ekstrand J, Waldén M, Hägglund. Hamstring injuries have increased by 4% annually in men’s professional football, since 2001: a 13-year longitudinal analysis of the UEFA Elite Club injury study. Br J Sports Med [Internet] 2016 [citado el 20 de mayo de 2021]; 50(12):731-7. Disponible en: Hamstring injuries have increased by 4% annually in men’s professional football, since 2001: a 13-year longitudinal analysis of the UEFA Elite Club injury study – PubMed (nih.gov)
- Valle X, Malliaropoulos N, Párraga Botero JD, Bikos G, Pruna R, Mónaco M, Maffulli N. Hamstring and other thigh injuries in children and young athletes. Scand J Med Sci Sport [Internet] 2018 [citado el 20 de mayo de 2021]; 28(12):2630-2637. Disponible en: Hamstring and other thigh injuries in children and young athletes – PubMed (nih.gov)
- Van Beijsterveldt AM, van de Port IG, Vereijken AJ, Backx FJ. Risk factors for hamstring injuries in male soccer players: a systematic review of prospective studies. Scand J Med Sci Sports [Internet] 2013[citado el 20 de mayo de 2021] ;23(3):253-62. Disponible en: Risk factors for hamstring injuries in male soccer players: a systematic review of prospective studies – PubMed (nih.gov)
- Shalaj I, Gjaka M, Bachl N, Wessner B, Tschan H, Tishukaj F. Potential prognostic factors for hamstring muscle injury in elite male soccer players: A prospective study. PLoS One [Internet] 2020 [citado el 21 de mayo de 2021];15(11). Disponible en: Potential prognostic factors for hamstring muscle injury in elite male soccer players: A prospective study – PubMed (nih.gov)
- Danielsson A, Horvath A, Senorski C, Alentorn-Geli E, Garrett WE, Cugat R, Samuelsson K, Hamrin Senorski E. The mechanism of hamstring injuries – a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. [Internet] 2020 [citado el 21 de mayo de 2021]; 21: 641. Disponible en: The mechanism of hamstring injuries – a systematic review – PMC (nih.gov)
- Tokutake G, Kuramochi R, Murata Y, Enoki S, Koto Y, Shimizu T. The Risk Factors of Hamstring Strain Injury Induced by High-Speed Running. J Sports Sci Med [Intenet] 2018 [citado el 21 de mayo de 2021]; 17(4): 650–655. Disponible en: The Risk Factors of Hamstring Strain Injury Induced by High-Speed Running – PMC (nih.gov)
- Verrall GM, Slavotinek JP, Barnes PG, Fon GT. Diagnostic and prognostic value of clinical findings in 83 athletes with posterior thigh injury: comparison of clinical findings with magnetic resonance imaging documentation of hamstring muscle strain. Am J Sports Med [Internet] 2003 [citado el 21 de mayo de 2021]; 31(6):969-73. Disponible en: Diagnostic and prognostic value of clinical findings in 83 athletes with posterior thigh injury: comparison of clinical findings with magnetic resonance imaging documentation of hamstring muscle strain – PubMed (nih.gov)
- Ozmen T, Yagmur Gunes G, Dogan H, Ucar I, Willems M. (2017). The effect of kinesio taping versus stretching techniques on muscle soreness, and flexibility during recovery from nordic hamstring exercise. J Bodyw Mov Ther [Internet] 2017 [citado el 21 de mayo de 2021]; 21(1):41-47. Disponible en: The effect of kinesio taping versus stretching techniques on muscle soreness, and flexibility during recovery from nordic hamstring exercise – PubMed (nih.gov)
- Navarro E, Chorro D, Torres G, García C, Navandar A, Veiga S. A review of risk factors for hamstring injury in soccer: A biomechanical aprroach. European Journal of Human Movement [Internet] 2015 [citado el 21 de mayo de 2021]; 34, 52-74. Disponible en https://www.researchgate.net/publication/279798560_A_REVIEW_OF_RISK_FACTORS_FOR_HAMSTRING_INJURY_IN_SOCCER_A_BIOMECHANICAL_APPROACH
- Romero N, Jiménez P, Montaño JA. Validity and reliability of a low-cost digital dynamometer for measuring isometric strength of lower limb. J Sports Sci [Internet] 2017[citado el 21 de mayo de 2021] ;35(22):2179-2184. Disponible en: Validity and reliability of a low-cost digital dynamometer for measuring isometric strength of lower limb – PubMed (nih.gov)
- Ruan M, Li L, Chen C, Wu X. Stretch Could Reduce Hamstring Injury Risk During Sprinting by Right Shifting the Length-Torque Curve. J Strength Cond Res [Internet] 2018 [citado el 21 de mayo de 2021]; 32(8):2190-2198. Disponible en: Validity and reliability of a low-cost digital dynamometer for measuring isometric strength of lower limb – PubMed (nih.gov)
- Martínez R, Hernández MJ, Hernández MV. (2006). Psicometria. Madrid: Alianza Editorial.
- Hyunjae J, McGrath ML, Grandgenett N, Rosen AB. Clinical Measures and Their Contribution to Dysfunction in Individuals with Patellar Tendinopathy. J Sport Rehabil [Internet] 2019 [citado el 21 de mayo de 2021]; 28(2):165-170. Disponible en: Clinical Measures and Their Contribution to Dysfunction in Individuals with Patellar Tendinopathy – PubMed (nih.gov)
- Radwan A, Bigney KA, Buonomo HN, Jarmak MW, Moats SM, Ross JK, Tatarevic E, Tomko MA. Evaluation of intra-subject difference in hamstring flexibility in patients with low back pain: An exploratory study. J Back Musculoskelet Rehabil [Internet] 2014 [citado el 21 de mayo de 2021]. Disponible en: Evaluation of intra-subject difference in hamstring flexibility in patients with low back pain: An exploratory study – PubMed (nih.gov)
- Van Dyk N, Farooq A, Bahr R, Witvrouw E. Hamstring and Ankle Flexibility Deficits Are Weak Risk Factors for Hamstring Injury in Professional Soccer Players: A Prospective Cohort Study of 438 Players Including 78 Injuries. Am J Sports Med [Internet] 2018 [citado el 22 de mayo de 2021]; 46(9):2203-2210. Disponible en: Hamstring and Ankle Flexibility Deficits Are Weak Risk Factors for Hamstring Injury in Professional Soccer Players: A Prospective Cohort Study of 438 Players Including 78 Injuries – PubMed (nih.gov)
- O’Connor S, McCaffrey N, Whyte EF, Fop M, Murphy B, Moran KA. Is Poor Hamstring Flexibility a Risk Factor for Hamstring Injury in Gaelic Games? J Sport Rehabil [Internet] 2019 [citado el 22 de mayo de 2021] ; 28(7):677-681. Disponible en: Is Poor Hamstring Flexibility a Risk Factor for Hamstring Injury in Gaelic Games? – PubMed (nih.gov)
- Ahmed, H., Iqbal, A., Anwer, S., & Alghadir, A. Effect of modified hold-relax stretching and static stretching on hamstring muscle flexibility. J Phys Ther Sci [Internet] 2015 [citado el 22 de mayo de 2021]; 27(2): 535–538. Disponible en: Effect of modified hold-relax stretching and static stretching on hamstring muscle flexibility – PMC (nih.gov)
- Lee J, Young A, Erb NJ, Herzog VW. Acute and Residual Effects of IASTM and Roller Massage Stick on Hamstring Range of Motion. J Allied Health [Internet] 2020 [citado el 22 de mayo de 2021] ; 49(1), 51-55. Disponible en: Acute and Residual Effects of IASTM and Roller Massage Stick on Hamstring Range of Motion – PubMed (nih.gov)
- Yeung SS, Suen AM, Yeung EW. A prospective cohort study of hamstring injuries in competitive sprinters: preseason muscle imbalance as a possible risk factor. Br J Sports Med [Internet] 2009 [citado el 22 de mayo de 2021]; 43(8):589-94. Disponible en: A prospective cohort study of hamstring injuries in competitive sprinters: preseason muscle imbalance as a possible risk factor – PubMed (nih.gov)
- Lee JWY, Mok KM, Chan HCK, Yung PSH, Chan KM. Eccentric hamstring strength deficit and poor hamstring-to-quadriceps ratio are risk factors for hamstring strain injury in football: A prospective study of 146 professional players. J Sci Med Sport [Internet] 2018 [citado el 22 de mayo de 2021]; 21(8):789-793. Disponible en: Eccentric hamstring strength deficit and poor hamstring-to-quadriceps ratio are risk factors for hamstring strain injury in football: A prospective study of 146 professional players – PubMed (nih.gov)
- Edouard P, Mendiguchia J, Lahti J, Arnal PJ, Gimenez P, Jiménez-Reyes P, Brughelli M, Samozino P, Morin JB. Sprint Acceleration Mechanics in Fatigue Conditions: Compensatory Role of Gluteal Muscles in Horizontal Force Production and Potential Protection of Hamstring Muscles. Front Physiol [Internet] 2018 [citado el 22 de mayo de 2021] ; 30:9:1706. Disponible en: Sprint Acceleration Mechanics in Fatigue Conditions: Compensatory Role of Gluteal Muscles in Horizontal Force Production and Potential Protection of Hamstring Muscles – PubMed (nih.gov)
Anexo 1. Cuestionario semanal de molestias en la musculatura isquiotibial.
| Nombre: | Semana: | |
| Pierna: | Situaciones: | Escala 0-10 |
| Actividades de la vida diaria | ||
| Entrenamiento | Precalentamiento | |
| Durante el calentamiento | ||
| Durante el entrenamiento | ||
| Post-Entrenamiento | Esa noche | |
| Día siguiente | ||
| Partido | Pre-partido | |
| Durante el calentamiento | ||
| Durante el partido | ||
| Post-Partido | Esa noche | |
| Día siguiente | ||
Tabla 1. Variables sociodemográficas.
| N = 32 | |||
| Edad (años) | 18,03 (0,82) | ||
| Altura (cm) | 176,69 (5,89) | ||
| Peso (Kg) | 67,55 (7,04) | ||
| Pierna derecha | Pierna izquierda | ||
| Dominancia (%) | 81,3% | 18,8% | |
| Longitud del fémur (cm) | 41,2 (2,59) | 41,14 (2,45) | |
| Longitud de la tibia (cm) | 38,32 (2,14) | 38,31 (2,14) | |
| Capacidad elongación isquiotibiales (°) | Posición mínima tensión paciente | 30,80° (12,29) | 33,25° (11,93) |
| Posición mínima tensión fisioterapeuta | 49,53° (10,14) | 49,67° (10,6) | |
| Posición máxima | 28,13° (11,51) | 30,44° (11,19) | |
| Fuerza máxima isométrica (kg) | Isquiotibiales | 111,22 (20,05) | 106,7 (27) |
| Cuádriceps | 129,08 (22,81) | 127,34 (20,68) | |
| Ratio I/C | 0,8675 (0,11) | 0,84 (0,17) | |
| Flexores de cadera | 145,44 (34,93) | 146,64 (30,88) | |
| Extensores de cadera | 147,65 (34,36) | 151,25 (41,23) | |
| ABD de cadera | 123,23 (45,44) | 128,56 (45,97) | |
| ADD de cadera | 126,55 (39,26) | 137,15 (41,3) | |
| Días de consulta | 0,03 (0,18) | 0,13 (0,42) | |
| Entrenamientos perdidos | 0 | 0,19 (0,74)) | |
| Partidos perdidos | 0 | 0,06 (0,25) | |
| Total días perdidos | 0 | 0,25 (0,98) | |
| Grupo 1 (n=22) | Grupo 2 (n=22) | Grupo 3 (n=20) | |||||||||||
| Mínimo | Máximo | Media | Desv. típ. | Mínimo | Máximo | Media | Desv. típ. | Mínimo | Máximo | Media | Desv. típ. | ||
| LI | 5,00 | 40,00 | 22,5000 | 8,22742 | 20,00 | 55,00 | 34,5364 | 9,17608 | 10,00 | 50,00 | 30,9750 | 12,99238 | |
| FMI | 52,78 | 158,94 | 110,7032 | 27,42882 | 68,30 | 151,90 | 101,7600 | 20,15247 | 85,28 | 155,01 | 114,9695 | 21,92331 | |
| FMC | 98,18 | 174,57 | 133,6373 | 20,43103 | 76,53 | 154,21 | 120,4105 | 22,69470 | 94,82 | 162,85 | 130,8320 | 20,17026 | |
| I/C | 0,54 | 1,17 | 0,8264 | 0,16425 | 0,52 | 1,07 | 0,8559 | 0,14255 | 0,63 | 1,05 | 0,8820 | 0,11790 | |
| FMEC | 93,99 | 232,82 | 155,9073 | 36,84037 | 83,36 | 249,67 | 139,9445 | 38,81590 | 85,34 | 233,45 | 152,8155 | 37,16903 | |
LI: Longitud Isquiotibiales, FMI: Fuerza máxima isquiotibiales, FMC: Fuerza máxima cuádriceps, I/C: Ratio Isquiotibiales/ Cuádriceps, FME: Fuerza máxima extensores de cadera.
Tabla 2. Análisis descriptivo de los 3 grupos.
Tabla 3. Análisis de comparaciones entre 2 grupos.
MM: Molestias musculares, U: U de Mann-Whitney, W: W de Wilcoxon, LI: Longitud Isquiotibiales, FMI: Fuerza máxima isquiotibiales, FMC: Fuerza máxima cuádriceps, I/C: Ratio Isquiotibiales/ Cuádriceps, FME: Fuerza máxima extensores de cadera.
Tabla 4. Análisis de comparaciones entre los 3 grupos.
MM: Molestias musculares, LI: Longitud Isquiotibiales, FMI: Fuerza máxima isquiotibiales, FMC: Fuerza máxima cuádriceps, I/C: Ratio Isquiotibiales/ Cuádriceps, FME: Fuerza máxima extensores de cadera.
