Propuesta breve de taller grupal de sutura dirigido a enfermeros del centro de salud pirineos

4 diciembre 2024

 

AUTORES

  1. Nerea Gracia Viñuales. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario San Jorge. Huesca, España.
  2. Raquel Mauri Mur. Graduada en Enfermería. Graduada en Nutrición Humana y Dietética. Hospital Universitario San Jorge. Huesca, España.
  3. Carolina Rodellar Pico. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario San Jorge. Huesca, España.
  4. María Luz Pallardo Fernández-Molina. Diplomada en Enfermería. Hospital Universitario San Jorge. Huesca, España.
  5. María Cesarea Escartín Lanuza. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario San Jorge. Huesca, España.
  6. Lorena Saba Huerva. Diplomada en Enfermería. Hospital Universitario Materno-Infantil Miguel Servet. Zaragoza. España.

 

RESUMEN

La piel cubre toda la superficie del cuerpo y constituye uno de los órganos más importantes para el ser humano. Puede verse alterado por diferentes causas que obtienen como resultado heridas. Cuando estas afectan a dermis e hipodermis, sin afectación de otras estructuras el personal de enfermería es el encargado de realizar la aproximación de los bordes de la lesión mediante suturas.

Se realiza una intervención para afianzar conocimientos sobre la técnica de sutura en el Centro de Salud Pirineos.

PALABRAS CLAVE

Enfermería, suturas, competencia clínica.

ABSTRACT

The skin covers the entire surface of the body and is one of the most important organs for humans. It can be altered for different reasons that result in injuries. When these affect the dermis and hypodermis, without affecting other structures, the nursing staff is in charge of approximating the edges of the lesion using sutures.

An intervention is carried out to strengthen knowledge about the suture technique at the Pirineos Health Center.

KEY WORDS

Nursing, sutures, clinical competence.

INTRODUCCIÓN

Los profesionales de enfermería se enfrentan a diario a diferentes situaciones relacionadas con las heridas agudas, y en muchas ocasiones se trata de heridas que precisan sutura.

“Una herida es el efecto producido por un agente externo que actúa de manera brusca sobre una parte de nuestro organismo, superando la resistencia de los tejidos sobre los que incide, causando una rotura de la superficie cutánea o mucosa, ya sea producida accidentalmente por traumatismos u otras agresiones a la piel, o por un acto quirúrgico. En definitiva, es una lesión caracterizada por una discontinuidad en el epitelio que lo reviste”1.

La realización de una sutura tiene como objetivos: aproximar los bordes de las heridas, evitando así la tendencia a separarse que tienen de forma natural, disminuir y controlar la hemorragia y evitar la contaminación bacteriana2.

Podemos diferenciar entre suturas manuales, como los hilos y mecánicas como las grapas.

Tipos de sutura2,3:

  • Discontinua: Los puntos realizados son independientes entre sí. Se utiliza una hebra diferente para cerrar la herida y cada una se anuda y corta. Son los más frecuentes. Ofrecen un cierre seguro, guardando la tensión en cada punto, si se rompe una hebra, el resto seguirá aproximando los bordes. No interfiere tanto en la vascularización del tejido. Para su éxito es importante que se repartan de forma uniforme a lo largo de la herida. Si es necesario se puede retirar un punto de manera aislada sin necesidad de retirar el resto.
  • Simple: Es el tipo de sutura más utilizada en Atención Primaria y en cirugía menor, la técnica es sencilla y rápida. Tiene como objetivo aproximar los bordes de la herida a través de la colocación de puntos simples anudados individualmente ofreciendo una sutura precisa, segura y una aproximación anatómica de las estructuras afectadas. Al ser discontinua si se produce dehiscencia o infección no implica necesariamente toda la sutura. Se eleva uno de los bordes de la herida con la pinza dentada y con el portaagujas se introduce la aguja a 1 cm desde el lado exterior hacia el interior, sacando la aguja por la herida y deslizando la sutura hasta dejar un cabo corto.

 

Se recomienda colocar el primer nudo en la mitad de la longitud total de la herida y los siguientes, en la mitad de cada mitad para que queden simétricos a ambos lados de la herida.

  • Colchonero vertical o punto discontinuo en U: De elección en cierres a tensión, permite realizar una aproximación del tejido subcutáneo además de la piel, esto evita espacios muertos en el interior de la lesión. Además, proporciona una mejor hemostasia del tejido suturado. Por lo contrario, precisa un tiempo de ejecución mayor y aporta más cantidad de cuerpo extraño que el punto simple.

 

En primer lugar, se realiza una primera pasada de la aguja cogiendo una buena proporción de piel y tejido subcutáneo y una segunda pasada en sentido contrario coge los bordes cutáneos lo más cerca posible de la incisión, se debe mantener la misma dirección en los cuatro puntos por los que pasa la aguja.

  • Colchonero horizontal o punto discontinuo en U: Se utiliza la misma técnica que en el colchonero vertical, pero en vez de abarcar tejido en profundidad, lo hace en superficie. Es útil en heridas en el cuero cabelludo con presencia de bordes irregulares o necrosados y sangrantes.
  • En cruz o en X: Es un punto fácil de realizar, que no tiene un acabado muy estético, que puede utilizarse como punto de transición en pacientes críticos y para la realización de traslados ya que es seguro y fuerte. Es una sutura con alta resistencia a la tensión y eversión de bordes. Además, ayuda a la hemostasia ya que permite estrangular vasos sangrantes, tanto en bordes como en planos internos.
  • Invertido: Permite aproximar planos internos, eliminando espacios muertos y realizar la sutura en tejido subcutáneo. Consiste en realizar una unión de la hipodermis sin sobresalir a epidermis, dejando el nudo invertido. Se introduce la aguja en la zona profunda de la herida para que salga por debajo de la superficie cutánea y posteriormente se reintroduce por el otro lado, pero esta vez de superficial a profundo. Es importante dejar la mínima cantidad de material posible, por ello hay que cortar los cabos lo más cortos posible. Se emplea material absorbible y se obtiene un buen resultado estético. Por ello es muy frecuente en cara, cirugía pediátrica y plástica. Es importante reforzar con tiras de aproximación.
  • Continua: es menos frecuente en atención primaria. Se trata de una serie de puntos con una única hebra de material de sutura, con un nudo inicial y otro final. Los puntos se realizan continuamente sin cortar el hilo, se ejecuta más rápidamente que las suturas discontinuas y se retiran con mayor dificultad no existiendo la posibilidad de retirarlos en varias sesiones. Dificultan más el drenaje de la herida y está contraindicada cuando hay sospecha de infección. Tienen muy buen resultado estético1. Hay varios tipos1:
  • Simple: en heridas largas y rectilíneas; la tensión está distribuida uniformemente. Para comenzar una línea de sutura simple se coloca y anuda un punto interrumpido simple pero sólo se corta el cabo del hilo no unido a la aguja; en cada punto la aguja atraviesa la piel perpendicular a la incisión siempre por el mismo borde, de este modo la línea de la sutura resultante tiene un punto perpendicular a la línea de la incisión por debajo del tejido mientras que el avance hacia delante va por encima de la misma; para finalizar la sutura, el extremo del hilo en la aguja se anuda con la última lazada de la sutura que es exterior. Puede avanzarse tanto en superficie como en profundidad quedando la sutura continua simple a modo de zigzag.
  • Intradérmica: su realización exige más tiempo y mayor destreza. Es adecuada para heridas con mínima tensión. No debe emplearse en regiones con folículos pilosos. Suele reforzarse con tiras adhesivas cutáneas. Se realiza pasando la sutura por la dermis en sentido horizontal, a lo largo de toda la herida; en los extremos la sutura puede salir fuera de la piel (sutura intradérmica extraíble), en cuyo caso se puede realizar con material no reabsorbible o anudarse en el interior de la herida (sutura intradérmica no extraíble), en cuyo caso se realiza con material reabsorbible; en esta sutura el material debe ser monofilamento, los materiales multifilamento como la seda están contraindicados.
  • Fenestrada: Es una sutura similar a la anterior en la que cada lazada se encuentra entrecruzada o trabada con la anterior. Tiene las mismas indicaciones que la sutura continua simple pero más estable.
  • Colchonero horizontal: Se trata de una única hebra de material que avanza dando puntos en U horizontal.

 

Otras técnicas de sutura:

  • Grapas o agrafes: Se trata de grapas de acero inoxidable que se colocan de una en una mediante una grapadora precargada de un solo uso. Es un sistema de síntesis rápido que produce una buena eversión de bordes, sin estrangular la herida, podemos ayudarnos con una pinza de mano para mantener el borde evertido. Los bordes de la herida deben haberse afrontado correctamente antes del grapado. Provocan escasa reacción tisular de rechazo por lo que proporcionan buenos resultados estéticos. Su aplicación es sencilla, se coloca la grapadora sobre la herida haciendo coincidir su punto medio con el centro de la herida y se aprieta el gatillo ejerciendo cierta presión sobre la herida, debiendo quedar las grapas equidistantes. Son fáciles de retirar con una quita grapa. Acortan significativamente el tiempo quirúrgico y consiguen por sí mismas un buen control de la hemostasia. Se utilizan en heridas lineales regulares del cuero cabelludo, el torso y las extremidades, y están contraindicadas en la cara, la espalda, los pliegues, las manos y los pies.
  • Tiras de aproximación: Son cintas de papel poroso adhesivo de diferentes anchuras y longitudes. El resultado estético es bueno y su aplicación es indolora por lo que no requiere anestesia. Sólo podrán utilizarse en heridas lineales, superficiales con poca tensión (cara, frente, tórax, dedos) y en pieles finas (niños, ancianos). Han permitido la popularización de las suturas intradérmicas ya que terminan de afrontar la epidermis después de una sutura de este tipo. Para poder utilizarlas la herida debe estar bien seca, libre de sangre o secreciones y se mantienen el mismo tiempo que una sutura convencional en esa región anatómica.
  • Adhesivo tisular: Sencillo, rápido, económico, indoloro y con resultados estéticos óptimos. Se emplean cianocrilatos de cadena larga, que consiguen una tensión y flexibilidad adecuadas al mismo tiempo que no presentan toxicidad cuando se aplican sobre la superficie de la piel.

 

ASPECTOS LEGALES:

La identificación de un respaldo legal para la práctica de Cirugía Menor (Cm) por parte de enfermería de forma independiente es un poco ambigua. Esta incertidumbre no aparece cuando la práctica de Cm se lleva a cabo en equipos multidisciplinarios o interdisciplinarios, o cuando las indicaciones, procedimientos o protocolos de los centros especifican la participación de las enfermeras en la CM y en el tratamiento de heridas agudas4.

El Real Decreto 1231/2001 de 8 de noviembre de 2001 establece que la actividad profesional de enfermería es responsabilidad del Consejo General de Enfermería. Además, la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (Ley 44/2003, BOE 280, sábado 22 de noviembre 2003) establece en sus principios generales que «corresponde a todas las profesiones sanitarias participar activamente en proyectos que puedan beneficiar la salud y el bienestar de las personas en situaciones de salud y enfermedad», y que «el ejercicio de las profesiones sanitarias se llevará a cabo con plena autonomía técnica y científica, sin más limitaciones que las establecidas en esta ley», junto con la consideración progresiva de la interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atención sanitaria4.

La competencia y conveniencia de que las enfermeras participen en proyectos, unidades y equipos relacionados con la CM parece evidente, ya que su integración aporta valor, cuidados y una perspectiva única que influye positivamente en la atención y salud de los pacientes. No obstante, es crucial que los profesionales que realizan Cm actúen dentro de sus capacidades y competencias, siguiendo la «lex artis» con la técnica correcta y respetando los protocolos establecidos, para lo cual deben estar formados en las materias relacionadas.

Según la normativa actual, un enfermero en España está autorizado por ley para llevar a cabo suturas y cirugía menor, siempre que exista un diagnóstico y una pertinencia médica previa. Sin embargo, no existe una autonomía total para los profesionales de enfermería, ya que el personal médico tiene la responsabilidad legal de realizar un diagnóstico adecuado y de indicar la sutura. En el ámbito de la enfermería, la responsabilidad legal recae en la correcta ejecución de la técnica5.

OBJETIVOS

General:

Aumentar los conocimientos técnico-prácticos de los enfermeros para poder realizar una técnica de forma adecuada, logrando una óptima curación y cicatrización, y desarrollar la capacidad de resolver aquellos imprevistos que surjan en la realización de la técnica.

Específicos:

    • Reforzar los conocimientos sobre los diferentes tipos de sutura y saber distinguir cuándo utilizar cada técnica (puntos de sutura, grapas, puntos de aproximación).
    • Familiarizar con el material necesario para la realización de la técnica.
    • Recordar la importancia de la asepsia del procedimiento y la esterilización de los instrumentos.
    • Aprender a valorar la necesidad de aplicar anestésicos locales.
    • Diferenciar los tipos de heridas y distinguir aquellas que precisen de sutura.
    • Reforzar la técnica de sutura según la zona y el tipo de herida.
    • Responder al estado anímico del paciente frente a la técnica: miedo, ansiedad, preocupación, desconocimiento.
    • Aconsejar de forma adecuada al paciente sobre los cuidados a seguir en el domicilio.

 

METODOLOGÍA

POBLACIÓN DIANA:

Dado que el rol de la enfermería de Atención Primaria se encuentra en constante cambio y evolución para responder a las distintas necesidades actuales de los pacientes, hemos considerado necesario asegurar la adaptación de estos profesionales sanitarios a situaciones de cierta urgencia que pueden darse en un centro de salud, como es en este caso de la sutura de heridas, situación que cada vez se presenta más y que pilla desprevenidos a muchos enfermeros en su trabajo de atención en consulta.

Por ello, se ofertarán tantas plazas como enfermeros hay en el centro de salud de Pirineos. En este caso, serán 14 plazas las que se ofertarán, de manera que todos los enfermeros, con mayor o menor experiencia en este campo, tengan la posibilidad de adquirir o afianzar estos conocimientos e incluso dar pie a la oportunidad de establecer protocolos de actuación para estos casos, consiguiendo así una atención integral de calidad para los pacientes.

La intervención grupal tendrá lugar en la sala polivalente del centro de salud Pirineos. La primera y última intervención tendrán una duración de 60 minutos, mientras que el resto tendrán una duración de 90 minutos. Horarios: viernes, de 13:30 h a 15:00h.

Los participantes serán divididos en 3 grupos de hasta un máximo de 5 personas, de manera que aseguremos el mayor aprovechamiento de las sesiones prácticas.

Con respecto a los recursos empleados, utilizaremos un ordenador con proyector para la explicación teórica y material de sutura y manitas de cerdo para las prácticas. En todas las sesiones estará presente el gerente del centro de salud actuando como observador de la intervención grupal para la posterior evaluación de la misma. Véase tabla 1 en anexos.

 

DESARROLLO

Sesión 1:

En esta primera sesión se explicará el concepto de la sutura, la cual es la unión quirúrgica que se realiza con hilos, grapas u otros materiales para cerrar una herida o para unir tejidos u órganos. Además, se aprenderá a distinguir en qué situación se debe utilizar la técnica con grapas y cuándo la sutura con hilo. También mostraremos los materiales que vamos a usar (aguja con hilo, distinguiendo los distintos calibres, las pinzas quirúrgicas, bisturí, tijeras, los distintos tipos de hilo,…) y por último explicaremos el tratamiento farmacológico relacionado con la anestesia pre-técnica y saber qué tipo usar para cada tipo de herida (anestésicos locales tópicos, por infiltración, por bloqueo regional o por bloqueo nervioso).

Sesión 2:

En esta segunda sesión aprenderemos a diferenciar los diferentes tipos de heridas, y los distintos puntos de sutura idóneos para cada una. Así pues, comenzaremos con el nudo simple, el más común y sencillo de realizar. Este es el más utilizado en Atención Primaria. Continuaremos con la sutura discontinua, sencilla y básica, aplicable en cualquier situación. En tercer lugar, aprenderemos la sutura continua, idónea para heridas más extensas, siempre que sean rectilíneas. Para estos casos también servirá la sutura intradérmica continua, la cual se explicará a posteriori.

Continuaremos con el punto colchonero, ideal para zonas de piel laxas, ya que ofrece mayor tensión. Posteriormente hablaremos de la laceración del cuero cabelludo, en cuyo caso el mejor remedio podría ser el uso de grapas, siempre que la herida no presente especial complejidad.

Finalmente, explicaremos la sutura de esquina, utilizado en aquellos casos en los que la herida no es lineal y finaliza en punta o esquina.

Sesión 3:

En esta sesión reforzaremos los conocimientos de las técnicas de la sesión anterior y haremos hincapié en la valoración del estado anímico que pueda presentar el paciente frente a la técnica: miedo, ansiedad, desconocimiento, preocupación… Responder a estas necesidades son los cuidados más básicos de enfermería y por ello consideramos importante saber responder de forma adecuada a esta situación y no solo en el mero hecho de la realización de la técnica. Como profesionales sanitarios nunca debemos olvidar que los pacientes, ante todo, son personas.

Sesión 4:

En la última sesión, abordaremos los consejos sobre los cuidados posteriores que debe realizar el paciente en el domicilio. La herida necesitará de cuidados y observación. Después de que se coloquen los puntos de sutura o las grapas es normal que causen algo de enrojecimiento e hinchazón de la piel. Para evitar posibles signos de infección recomendaremos los siguientes consejos:

  • Mantenga la herida seca y cubierta con una venda durante el primer día.
  • No frote ni empape la herida durante las primeras 48 horas.
  • Retirar la venda después de entre 24 y 48 horas, lave la zona alrededor de la herida con agua tibia 2 veces al día. Después, secarla a toquecitos, sin arrastrar. Por último, aplicar betadine para favorecer la cicatrización.
  • No use peróxido de hidrógeno (agua oxigenada) ni alcohol.
  • Puede cubrir la herida con una capa delgada de vaselina y una venda antiadherente si es probable que se ensucie, está supurando y está en una zona de constante roce con la ropa.
  • Si utiliza una venda, cámbiela cada 24 horas y en cualquier momento que se moje o esté muy sucia.
  • Evite realizar movimientos en los que intervenga la zona en la que se encuentre la herida y produzcan riesgo de apertura.
  • En caso de aumento del dolor, hinchazón, sensación de calor o fiebre, enrojecimiento en la zona o a su alrededor o pus que supura de la zona, acudir al centro de salud para nueva valoración de la situación de la herida.

 

EVALUACIÓN

Para la evaluación general de la intervención grupal recogeremos datos de tres momentos concretos: (Ver Anexos)

  • Previo a la intervención: Encuesta sobre conocimientos previos.
  • Al finalizar la intervención: Encuesta de satisfacción.
  • A los 6 meses posteriores a la intervención: Encuesta sobre conocimientos aprendidos.

 

Además, tendremos en cuenta las aportaciones por parte del observador sobre el desarrollo de la sesión, de manera que nos comente los puntos fuertes y los puntos a mejorar de cada sesión.

Todas las encuestas son de carácter objetivo, y constarán de varias preguntas de tipo test con respuestas en valores de 0 a 10.

En la encuesta sobre conocimientos previos pretendemos evaluar la situación inicial de los enfermeros frente a los conocimientos de sutura y realización de las distintas técnicas según proceda. Esto nos servirá para posteriormente realizar una comparación sobre el aprendizaje y aprovechamiento de la intervención.

Por otro lado, nuestro objetivo con la encuesta de satisfacción es valorar si el planteamiento de nuestra intervención ha sido de utilidad y ha permitido el aprendizaje y aprovechamiento esperado. Además, nos ayudará a identificar los puntos a mejorar para posteriores intervenciones.

Por otro lado, en esta encuesta hemos propuesto dos preguntas de respuesta libre que permitan dar pie a que se realicen posteriores intervenciones grupales del mismo formato teniendo en cuenta otras necesidades o inquietudes que presenten estos profesionales sanitarios.

Finalmente, consideramos que, transcurridos 6 meses desde la intervención, ha pasado un tiempo considerable para que sea interesante reevaluar los conocimientos aprendidos habiendo dejado un tiempo prudencial para ponerlo en práctica.

 

CONCLUSIÓN

En la actualidad en España, los profesionales de enfermería tienen la competencia real para abordar la reparación de heridas agudas mediante suturas, siempre y cuando un profesional médico indique esta técnica y asuma la responsabilidad diagnóstica. Desde la perspectiva de la enfermería, sería beneficioso asumir la responsabilidad de llevar a cabo la técnica de sutura de manera correcta. Esto implica obtener la formación adecuada y realizar las prácticas necesarias para llevar a cabo el procedimiento de manera segura y efectiva.

 

BIBLIOGRAFÍA

 

ANEXOS

TABLA 1: SESIONES DEL CENTRO DE SALUD.

Sesión Contenidos Técnicas didácticas Recursos empleados Encargado sesión
1 Concepto, Materiales y tto. farmacológico. Lección magistral con demostración de material. PC

+Proyector + Instrumentos de muestra.

Enfermeros.
2 Tipos de sutura I: Diferenciar tipos de heridas y formas de aproximación a las mismas. Demostración con práctica. Material pertinente para realizar la técnica. Manitas de cerdo. Enfermeros.
3 Tipos de sutura II: Refuerzo de las técnicas y valoración del estado anímico. Demostración con práctica. Material pertinente para realizar la técnica. Manitas de cerdo.

Simulación.

Enfermeros.
4 Consejos sobre cuidados posteriores y prevención.

Evaluación final de la intervención grupal.

Lección magistral. Evaluación. PC +

Proyector. Encuesta de satisfacción.

Enfermeros.

 

ENCUESTA SOBRE CONOCIMIENTOS PREVIOS:

Responda las siguientes preguntas utilizando los valores de 0 (Completamente en desacuerdo) a 10 (Completamente de acuerdo).

1º Pregunta . Considero que tengo los conocimientos necesarios para suturar.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

2º Pregunta. Considero que conozco los diferentes tipos de sutura.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

3º Pregunta. Considero que tengo experiencia suturando.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

4º Pregunta. Me siento seguro a la hora de realizar la técnica.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

5º Pregunta. Poseo conocimientos sobre los materiales necesarios para el procedimiento.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

6º Pregunta. Sé diferenciar cuando usar puntos de sutura o grapas.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

7º Pregunta. Poseo conocimiento sobre los cuidados a realizar en el domicilio.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

8º Pregunta. He asistido anteriormente a otros talleres de sutura.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

9º Pregunta. Espero reforzar mi conocimiento en este taller de sutura.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

ENCUESTA DE SATISFACCIÓN:

1º Pregunta. Considero que la labor docente ha sido adecuada.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

2º Pregunta. Considero que la sala utilizada ha sido adecuada.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

3º Pregunta. Considero que los recursos utilizados han sido los adecuados.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

4º Pregunta. Considero que la claridad de la exposición ha sido la adecuada.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

5º Pregunta. Considero que la duración de la intervención ha sido la adecuada.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

6º Pregunta. Para información futura, ¿de qué le gustaría que se realizará un taller en este mismo centro de salud?

7º Pregunta. Si este grupo de enfermeros realizaran otro taller, ¿asistiría?

 

ENCUESTA SOBRE CONOCIMIENTOS APRENDIDOS:

1º Pregunta. Me siento seguro a la hora de realizar la técnica.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

2º Pregunta. Considero que soy capaz de elegir el tipo de sutura e instrumental adecuado con respecto a la herida.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

3º Pregunta. Considero que utilizo adecuadamente los instrumentos de sutura.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

4º Pregunta. Considero que estoy cualificado para informar al paciente sobre los cuidados que ha de seguir en el domicilio.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

5º Pregunta. He tenido la oportunidad de poner en práctica lo aprendido.

Completamente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Completamente de
en desacuerdo acuerdo

 

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