Efectos de la música sobre el nivel de ansiedad durante la realización de un estudio urodinámico en mujeres

 

AUTORES

1. Carolina Carmona. RN, MSc. Servicio de Ginecología, Hospital Clínic de Barcelona. España.
2. Carla Box. PT, MSc. Servicio de Rehabilitación, Hospital Clínic de Barcelona. España.
3. Laura Aguilera. RN. Servicio de Ginecología, Hospital Clínic de Barcelona. España.
4. Marta Camacho. MD. Servicio de Ginecología, Hospital Clínic de Barcelona. España.
5. Silvia Escura. MD, PhD. Servicio de Ginecología, Hospital Clínic de Barcelona. España.

 

RESUMEN

Introducción: El estudio urodinámico (EUD) es una prueba diagnóstica valiosa, aunque invasiva, que puede generar molestias, ansiedad y dolor en las pacientes. La musicoterapia ha demostrado efectos beneficiosos en la reducción del dolor y la ansiedad en distintos procedimientos médicos; sin embargo, su efectividad durante el EUD ha sido poco estudiada.

Objetivo: Evaluar si la reproducción de música clásica durante la EUD reduce el dolor y la ansiedad en mujeres.

Método:Ensayo clínico aleatorizado realizado en un hospital universitario de tercer nivel entre marzo y julio del 2024. Se incluyeron 82 mujeres con indicación de EUD por incontinencia urinaria, las pacientes fueron asignadas de forma aleatorizada al grupo intervención (GI) en el que se realizó el EUD con música o el grupo control (GC), sin música. Los niveles de ansiedad se evaluaron mediante el cuestionario de Ansiedad – Estado (en inglés State-Trait Anxiety Inventory (STAI)) antes y tras la EUD y el dolor mediante la escala verbal numérica (EVN) antes, durante y después del procedimiento.

Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre el GI y el GC en cuanto a los niveles de ansiedad (diferencia ajustada: –0,72 puntos; IC95%: –2,25 a +0,81) ni de dolor (diferencia ajustada: –0,29 puntos; IC95%: –1,10 a +0,52).

Conclusiones: La reproducción de música clásica durante el EUD no mostró una reducción significativa de la ansiedad ni del dolor en mujeres con incontinencia urinaria. Se requieren futuros estudios que exploren intervenciones más personalizadas o contextos menos invasivos.

 

PALABRAS CLAVE

Musicoterapia, estudio urodinámico, ansiedad, dolor.

 

ABSTRACT

Introduction: A urodynamic study (UDS) is a valuable, yet invasive, diagnostic test that can induce discomfort, anxiety, and pain in patients. Music therapy has shown beneficial effects in reducing pain and anxiety in various medical procedures; however, its effectiveness during UDS has been under studied.

Objective: To evaluate whether playing classical music during UDS reduces pain and anxiety in women.

Method: A randomized clinical trial was conducted in a tertiary university hospital between March and July 2024. Eighty-two women with an indication for UDS due to urinary incontinence were included. Participants were randomly assigned to the intervention group (IG), in which UDS was performed with music, or to the control group (CG), without music. Anxiety levels were assessed using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) before and after UDS, and pain was measured using the verbal numerical scale (VNS) before, during, and after the procedure.

Results: No statistically significant differences were observed between the IG and CG in terms of anxiety levels (adjusted difference: –0.72 points; 95% CI: –2.25 to +0.81) or pain (adjusted difference: –0.29 points; 95% CI: –1.10 to +0.52).

Conclusions: Playing classical music during UDS did not result in a significant reduction in anxiety or pain in women with urinary incontinence. Further studies are needed to explore more personalized interventions or less invasive contexts.

KEY WORDS

Music therapy, urodynamic study, anxiety, pain.

INTRODUCCIÓN

La incontinencia urinaria (IU) es la disfunción del suelo pélvico (DSP) más frecuente. Aunque las tasas de prevalencia de la IU en la población general publicadas varían ampliamente, se estima que puede llegar afectar entre un 25-45% de las mujeres en algún momento de su vida¹.

Para realizar el diagnóstico de la IU se utiliza la anamnesis, la exploración física, y en ocasiones, un estudio de urodinámico (EUD) como prueba especializada.

El EUD es una prueba que permite estudiar la función del tracto urinario inferior. El objetivo principal del estudio es reproducir los síntomas de la paciente mientras se realizan medidas precisas para identificar las causas subyacentes de los síntomas y cuantificar los procesos fisiopatológicos que están relacionados^2,3.

El EUD implica la colocación de un catéter uretral, con la finalidad de realizar un llenado de la vejiga con suero fisiológico y medir la presión intravesical, y de un catéter rectal para medir la presión en el recto. Debido a que es una prueba invasiva, las pacientes pueden experimentar ansiedad y malestar antes, durante y después del EUD.

Según la literatura publicada, la colocación del catéter uretral es el malestar físico más frecuentemente reportado por las pacientes y la ansiedad frente a la prueba es el síntoma emocional más referido por las mujeres⁴. Suskind et al. concluyeron en su estudio que aproximadamente la mitad de las pacientes que se realizan un EUD experimentan sensación de malestar físico y/o emocional durante la prueba⁴. Otros grupos han estudiado el impacto de diferentes intervenciones con la finalidad de disminuir la ansiedad provocada por el EUD⁵.

En las últimas décadas, ha habido un incremento de interés hacia la medicina complementaria para ciertas intervenciones en el cuidado de pacientes con el objetivo de crear un ambiente terapéutico más confortable. Muchos estudios publicados han puesto la atención en objetivos que incluyen aumentar la relajación, disminuir la intensidad del dolor percibido, mejorar las habilidades de afrontamiento, proporcionar apoyo durante el procedimiento y mejorar la calidad de vida⁶. La música ha sido utilizada con la finalidad de conseguir los objetivos nombrados anteriormente⁷, ya que se ha demostrado que escuchar música es una intervención barata, segura y efectiva para reducir la ansiedad y el dolor durante la realización de un EUD⁵.

El uso de la música ha sido una parte cultural esencial del cuidado y sanación desde el inicio de la historia de la humanidad. La evidencia más antigua viene de descripciones de intervenciones terapéuticas musicales encontradas en escrituras cuneiformes en Mesopotamia, con fecha de 7000 aC⁸.

Recientemente, el interés sobre el potencial terapéutico de la música ha aumentado. Las intervenciones musicales se utilizan para individuos de todas las edades y en diferentes especialidades tales como cuidados intensivos, cuidados oncológicos, maternidad, manejo del dolor, demencia, cuidados paliativos, cirugía y procedimientos invasivos⁹.

Escuchar música ha demostrado ser eficaz en cuanto a la disminución del dolor, estrés y ansiedad en una amplia variedad de escenarios clínicos, y también se han descrito efectos a nivel fisiológico tales como disminución de la presión arterial, de las pulsaciones, del consumo de oxígeno, de los niveles de hormonas del estrés y de la actividad de las glándulas sudoríparas⁹.

En cuanto a la elección del tipo de música, la música clásica, al ser música instrumental lenta, suave y relajante, es el tipo de música que tiene el mayor efecto recreativo en el estado psicológico de las personas¹⁰.

Según la literatura, una de las escalas más utilizadas para evaluar la ansiedad es la Ansiedad Estado – Rasgo (en inglés State-Trait Anxiety Inventory (STAI))¹¹. Esta escala es un cuestionario validado al español que se compone por dos escalas de 20 ítems cada una en las cuales se evalúa la ansiedad que sufre el individuo y si es algo característico de la persona o si es frente a una situación en concreto. Se puntúan los ítems de 0 a 3, respondiendo a la escala Likert. Las puntuaciones finales van de 20 a 80, cuanto mayor es la puntuación, mayor es el nivel de ansiedad.

Para este estudio se utilizará la escala Ansiedad – Estado para evaluar la ansiedad que les produce a las pacientes someterse al EUD y el International Consultation on Incontinence Questionnaire Short-Form (ICIQ-IU-SF) para identificar los síntomas de la IU y el impacto de esta en la calidad de vida de las pacientes¹².

MATERIALES Y MÉTODO

Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado. Se incluyeron a todas las pacientes que se sometieron a un EUD entre marzo y julio del 2024 y que aceptaron participar en el presente estudio que se llevó a cabo en el servicio de Ginecología del Hospital Clínic de Barcelona.

Al inicio de la prueba se le explicó a la paciente en qué consistía el estudio, una vez aceptó participar, se aleatorizó de forma consecutiva hasta llegar al tamaño muestral deseado.

Se dividió de forma aleatoria a las mujeres seleccionadas en dos grupos: grupo intervención (GI) y grupo control (GC).

En el GC se realizó el EUD en estado basal, es decir, sin música. En el GI se realizó el EUD con música clásica sonando de fondo durante todo el procedimiento.

Muestra:

Para el cálculo del tamaño de la muestra se han tenido en cuenta un riesgo alfa de 0.05 y un riesgo beta inferior al 0.2 (poder estadístico del 80%) en un contraste bilateral. Aplicando una desviación estándar común de 3 y una diferencia igual o superior a 2 durante la sesión en la STAI de ansiedad, se necesitan 40 pacientes en cada rama del estudio (82 pacientes en total). Se ha calculado un porcentaje máximo de pérdidas/abandonos de seguimiento del 10%.

Para realizar este análisis, se ha utilizado la calculadora de tamaño muestral del programa “GRANMO”, versión 7.12.

Método de aleatorización:

Una vez incluidas las pacientes en el estudio, se procedió a su identificación a partir de un código único asignado a cada participante.

Se realizó una inclusión consecutiva hasta alcanzar el tamaño muestral deseado.

La generación de la secuencia aleatoria en los dos grupos se realizó mediante el software estadístico Epidat. La lista de aleatorización fue entregada a secretaría y las pacientes fueron asignadas telefónicamente a razón de 1:1:1 (asignación por terceros).

La asignación a un grupo o a otro dependió totalmente del azar.

Descripción de las intervenciones:

El EUD es una prueba que tiene como objetivo conocer el funcionamiento del tracto urinario inferior. La prueba tiene una duración aproximada de entre 45 a 60 minutos. Se realizó la prueba siguiendo el protocolo del Servicio de Ginecología del Hospital Clínic de Barcelona.

Antes del inicio del EUD se le explicó a la paciente en qué consistía la prueba y se le entregó el consentimiento informado firmarlo. A continuación, se le realizó una anamnesis completa general y específica de las disfunciones del suelo pélvico y una evaluación de los síntomas de IU mediante el cuestionario ICIQ-IU-SF autocompletado por la paciente.

Posteriormente se informó a las pacientes de la posibilidad de participar en el estudio y se les proporcionó la hoja informativa. Una vez aceptaron, se les entregó el consentimiento informado de participación del estudio para que lo firmasen.

Durante la intervención, se reprodujo música clásica durante unos 45-60 minutos para todas las pacientes que habían sido seleccionadas para el GI. La selección musical provino de una lista de reproducción de YouTube previamente elegida, para todas ellas la misma lista, asegurando uniformidad en la exposición al estímulo sonoro.

El protocolo de EUD consta de tres partes:

1. La primera es la flujometría: la paciente se coloca en la camilla de EUD en posición de litotomía o sentada, y se realiza una prueba de esfuerzo (se le pide a la paciente que tosa) para comprobar si hay escape de orina. Posteriormente le indicamos a la paciente que inicie la micción. Para realizar la micción el personal sanitario sale de la sala de EUD para que la paciente tenga privacidad, se le proporciona un timbre para que cuando finalice, o si tiene algún problema, llame. Una vez realizada la micción, se realiza asepsia de la uretra y se realiza un sondaje de descarga para comprobar la cantidad de orina residual (COR). Además, se comprueba que la paciente no tiene infección del tracto urinario inferior mediante una tira reactiva de orina para así poder continuar con el EUD. En caso de infección urinaria no se realiza el EUD.
2. La segunda parte consiste en la cistometría de llenado y de vaciado: se coloca un catéter uretral (catéter de doble luz dónde una luz sirve para la infusión de suero fisiológico y la otra es un sensor de presión) y un catéter rectal. Una vez colocados los dos catéteres, se procede al llenado de la vejiga con suero fisiológico estéril hasta que la paciente refiera haber llegado a su capacidad cistométrica máxima. En ese momento se suspende la infusión de suero y se realiza una prueba de esfuerzo. Posteriormente se le indica a la paciente que realice la micción.
3. La tercera parte consiste en la medición de la presión uretral de cierre máxima que se realiza mediante el catéter uretral ya colocado.

 

Los datos que registramos durante la prueba nos permitieron obtener un diagnóstico preciso.

Al finalizar el EUD, se realizó de nuevo una evaluación del nivel de ansiedad mediante el cuestionario STAI y una evaluación de la intensidad percibida de dolor mediante la EVN.

Medidas de resultados:

Como variable principal se evaluó la ansiedad, antes de empezar el EUD y al finalizar la prueba, mediante las preguntas de la 1 a la 20 del STAI que valoran el estado del paciente en ese instante. Cuanto mayor es el resultado del STAI, mayor nivel de ansiedad presenta la paciente.

Como variables secundarias, se recogieron variables demográficas (edad, índice de masa corporal, menopausia (si/no), número de partos vaginales) y clínicas (antecedentes médicos, antecedentes quirúrgicos, medicación habitual). La gravedad de la incontinencia urinaria se evaluó mediante el ICIQ-IU-SF. El dolor se evaluó mediante la EVN en el momento inicial del EUD y al finalizar la prueba.

 

Estadística:

En primer lugar, se realizó un análisis descriptivo de las características basales de las pacientes y de las variables respuesta. Las variables cualitativas se expresaron como frecuencias absolutas y porcentajes, mientras que las variables cuantitativas se presentaron como media y desviación estándar. La comparación entre ambos grupos se realizó con la prueba t de Student para variables continuas y la prueba chi-cuadrado para variables categóricas. En los casos en que no se cumplió el supuesto de normalidad o alguna de las frecuencias esperadas fue inferior a cinco, se emplearon las pruebas no paramétricas U de Mann-Whitney y test exacto de Fisher. Se realizó un análisis multivariante con regresión lineal para evaluar las variables de resultado principales (puntuación en el cuestionario STAI y percepción del dolor), ajustado por sus valores basales. Se consideró significación estadística un valor de p < 0,05. Todos los análisis estadísticos se realizaron con el programa Stata, versión 18.0 (StataCorp LP, College Station, TX, EE. UU.).

 

RESULTADOS:

De las 82 mujeres que fueron invitadas a participar en el estudio, todas aceptaron participar. Se dividió a las pacientes aleatoriamente en el grupo de musicoterapia ON (GI) y en el de musicoterapia OFF (GC) y todas finalizaron la intervención, tal como se muestra en el diagrama de flujo (Figura 1). Véase en anexos.

Figura 1. Diagrama de flujo CONSORT para ensayos clínicos aleatorizados. GI: grupo intervención, GC: grupo control.

Características basales de la población:

La Tabla 1 presenta una descripción detallada de las características del GI y GC. Como se puede observar no existen diferencias significativas entre ambos grupos.

Evaluación tras EUD:

Cambios en la ansiedad:

Tal y como se observa en la Tabla 2, no se identificaron diferencias estadísticamente significativas al comparar la media de los niveles de ansiedad entre ambos grupos. No obstante, el cambio de puntuación del cuestionario (previo vs post) en el grupo control fue de 1,9 puntos y de 0,8 en el grupo intervención. Así mismo, al ajustar estos valores por el basal, el GI tuvo un promedio de 0,72 puntos menos en el STAI que el GC, pese a que esta diferencia no fue estadísticamente significativa (IC 95%: -2.25 a +0.81). Al concluir la prueba, ambos grupos experimentaron una intensidad comparable de ansiedad, la cual se atribuyó a las molestias y el malestar inherentes al procedimiento del EUD.

Cambios en el dolor:

El análisis de los datos no reveló cambios estadísticamente significativos en la intensidad del dolor reportado entre los dos grupos (Tabla 2). Al realizar el análisis multivariante y ajustar por el dolor basal, se identificó que el dolor tras la prueba está relacionado con el dolor previo, de forma que cada punto de dolor pre-prueba se asocia con un incremento de 0.62 puntos en el dolor post prueba de forma estadísticamente significativa (p= 0.000). No obstante, al ajustar por el dolor basal, no se observaron diferencias significativas entre el GI y GC en la puntuación post prueba (–0.18 puntos; IC95% –0.80 a +0.43; p= 0.554).

 

DISCUSIÓN

El hallazgo principal del presente estudio es que no existen cambios significativos en cuanto a la ansiedad ni al dolor percibido al realizar un EUD con o sin musicoterapia. Estos resultados son similares a los previamente descritos por otros autores^5,13. Esto puede explicarse por la naturaleza invasiva y dolorosa del EUD, lo que limita la capacidad de la música para alterar de manera notable la percepción del dolor en este tipo de procedimientos. Además, la prueba se lleva a cabo en un entorno hospitalario, considerado por muchos pacientes como un contexto hostil, lo cual puede contribuir a una mayor ansiedad y malestar, interfiriendo en los posibles beneficios de la intervención musical.

Aunque la diferencia media observada en la puntuación del cuestionario STAI fue de 1,9 puntos en el GC y de 0,8 puntos en el GI, esta variación no alcanza relevancia clínica. En la literatura, se considera que los cambios clínicamente relevantes en la escala de STAI suelen situarse en torno a los 10 puntos^14,15.

En relación a la percepción del dolor, el análisis multivariante mostró una asociación significativa entre el dolor previo y el dolor posterior a la EUD. Las pacientes con un EVA basal más alto tendieron a mantener puntuaciones mayores de dolor tras la prueba, independientemente del grupo asignado. Este hallazgo subraya la importancia de una adecuada evaluación inicial de la paciente, ya que esto podría condicionar la tolerancia a la prueba.

Aunque nuestro estudio no encontró diferencias estadísticamente significativas en los niveles de dolor, ansiedad, entre los grupos, es importante destacar varios aspectos metodológicos que lo convierten en un aporte valioso en comparación con investigaciones previas.

Se utilizó un diseño aleatorio, controlado, con una muestra de 82 pacientes, lo que permitió una mayor validez interna en comparación con estudios anteriores con muestras más pequeñas. A pesar de la ausencia de resultados estadísticamente significativos, esta rigurosidad metodológica aporta una base sólida para futuras investigaciones, que podrían explorar más a fondo la influencia de otros factores, como la percepción subjetiva del ambiente o la personalización de las intervenciones en la experiencia del paciente.

A diferencia de estudios anteriores, nuestro trabajo se centra en el efecto únicamente en mujeres, aportando así un estudio con perspectiva de género.

Es posible que las variables del entorno no hayan mostrado un impacto inmediato en los resultados, pero nuestra investigación ofrece una perspectiva única que sugiere que factores como el confort y el bienestar del paciente podrían tener un papel más relevante en la percepción de la intervención en estudios a largo plazo.

Adicionalmente, el uso de una sonda de calibre más delgado en el EUD podría ser una alternativa viable para reducir la invasión y el dolor en las pacientes, sin comprometer la precisión de las mediciones. Investigaciones futuras podrían evaluar el impacto de este cambio en la tolerabilidad del procedimiento y en la calidad de los datos obtenidos.

PUNTOS FUERTES-LIMITACIONES

En cuanto a los puntos fuertes del presente estudio, cabe enfatizar que la muestra de ambos grupos no muestra diferencias significativas de las características basales y por lo tanto se trata de una muestra homogénea. Adicionalmente, al tratarse de un ensayo clínico aleatorizado podemos decir que la metodología del presente estudio ha sido rigurosa.

La inclusión de la música en futuros estudios podría seguir explorándose en términos de su influencia sobre otros aspectos como la ansiedad o el estrés del paciente, aunque se debe tener en cuenta el impacto limitado en la reducción del dolor debido a las características inherentes del EUD. Es necesario realizar más estudios de investigación multicéntricos con tamaños muestrales más grandes para valorar el efecto de la música en la reducción del dolor durante un EUD.

 

CONCLUSIONES

Los resultados indican que durante y tras el EUD, las pacientes evaluadas no mostraron cambios significativos en cuanto ansiedad durante la prueba ni dolor. Estos hallazgos pueden ser útiles para futuras investigaciones y para el desarrollo de estrategias clínicas basadas en evidencia.

Los resultados indican que la utilización de música durante el EUD no muestra cambios significativos en cuanto a la ansiedad y el dolor de las pacientes antes y durante la prueba. Estos hallazgos pueden ser útiles para futuras investigaciones y para el desarrollo de estrategias clínicas basadas en evidencia.

 

AGRADECIMIENTOS

Quiero expresar mi más sincero agradecimiento a todas las pacientes que participaron en este estudio, cuyo compromiso y disposición fueron fundamentales para la realización de esta investigación. También extender mi gratitud a todas las investigadoras por su valioso apoyo y colaboración, sin los cuales este trabajo no hubiera sido posible.

 

CONFLICTOS DE INTERÉS

Los investigadores principales y colaboradores declaran no haber tenido ningún conflicto de intereses al realizar el presente estudio de investigación.

 

ÉTICA Y ASPECTOS LEGALES

Este estudio se llevó a cabo siguiendo los principios de la Declaración de Helsinki.

Todas las pacientes incluidas en el estudio firmaron el consentimiento informado. Los datos médicos que se obtuvieron del estudio han sido tratados con estricta confidencialidad. Las pacientes fueron identificadas con un código y su identidad no aparecieron en ninguna difusión de este estudio. Los datos epidemiológicos y clínicos de las pacientes de este estudio han sido recogidos en una base de datos informatizada y codificada, de acuerdo con los principios de protección a la intimidad de la legislación vigente.

Todas las mujeres que participaron en el estudio lo hicieron de forma voluntaria. Las pacientes elegibles podían decidir no participar o cambiar su decisión y revocar el consentimiento informado en cualquier momento del estudio, dicha decisión no hubiese modificado la relación con el profesional médico ni hubiese habido perjuicio alguno en su manejo clínico y tratamiento.

El tratamiento, la comunicación y la cesión de los datos de carácter personal de todas las pacientes se ajustaron a lo especificado con el reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del consejo de 27 de abril de 2016 de protección de datos de carácter personal y a la libre circulación de estos datos, y al Real Decreto-ley 5/2018, de 27 de julio, de medidas urgentes para la adaptación del Derecho español a la normativa de la Unión Europea en materia de protección de datos, los datos personales que se obtuvieron fueron los necesarios para cubrir los fines del estudio. Los datos recogidos, se codificaron y se trataron en el ámbito hospitalario, única y exclusivamente.

De acuerdo a lo que establece la legislación de protección de datos, las pacientes reclutadas tenían derecho a acceder, modificar y cancelar los datos, para lo que deberán dirigirse al investigador principal del estudio. El acceso a la información personal quedará restringido al investigador principal ya sus colaboradores, al Comité Ético de Investigación Clínica y personal autorizado, cuando lo requieran para comprobar procedimientos del estudio, siempre que se mantenga la confidencialidad de acuerdo con la legislación vigente.

La participación en el estudio no supuso ningún gasto para la mujer.

Para contactar con las pacientes se utilizaron los datos que constan en su historia clínica.

 

BIBLIOGRAFÍA

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ANEXOS

Diagrama de flujo (Figura 1).

 

 

Tabla 1. Tabla que presenta las características basales de las participantes del estudio

Variable	GI (n=40)	GC (n=42)	p
Edad (media))	54,8 ± 12,3	59,7 ±11,1	0,067
IMC (media)	27,4 ± 4,5	27,3 ± 6,1	0,484
Menopausia	21 (52,5%)	28 (66,7%)	0,196
Partos vaginales 0 1 2 3 4 5 6 7 8	7 (17,5%) 8 (20,0%) 16 (40,0%) 6 (15,0%) 1 (2,5%) 0 0 0 1 (2,5%)	9 (21,4%) 6 (14,3%) 19 (45,2%) 5 (11,9%) 2 (4,7%) 1 (2,4%) 0 0 0	0,988
Oxford (media)	2,7 ± 1,2	2,2 ± 1,2	0,108
Grado POP 0 1 2 3	29 (72,5%) 2 (5,0%) 7 (17,5%) 2 (5%)	27 (64,3%) 0 11 (26,2%) 4 (9,5%)	0,324
IUE	21 (52,5%)	26 (61,9%)	0,389
DV	9 (22,5%)	9 (21,4%)	0,907
IU	24 (60,0%)	29 (69,1%)	0,392
IA	5 (12,5%)	7 (16,7%)	0,594
POP	13 (32,5%)	16 (38,1%)	0,596
ICIQ total (mean)	10,6 ± 7,1	11,1 ±6,5	0,731
GI: grupo intervención, GC: grupo control, IMC: Índice de masa corporal, POP: prolapso de órganos pélvicos, IUE: incontinencia urinaria de esfuerzo, DV: disfunción de vaciado, IU: incontinencia urinaria, IA: incontinencia fecal, ICIQ: Cuestionario Internacional sobre Incontinencia

 

Tabla 2. Comparativa de los valores medios de ansiedad (STAI) pre y post EUD y de dolor (EVN) pre, durante y post EUD

Variable	GI (n=40)	GC (n=42)	p
STAI
Previo	30,7 + 5,9	29,0 + 8,4	0,720
Posterior	31,5 + 6,0	31,0 + 7,2	0,710
EVN
Previo	0,9 + 1,7	1,2 + 2,1	0,785
Durante	1,8 + 1,9	2,2 + 2	0,491
Posterior	1,5 + 1,5	1,8 + 1,0	0,738
GI: grupo intervención, GC: grupo control, STAI: cuestionario sobre ansiedad (State-Trait Anxiety Inventory), EVN: escala verbal numérica.