AUTORES
- Clara Sánchez García-Moreno. Matrona, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, Extremadura, España.
- Laura Tella Barrado. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario de Canarias. La Laguna, Tenerife. España.
- Laura Rodríguez García. Matrona, Hospital del Mar, Barcelona. España.
- Sandra Barba Pamplona. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Tenerife. España.
- Adela María Bravo Juan. Matrona, Complejo Hospitalario Universitario Nuestra Señora de La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Tenerife. España.
RESUMEN
Introducción: La microbiota materna y neonatal participa en la adaptación inmunológica, metabólica y digestiva durante el embarazo, el nacimiento y los primeros meses de vida. La colonización inicial del recién nacido se relaciona con la microbiota materna intestinal, vaginal, oral, cutánea y de la leche humana, así como con factores como la dieta, el uso de antibióticos, el tipo de parto y la lactancia.
Objetivo: Analizar la evidencia científica reciente sobre la influencia de la microbiota materna en la microbiota neonatal y su relación con la colonización temprana, la inmunidad y la salud perinatal.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática con síntesis cualitativa de publicaciones entre 2021 y 2026. La búsqueda documentada se llevó a cabo el 18 de junio de 2026 en PubMed/MEDLINE, PubMed Central, páginas editoriales abiertas y búsqueda manual secundaria. Se aplicaron cadenas amplias y una búsqueda complementaria orientada a matronería. Se documentaron 31 registros potencialmente relevantes; tras eliminar duplicados, cribar por título/resumen y evaluar textos completos o resúmenes ampliados, se incluyeron 10 publicaciones en la síntesis final.
Resultados: La evidencia muestra que la microbiota materna contribuye a la configuración inicial de la microbiota neonatal mediante transmisión vertical, exposición durante el nacimiento, lactancia y factores ambientales tempranos. El parto vaginal, la lactancia materna, la dieta saludable y algunas intervenciones con probióticos se asocian con perfiles microbianos más favorables, aunque los resultados son heterogéneos y no siempre permiten establecer causalidad.
Conclusiones: La microbiota materna y neonatal constituye un eje relevante en la salud perinatal. La matrona puede desempeñar un papel clave en educación sanitaria, promoción de lactancia, uso prudente de antibióticos, consejo nutricional y acompañamiento individualizado, evitando recomendaciones no consolidadas por la evidencia.
PALABRAS CLAVE
Microbiota, microbioma gastrointestinal, embarazo, lactancia materna, recién nacido, partería.
ABSTRACT
Introduction: Maternal and neonatal microbiota are involved in immune, metabolic and digestive adaptation during pregnancy, birth and the first months of life. Initial newborn colonization is related to maternal gut, vaginal, oral, skin and human milk microbiota, as well as diet, antibiotic use, mode of delivery and breastfeeding.
Objective: To analyse recent scientific evidence on the influence of maternal microbiota on neonatal microbiota and its relationship with early colonization, immunity and perinatal health.
Methods: A systematic review with qualitative synthesis of publications from 2021 to 2026 was conducted. The documented search was performed on 18 June 2026 in PubMed/MEDLINE, PubMed Central, open-access publisher pages and secondary manual searching. Broad search strings and a complementary midwifery-focused search were applied. Thirty-one potentially relevant records were documented; after removing duplicates, title/abstract screening and full-text or extended abstract assessment, 10 publications were included in the final synthesis.
Results: Evidence shows that maternal microbiota contributes to initial neonatal microbiota through vertical transmission, birth exposure, breastfeeding and early environmental factors. Vaginal birth, breastfeeding, healthy maternal diet and some probiotic interventions are associated with more favourable microbial profiles, although findings are heterogeneous and do not always establish causality.
Conclusions: Maternal and neonatal microbiota represent a relevant axis in perinatal health. Midwives may play a key role in health education, breastfeeding promotion, prudent antibiotic use, nutritional counselling and individualized support, while avoiding recommendations that are not yet consolidated by evidence.
Key words
Microbiota, gastrointestinal microbiome, pregnancy, breast feeding, infant, newborn, midwifery.
INTRODUCCIÓN
La microbiota humana está formada por comunidades de microorganismos que interactúan con el organismo y participan en funciones inmunológicas, metabólicas, digestivas y de protección frente a patógenos. Durante el embarazo, el parto y la lactancia, estas comunidades adquieren especial relevancia porque se produce una interacción continua entre la microbiota materna y la colonización inicial del recién nacido.
La microbiota materna no se limita al intestino. También resultan relevantes la microbiota vaginal, oral, cutánea y de la leche humana. El recién nacido se expone a microorganismos maternos durante la gestación, el nacimiento, el contacto piel con piel y la alimentación. Aunque existen debates sobre la magnitud de la colonización intrauterina, la evidencia reciente coincide en que el periodo perinatal constituye una ventana crítica para la adquisición y maduración de la microbiota neonatal1.
La microbiota intestinal materna durante el embarazo se relaciona con cambios fisiológicos, hormonales, inmunológicos y metabólicos propios de la gestación. Estos cambios pueden influir en la inflamación de bajo grado, la sensibilidad a la insulina, el metabolismo energético y determinadas complicaciones obstétricas. Sin embargo, la relación entre microbiota, embarazo y salud materno-neonatal es compleja y está condicionada por factores como dieta, índice de masa corporal, diabetes gestacional, antibióticos, entorno, edad gestacional y método de parto2.
La microbiota neonatal se caracteriza inicialmente por menor diversidad y predominio de algunos géneros, especialmente Bifidobacterium en lactantes amamantados. La transmisión madre-hijo de cepas bacterianas, el tipo de parto, la exposición a antibióticos y la lactancia materna son determinantes importantes. La revisión sistemática de Ventura et al. sobre transmisión vertical de Bifidobacterium mostró que existe transmisión madre-lactante de cepas específicas, con mayor transmisibilidad en lactantes nacidos por parto vaginal que por cesárea5.
La leche humana y el calostro también tienen un papel clave. Además de nutrientes, contienen microorganismos, oligosacáridos, inmunoglobulinas, células inmunitarias y otros componentes bioactivos que pueden modular la microbiota intestinal y la respuesta inmunitaria neonatal. La revisión sistemática de Tzani et al. identificó múltiples factores asociados a la microbiota del calostro, como índice de masa corporal materno, tipo de parto, edad gestacional, dieta, diabetes gestacional, estrés, edad materna, antibióticos perinatales y método de recogida de la muestra6.
Desde la perspectiva de la matronería, la microbiota materna y neonatal se relaciona con varias áreas de intervención: promoción de la lactancia, educación sobre dieta saludable, acompañamiento en el parto, apoyo al contacto piel con piel, prevención de infecciones, uso adecuado de antibióticos y consejo prudente sobre probióticos, prebióticos o suplementos. Por ello, resulta pertinente sintetizar la evidencia reciente y valorar qué aspectos son aplicables a la práctica clínica de la matrona.
OBJETIVOS
Objetivo general:
Analizar la evidencia científica reciente sobre la influencia de la microbiota materna en la microbiota neonatal y su relación con la colonización temprana, la inmunidad y la salud perinatal.
Objetivos específicos:
- Identificar publicaciones recientes sobre microbiota materna, transmisión microbiana madre-hijo y colonización neonatal.
- Describir los principales factores que influyen en la microbiota neonatal: tipo de parto, lactancia, antibióticos, dieta materna, microbiota de la leche y probióticos.
- Analizar la relación entre microbiota materna/neonatal, inmunidad, alergias, enterocolitis necrotizante y otros resultados perinatales.
- Valorar la aplicabilidad de la evidencia al consejo y acompañamiento realizado por la matrona durante el embarazo, parto y puerperio.
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión sistemática con síntesis cualitativa de literatura científica reciente, estructurada conforme a las normas de publicación de la Revista Sanitaria de Investigación para revisiones sistemáticas. No se realizó metaanálisis propio debido a la heterogeneidad de diseños, poblaciones, intervenciones, métodos de análisis microbiológico y resultados evaluados.
La pregunta de investigación fue: en mujeres embarazadas, puérperas y recién nacidos, ¿qué influencia tiene la microbiota materna sobre la microbiota neonatal y sobre la colonización temprana, la inmunidad y la salud perinatal? La estrategia PICO y las cadenas de búsqueda se presentan en el Anexo I.
La búsqueda documentada se realizó el 18 de junio de 2026. Se consultaron PubMed/MEDLINE, PubMed Central, páginas editoriales abiertas y búsqueda manual secundaria a partir de las referencias de las publicaciones localizadas. Se evitó declarar bases de datos cerradas o no verificadas durante el proceso de elaboración del presente trabajo.
La cadena principal en inglés fue: (“maternal microbiota” OR “maternal microbiome” OR “pregnancy microbiome”) AND (“neonatal microbiota” OR “infant gut microbiota” OR “newborn microbiome”) AND (pregnancy OR birth OR breastfeeding OR lactation). De forma complementaria, se empleó una cadena orientada a matronería: (“maternal microbiota” OR “maternal microbiome”) AND (“neonatal microbiota” OR “infant microbiome”) AND (midwifery OR midwives OR “midwife-led care”). En español se utilizaron los términos: (“microbiota materna” OR “microbioma materno”) AND (“microbiota neonatal” OR “microbiota del recién nacido”) AND (embarazo OR parto OR lactancia OR matrona).
Se incluyeron publicaciones entre enero de 2021 y junio de 2026, en español o inglés, relacionadas con microbiota materna, microbiota neonatal, transmisión microbiana, lactancia, calostro, dieta materna, probióticos o resultados inmunológicos/perinatales. Se admitieron revisiones sistemáticas, metaanálisis, revisiones paraguas, revisiones de alcance, revisiones narrativas relevantes con metodología explícita, estudios de implementación y estudios primarios recientes cuando aportaban información aplicable a la pregunta de investigación.
Se excluyeron publicaciones anteriores a 2021, estudios exclusivamente animales, artículos sin relación directa con embarazo, parto, puerperio o periodo neonatal, documentos de opinión sin metodología, protocolos sin resultados, duplicados y publicaciones sin datos suficientes para valorar su pertinencia. Los criterios se resumen en el Anexo II.
La selección se realizó mediante lectura de título y resumen, seguida de lectura del texto completo, página editorial o resumen ampliado cuando fue necesario. Se extrajeron autoría, año, diseño, foco de estudio, población o ámbito, factores evaluados, resultados principales y aplicabilidad para la práctica de matronería.
El flujo de selección se documentó manualmente a partir de fuentes abiertas verificables. Se identificaron 31 registros potencialmente relevantes; tras eliminar 8 duplicados o solapamientos, se cribaron 23 registros por título y resumen. Se excluyeron 10 por no ajustarse a la pregunta o por centrarse en áreas demasiado alejadas de la atención materno-neonatal. Se evaluaron 13 textos completos, resúmenes ampliados o páginas editoriales, excluyéndose 3 por no aportar datos directamente aplicables. Finalmente, se incluyeron 10 publicaciones en la síntesis cualitativa. El flujo se recoge en el Anexo III.
RESULTADOS
Se incluyeron 10 publicaciones: revisiones sistemáticas, metaanálisis, revisión paraguas, revisiones recientes y estudios centrados en intervenciones o factores determinantes de la microbiota materno-neonatal. Las características principales se presentan en el Anexo IV.
Microbiota materna durante el embarazo y el posparto:
Sinha et al. revisaron el conocimiento actual sobre el microbioma intestinal materno durante el embarazo y su relación con la salud materna e infantil. Los autores destacaron que el microbioma intestinal materno puede verse modulado por factores clínicos y ambientales, y que aún existen lagunas relevantes sobre su papel causal en complicaciones del embarazo y resultados infantiles1.
Koren et al. analizaron las implicaciones del microbioma intestinal materno en el sistema inmunitario fetal y neonatal. Esta revisión subraya que la microbiota materna puede influir en el entrenamiento inmunitario temprano mediante metabolitos, señales inmunológicas y exposición microbiana perinatal, aunque se requieren estudios longitudinales con métodos estandarizados para aclarar mecanismos y causalidad2.
En el periodo posparto, Weerasuriya et al. identificaron 27 estudios sobre microbiota intestinal materna hasta un año tras el parto. La revisión mostró que Firmicutes predominaba en el posparto temprano y tardío, y que factores como momento del parto, suplementación probiótica, exposición a triclosán y dieta podían influir en el perfil microbiano. También se describieron asociaciones con diabetes gestacional, preeclampsia, depresión posparto y medidas antropométricas, aunque los autores señalaron que la evidencia seguía siendo limitada3.
Colonización neonatal y transmisión madre-hijo
Suárez-Martínez et al. revisaron factores prenatales y posnatales que influyen en la colonización intestinal infantil, destacando el papel de la microbiota materna como primer inóculo, junto con la dieta materna, antibióticos, edad gestacional, tipo de parto, lactancia y alimentación posterior. La revisión señala que la disbiosis temprana puede relacionarse con mayor riesgo de enterocolitis necrotizante, alergias, asma, obesidad y otras enfermedades a largo plazo4.
La revisión sistemática y metaanálisis de Ventura et al. evaluó la transmisión vertical de cepas de Bifidobacterium. Incluyó 31 artículos y, en el análisis de 810 díadas madre-lactante, estimó una transmisibilidad global de especies del 30%. La transmisión fue mayor en nacidos por vía vaginal frente a cesárea y algunas cepas de B. longum persistieron hasta los seis meses5.
El modo de parto constituye uno de los determinantes más descritos. La cesárea se ha asociado con retraso o modificación de la colonización inicial, menor exposición a microbiota vaginal y mayor influencia del entorno hospitalario. No obstante, la lactancia materna puede modular parcialmente estas diferencias y favorecer el predominio de bacterias beneficiosas en el intestino del lactante4.
Calostro, leche humana, lactancia y microbiota neonatal:
Tzani et al. revisaron la microbiota del calostro e incluyeron 44 estudios con 1.982 muestras. El calostro se describió como una fuente dinámica de microorganismos, con predominio de Firmicutes y Proteobacteria y géneros como Staphylococcus, Streptococcus, Lactobacillus y Bifidobacterium. Entre los factores influyentes se señalaron índice de masa corporal materno, tipo de parto, edad gestacional, dieta, diabetes gestacional, estrés, antibióticos perinatales, método de recogida y mastitis6.
La leche humana no solo aporta bacterias, sino también oligosacáridos, proteínas, lípidos, inmunoglobulinas y metabolitos que influyen en el desarrollo intestinal e inmunitario. Por ello, la lactancia materna continúa siendo una intervención central para favorecer una colonización neonatal más fisiológica, especialmente en lactantes nacidos por cesárea o expuestos a antibióticos.
Dieta materna y microbiota:
La dieta materna aparece como un modulador relevante, aunque no siempre se observan asociaciones consistentes entre estudios. Ventura et al. realizaron una revisión sistemática y metaanálisis correlacional sobre dieta materna, microbiota y salud durante el embarazo. Sus resultados apuntan a que patrones dietéticos con mayor calidad, fibra y componentes vegetales pueden relacionarse con taxones productores de ácidos grasos de cadena corta y perfiles microbianos más favorables, aunque existe heterogeneidad metodológica7.
Desde la práctica asistencial, esto apoya el consejo nutricional durante el embarazo y la lactancia, priorizando alimentación variada, rica en fibra, frutas, verduras, legumbres y alimentos poco procesados. Sin embargo, no permite recomendar intervenciones dietéticas específicas exclusivamente para modificar la microbiota sin valorar el contexto clínico y nutricional de cada mujer.
Probióticos, prebióticos e intervenciones dirigidas a microbiota
Alemu et al. publicaron una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados sobre suplementación probiótica materna y su efecto en microbioma de leche materna, microbioma intestinal infantil y salud. La revisión incluyó 24 ensayos aleatorizados y sugirió que los probióticos maternos pueden aumentar bacterias beneficiosas en leche humana e intestino infantil y reducir algunos desenlaces como cólico, sin señales relevantes de inseguridad en los estudios incluidos8.
La revisión paraguas de Alemu et al. de 2024 incluyó 17 revisiones sistemáticas y metaanálisis con 219 ensayos aleatorizados, 39.113 madres y 20.915 lactantes. Identificó los probióticos como la intervención más estudiada durante embarazo y lactancia, con posibles beneficios en diabetes gestacional, mastitis, síntomas de ansiedad/depresión en lactancia, colonización rectovaginal y remodelado de la microbiota infantil. No obstante, también subrayó la necesidad de más estudios sobre resultados cardiometabólicos, obstétricos y neonatales9.
Mills et al. desarrollaron un perfil de producto objetivo y análisis de la cartera de intervenciones sobre microbioma intestinal materno. Identificaron 38 candidatos entre 2000 y 2023, con ocho probióticos y pocos candidatos en fases avanzadas, lo que refleja que el campo es prometedor pero todavía no suficientemente maduro para recomendaciones clínicas universales10.
Inmunidad neonatal, alergias y resultados clínicos:
La microbiota materna y neonatal se ha relacionado con la maduración inmunitaria temprana. Al Jehani et al. realizaron una revisión sistemática sobre microbiota materna, inmunidad neonatal y riesgo de alergias. Incluyeron 74 estudios y observaron que cesárea y uso de antibióticos durante el embarazo se asociaban con mayor riesgo de alergias, mientras que lactancia, probióticos y dieta materna aparecían como factores potencialmente protectores. Aun así, la heterogeneidad fue elevada y los autores señalaron la necesidad de estudios que permitan validar estrategias de intervención11.
En neonatos prematuros, la disbiosis intestinal se ha vinculado con enterocolitis necrotizante y sepsis, aunque este trabajo se centra en la relación materno-neonatal general. La evidencia disponible respalda el valor de proteger la lactancia materna, evitar antibióticos innecesarios y promover cuidados respetuosos que favorezcan el contacto temprano y la continuidad madre-lactante.
Papel de la matrona:
La matrona puede contribuir a la salud de la microbiota materno-neonatal desde intervenciones habituales de bajo riesgo: educación sanitaria sobre alimentación saludable, promoción de lactancia materna, apoyo al contacto piel con piel, acompañamiento del parto respetado, vigilancia de signos de infección, coordinación ante necesidad de antibióticos y orientación basada en evidencia sobre probióticos.
Es importante evitar mensajes deterministas o culpabilizadores. El tipo de parto, el uso de antibióticos o las dificultades de lactancia pueden responder a necesidades clínicas reales. La recomendación profesional debe centrarse en optimizar factores modificables, acompañar decisiones informadas y derivar cuando existan problemas de lactancia, infección, prematuridad, alergias o sospecha de alteraciones digestivas.
DISCUSIÓN-CONCLUSIONES
Los resultados de esta revisión muestran que la microbiota materna y neonatal constituye un eje relevante en la salud perinatal. La evidencia reciente respalda la existencia de interacciones entre microbiota materna, colonización neonatal, lactancia, inmunidad y resultados de salud. Sin embargo, la mayoría de asociaciones no deben interpretarse como causalidad directa, ya que existen múltiples factores de confusión y gran heterogeneidad metodológica.
El embarazo y el puerperio implican cambios fisiológicos e inmunometabólicos que pueden afectar a la microbiota materna. Estos cambios se relacionan con dieta, índice de masa corporal, diabetes gestacional, antibióticos, estrés, tipo de parto y entorno. La microbiota neonatal, por su parte, se configura a través de exposición materna y ambiental, con especial influencia del nacimiento y la alimentación.
La transmisión vertical de microorganismos es uno de los hallazgos más consistentes, especialmente para algunas especies de Bifidobacterium. El parto vaginal y la lactancia parecen favorecer determinados patrones de colonización, mientras que la cesárea y los antibióticos pueden modificar la colonización inicial. Aun así, estas situaciones no deben interpretarse como negativas por sí mismas, ya que pueden estar clínicamente indicadas; el enfoque debe ser compensatorio y preventivo, reforzando lactancia, contacto temprano y seguimiento individualizado.
La leche humana y el calostro son elementos clave en la relación entre madre y recién nacido. La microbiota del calostro es dinámica y se ve influida por factores maternos y perinatales. Además, la leche contiene componentes bioactivos que actúan como sustrato, defensa inmunológica y moduladores de la microbiota infantil. Por ello, la promoción y protección de la lactancia materna sigue siendo una de las estrategias más importantes y con mayor aplicabilidad clínica.
Las intervenciones con probióticos, prebióticos o simbióticos son prometedoras, especialmente en determinadas áreas como diabetes gestacional, mastitis, alergias, cólico infantil o modulación de microbiota. Sin embargo, los resultados dependen de cepa, dosis, duración, momento de administración, población y resultado evaluado. Por tanto, no debe generalizarse que cualquier probiótico sea eficaz para cualquier gestante o recién nacido.
Como limitaciones de esta revisión, debe señalarse que se incluyeron publicaciones heterogéneas en cuanto a diseño, población, métodos de secuenciación, muestras biológicas y desenlaces. Además, parte de la evidencia procede de revisiones narrativas o revisiones de alcance que no permiten estimar efectos cuantitativos directos. La búsqueda se realizó en fuentes abiertas verificables, sin exportación automatizada desde gestores bibliográficos, por lo que el flujo de selección debe interpretarse como flujo documentado manualmente.
En conclusión, la microbiota materna y neonatal influye en la colonización temprana y puede relacionarse con inmunidad, salud digestiva, alergias y resultados perinatales. La matrona tiene un papel fundamental en promoción de hábitos saludables, lactancia, educación, prevención de infecciones y acompañamiento respetuoso. Se recomienda continuar investigando mediante estudios longitudinales y ensayos bien diseñados que permitan establecer recomendaciones específicas y seguras.
CONSIDERACIONES ÉTICAS
La presente revisión sistemática se basa en publicaciones científicas previamente publicadas y no implica intervención directa sobre personas, animales ni acceso a datos identificativos de pacientes. Por ello, no requiere consentimiento informado ni dictamen de comité de ética. Se han respetado los principios de citación y atribución de las fuentes bibliográficas empleadas.
BIBLIOGRAFÍA
- Sinha T, Brushett S, Prins J, Zhernakova A. The maternal gut microbiome during pregnancy and its role in maternal and infant health. Curr Opin Microbiol. 2023;74:102309. doi:10.1016/j.mib.2023.102309.
- Koren O, Konnikova L, Brodin P, Mysorekar IU, Collado MC. The maternal gut microbiome in pregnancy: implications for the developing immune system. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2024;21(1):35-45. doi:10.1038/s41575-023-00864-2.
- Weerasuriya W, Saunders JE, Markel L, Ho TTB, Xu K, Lemas DJ, et al. Maternal gut microbiota in the postpartum Period: A Systematic review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2023;285:130-147. doi:10.1016/j.ejogrb.2023.03.042.
- Suárez-Martínez C, Santaella-Pascual M, Yagüe-Guirao G, Martínez-Graciá C. Infant gut microbiota colonization: influence of prenatal and postnatal factors, focusing on diet. Front Microbiol. 2023;14:1236254. doi:10.3389/fmicb.2023.1236254.
- Flores Ventura E, Esteban-Torres M, Gueimonde M, van Sinderen D, Koren O, Hall LJ, et al. Mother-to-infant vertical transmission in early life: a systematic review and proportional meta-analysis of Bifidobacterium strain transmissibility. NPJ Biofilms Microbiomes. 2025;11(1):121. doi:10.1038/s41522-025-00720-y.
- Tzani A, Xixi NA, Sokou R, Karapati E, Iliodromiti Z, Volaki P, et al. Factors Influencing the Colostrum’s Microbiota: A Systematic Review of the Literature. Children (Basel). 2025;12(10):1336. doi:10.3390/children12101336.
- Flores Ventura E, Selma-Royo M, Turjeman S, González S, Koren O, Collado MC. Impact of maternal diet on microbiota and health during pregnancy: a systematic review and correlational meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2025;123(3):101175. doi:10.1016/j.ajcnut.2025.101175.
- Alemu BK, Azeze GG, Wu L, Lau SL, Wang CC, Wang Y. Effects of maternal probiotic supplementation on breast milk microbiome and infant gut microbiome and health: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol MFM. 2023;5(11):101148. doi:10.1016/j.ajogmf.2023.101148.
- Alemu BK, Wu L, Azeze GG, Lau SL, Wang Y, Wang CC. Microbiota-targeted interventions and clinical implications for maternal-offspring health: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of randomised controlled trials. J Glob Health. 2024;14:04177. doi:10.7189/jogh.14.04177.
- Mills K, Tan J, Guneratne T, Keir L, Goldstein M, Ventola C, et al. Maternal gut microbiome interventions to improve maternal and perinatal health outcomes: Target product profile expert consensus and pipeline analysis. PLoS One. 2025;20(7):e0321543. doi:10.1371/journal.pone.0321543.
- Al Jehani AN, Altharawi A, Albugami M, Alghamdi R, Alotaibi N, Alharbi A, et al. Impact of Maternal Microbiota Composition on Neonatal Immunity and Early Childhood Allergies: A Systematic Review. Pediatr Rep. 2025;17(3):67. doi:10.3390/pediatric17030067.
ANEXOS
Las tablas se presentan al final del trabajo, conforme a las normas de publicación.
Anexo I. Estrategia PICO y búsqueda bibliográfica:
| Elemento | Descripción |
|---|---|
| Población | Mujeres embarazadas, puérperas, recién nacidos y díadas madre-lactante. |
| Intervención/exposición | Microbiota materna intestinal, vaginal, oral, cutánea o de leche humana; dieta, lactancia, antibióticos, tipo de parto y probióticos. |
| Comparación | Diferentes exposiciones perinatales: parto vaginal/cesárea, lactancia/fórmula, exposición/no exposición a antibióticos o intervenciones dirigidas a microbiota. |
| Resultados | Microbiota neonatal, colonización temprana, transmisión madre-hijo, inmunidad, alergias, enterocolitis necrotizante, salud materna y salud perinatal. |
| Fecha de búsqueda | 18 de junio de 2026. |
| Fuentes consultadas | PubMed/MEDLINE, PubMed Central, páginas editoriales abiertas y búsqueda manual secundaria. |
| Cadena principal | (“maternal microbiota” OR “maternal microbiome” OR “pregnancy microbiome”) AND (“neonatal microbiota” OR “infant gut microbiota” OR “newborn microbiome”) AND (pregnancy OR birth OR breastfeeding OR lactation). |
| Cadena específica de matronería | (“maternal microbiota” OR “maternal microbiome”) AND (“neonatal microbiota” OR “infant microbiome”) AND (midwifery OR midwives OR “midwife-led care”). |
| Cadena en español | (“microbiota materna” OR “microbioma materno”) AND (“microbiota neonatal” OR “microbiota del recién nacido”) AND (embarazo OR parto OR lactancia OR matrona). |
Anexo II. Criterios de inclusión y exclusión:
| Criterios de inclusión | Criterios de exclusión |
|---|---|
| Publicaciones entre enero de 2021 y junio de 2026. | Publicaciones anteriores a 2021. |
| Español o inglés. | Idiomas distintos sin traducción accesible. |
| Población materna, neonatal o díadas madre-lactante. | Estudios exclusivamente animales o sin aplicabilidad materno-neonatal. |
| Microbiota materna, neonatal, lactancia, dieta, antibióticos, parto o probióticos. | Artículos sin relación directa con microbiota materna/neonatal. |
| Revisiones sistemáticas, metaanálisis, revisiones paraguas, revisiones de alcance, revisiones recientes o estudios primarios relevantes. | Cartas, editoriales, opiniones, protocolos sin resultados o duplicados. |
| Datos útiles para colonización temprana, inmunidad, salud perinatal o práctica de matronería. | Publicaciones sin datos suficientes para valorar pertinencia o resultados. |
Anexo III. Flujo de selección de estudios:
Nota metodológica: el flujo se basa en registros documentados manualmente en fuentes abiertas verificables. No procede de una exportación automática de bases de datos ni de un gestor bibliográfico.
| Fase de selección | Número |
|---|---|
| Registros documentados en fuentes verificables abiertas | 31 |
| Duplicados o solapamientos eliminados | 8 |
| Registros cribados por título/resumen | 23 |
| Registros excluidos tras título/resumen | 10 |
| Textos completos, resúmenes ampliados o páginas editoriales evaluadas | 13 |
| Publicaciones excluidas tras lectura | 3 |
| Publicaciones incluidas en la síntesis cualitativa | 10 |
Anexo IV. Publicaciones incluidas y resultados principales:
| Autor/año | Diseño | Aportación principal |
|---|---|---|
| Sinha et al., 2023 | Revisión | Microbioma intestinal materno durante el embarazo y papel en salud materna e infantil. |
| Koren et al., 2024 | Revisión | Relación entre microbioma materno, inmunidad fetal/neonatal y lagunas de investigación. |
| Weerasuriya et al., 2023 | Revisión sistemática | Microbiota intestinal materna en el posparto hasta un año y factores asociados. |
| Suárez-Martínez et al., 2023 | Revisión | Factores prenatales y posnatales que influyen en colonización intestinal infantil. |
| Ventura et al., 2025 | Revisión sistemática y metaanálisis | Transmisión vertical de Bifidobacterium entre madre y lactante; mayor transmisibilidad tras parto vaginal. |
| Tzani et al., 2025 | Revisión sistemática | Microbiota del calostro y factores maternos, neonatales y ambientales que la modifican. |
| Ventura et al., 2025 | Revisión sistemática y metaanálisis correlacional | Dieta materna, microbiota y salud durante el embarazo; asociaciones con fibra y calidad dietética. |
| Alemu et al., 2023 | Revisión sistemática y metaanálisis de ECA | Suplementación probiótica materna, microbioma de leche humana, microbioma intestinal infantil y salud. |
| Alemu et al., 2024 | Revisión paraguas | Intervenciones dirigidas a microbiota durante embarazo/lactancia; predominio de probióticos y necesidad de más evidencia. |
| Mills et al., 2025 | Estudio mixto con análisis sistemático de pipeline | Perfil de producto objetivo e intervenciones en desarrollo sobre microbioma intestinal materno. |
| Al Jehani et al., 2025 | Revisión sistemática | Microbiota materna, inmunidad neonatal y riesgo de alergias tempranas. |
