Asociación de depresión en el adulto mayor con disfunción familiar

 

Nº de DOI: 10.34896/RSI.2025.49.95.001

 

 

 

 

AUTORES

1. Sánchez Rosales María Antonia. Médico Especialista en Medicina Familiar. Unidad de Medicina Familiar No. 57, Instituto Mexicano del Seguro Social, OOAD Veracruz Norte. México.
2. María Elena Valdez Taber. Médico Especialista en Medicina Familiar. Unidad de Medicina Familiar No. 68, Instituto Mexicano del Seguro Social, OOAD Veracruz Norte. México.

 

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La funcionalidad familiar desfavorable puede llegar a originar un clima de ausencia de afectividad, cohesión y adaptabilidad en la familia que puede contribuir al desarrollo de un trastorno de depresión en el adulto mayor.

OBJETIVO: Determinar la asociación de depresión en el adulto mayor con disfunción familiar.

MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, transversal, ambispectivo, comparativo en la Unidad de Medicina Familiar No. 57, Veracruz, en pacientes hombres y mujeres entre 60-74 años, se realizó un cálculo de muestra de 309 pacientes con un muestreo probabilístico por conveniencia, se les aplicó los instrumentos de escala Yesavage para detectar depresión y el FACES III con círculo de Olson para medir la funcionalidad familiar. Se estudiaron las variables sociodemográficas de edad, sexo, ocupación, tipología familiar, antecedentes de depresión en la familia, estado civil. El análisis de datos, se presentó mediante estadística descriptiva con medidas centrales y de dispersión, así como frecuencias relativas y absolutas; además de estadística inferencial con x² cuadrada considerando como estadísticamente significativo con valores de p<0.05. Los datos fueron procesados con el programa estadístico SPSS versión 27.0.

RESULTADOS: La depresión y la disfunción familiar fueron mayores en las mujeres. Se demostró la asociación de depresión en el adulto mayor con disfunción familiar (p<0.001).

DISCUSIÓN: Se demostró que el 99% de la población presento disfunción familiar, y 79% depresión, siendo un porcentaje mayor de las que se encontraron en la literatura publicada que va de un 29.1% a un 34.2%., la prevalencia fue mayor en el sexo femenino, lo que es similar a otros estudios.

CONCLUSIÓN: Existe una asociación estadísticamente significativa entre la depresión del adulto mayor y disfunción familiar en pacientes de 60 a 74 años, de la UMF No. 57.

PALABRAS CLAVE

Adulto mayor, depresión, disfuncionalidad familiar.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Unfavorable family functioning can lead to a climate of lack of affection, cohesion, and adaptability within the family, which can contribute to the development of depressive disorders in older adults.

OBJECTIVE: To determine the association between depression in older adults and family dysfunction.

MATERIALS AND METHOD: This observational, cross-sectional, ambispective, comparative study was conducted at Family Medicine Unit No. 57 in Veracruz, Mexico. The study included male and female patients aged 60-74 years. A sample of 309 patients was calculated using a convenience sampling method. The Yesavage Depression Scale and the FACES III with Olson Circle were administered to detect depression and measure family functioning. Sociodemographic variables such as age, sex, occupation, family type, family history of depression, and marital status were studied. Data analysis was presented using descriptive statistics with measures of central tendency and dispersion, as well as relative and absolute frequencies. In addition to inferential statistics using the chi-square test, which considered statistically significant at p < 0.05, the data were processed using SPSS version 27.0.

RESULTS: Depression and family dysfunction were more prevalent in women. An association between depression in older adults and family dysfunction was demonstrated (p < 0.001).

DISCUSSION: It was shown that 99% of the population presented family dysfunction, and 79% depression, a higher percentage than that found in the published literature, which ranges from 29.1% to 34.2%. The prevalence was higher in women, which is similar to other studies.

CONCLUSION: There is a statistically significant association between depression in older adults and family dysfunction in patients aged 60 to 74 years at Family Medicine Unit No. 57.

KEY WORDS

Older adults, depression, family dysfunction.

INTRODUCCIÓN

La depresión es un trastorno mental, que se caracteriza por un estado anímico alterado la ausencia de afecto positivo, tristeza, aplanamiento afectivo, emocionales, físicos, sentimientos de culpa e inferioridad, con afectación del apetito, sueño y la capacidad cognitiva. Encontrándose afectación del estado de ánimo con descenso del humor, en los cuales se encuentran afectados síntomas afectivos, además de los tipos cognitivos, volitivo y somático. En México, se ha observado una prevalencia de la depresión de 2.8% el cual corresponde a 3.3 millones de mexicanos, la cual se ha afirmado que se incrementa en función de la edad¹.

Es una enfermedad mundial y se ha demostrado que afecta a más de 300 millones de personas. El suicidio ha sido una de las consecuencias de la depresión ya que cada año mueren alrededor de 800 000 personas según OMS 2021 ². Durante la contingencia de COVID-19 se demostró cifras de depresión en el estado de Veracruz 78.7%, por lo que buscan estrategias de atención psicológica en cuanto al cuidado de la salud mental de la población veracruzana ³. El envejecimiento de la población ha aumentado rápidamente en las últimas décadas debido siendo una tendencia, lo que ha llevado a un aumento de la esperanza de vida en todo el mundo, en china el gobierno ha realizado diversos modelos de atención para que los adultos mayores tengan una mejor adaptación al envejecimiento, lo que tiene como fin mejorar el estado y calidad de vida ⁴. La prevalencia de depresión mayor en el adulto mayor es de 13.3% (IC 95%: 8.4-20.3%), centrándose más en el sexo femenino con un 11.9% donde en Australia se en control la mayor prevalencia de depresión con un 20.1%⁵.

En la población de adultos mayores la depresión ha sido considerada un síndrome geriátrico de importancia, no solo por su prevalencia, sino también, por su repercusión en la morbilidad y mortalidad, donde debe prestarse especial atención al riesgo suicida. La depresión es la principal causa de discapacidad, lo que ha provocado aumento en la tasa de morbi-mortalidad prematura, de igual manera la evaluación clínica y el uso de instrumentos estandarizados deben contribuir al diagnóstico de la depresión, pues supone un riesgo entender la depresión como una característica de la senectud, cuando es un problema de salud mental que afecta la calidad de vida⁶.

Una de las principales barreras para la identificación de casos de depresión en los adultos mayores es el estigma en torno a las enfermedades mentales, el cual se ha relacionado con el diagnóstico y atención tardíos, el 15.0% fue resultado de una prevalencia tomada en 2019 y el vivir en municipios con muy alto y alto grado de marginación se asoció con menor cobertura de detección y tratamiento de depresión⁷.

La depresión está caracterizada por tristeza persistente, falta de interés en actividades placenteras, alteración del sueño y apetito, además de cansancio y falta de concentración, la sintomatología depresiva se ha asociado con mayor riesgo de deterioro en la salud, enfermedades cardiovasculares, otras enfermedades crónicas y muertes prematuras⁸. El diagnóstico de la depresión reviste especial importancia, en algunos casos el cuadro clínico ofrece una sintomatología manifiesta, sin embargo, en otras personas los síntomas depresivos se solapan con otros problemas de salud como el dolor crónico, afecciones psicosomáticas, enfermedades cardiovasculares, oncológicas y otros trastornos mentales a lo que pudieran añadirse otros ejemplos⁹.

En los países bajos y los Estados unidos se buscó intencionalmente en un estudio longitudinal realizado por Dahlberg, que la soledad en el adulto mayor condiciona más depresión, encontrándose factores de riesgos hacia la soledad como: no estar casado, pérdida de pareja, una red social que es limitada, además de un bajo nivel de actividad social ¹⁰. Palma et al., plantean que no se asocia la depresión a personas que viven solas, puesto que aporta libertad en su vida diaria a la hora de tomar decisiones. Además, se ha descrito que pertenecer a una comunidad, tener una familia y mantener una participación social activa facilita cumplir un rol importante en la sociedad, lo que genera sentimientos de autoeficacia y ayuda a amortiguar situaciones que generen estrés¹¹.

En la actualidad la utilización de la tecnología digital ha ayudado mucho a que no se tenga datos de aislamiento social en el adulto mayor, pues la utilización de plataformas como redes sociales, y videollamadas, acercan a la familia, por tal motivo disminuye la tasa de depresión y la familia, aunque se encuentre distante por medio de la tecnología digital se siente cerca y con adecuada adaptabilidad familiar¹².

La funcionalidad familiar es la capacidad que tiene la familia de enfrentar las crisis familiares ya sea normativa o paranormativa y presentar un equilibrio en cada evento del ciclo vital familiar, que provoca un cambio en los integrantes de la familia, donde los padres tienen un desempeño importante en los procesos de identidad de los hijos y su entorno, el cual cuando hay un ambiente positivo tiene un efecto de comportamientos protectores ante las crisis familiares, que cuando no lo hay y no es superada una crisis hablamos que hay una disfunción familiar¹³. Un funcionamiento familiar adecuado es aquel que le facilita a la familia alcanzar sus metas y cumplir con las funciones establecidas por la sociedad, así como facilitación del proceso de socialización de sus miembros, el establecimiento y mantenimiento de un equilibrio, que sirva para enfrentar las tensiones que se producen en el curso de tener un miembro de la familia con depresión¹⁴.

En los hallazgos del estudio sobre una enfermedad crónica y funcionalidad familiar realizado en México por Galán-González et al., en padres de familia con diferentes grados de educación, detallaron que cuando la madre o el padre de familia tenían un grado de escolaridad alto, tendían a percibir de forma favorable algunas de las dimensiones del funcionamiento familiar¹⁵.

La familia constituye la primera red de apoyo social que posee el individuo a través de toda su vida y por lo tanto se reconoce que esta instancia ejerce función protectora ante las funciones que genera la vida cotidiana y los acontecimientos paramétricos como el estado de salud mental en el adulto mayor, ya que estas alteraciones de la vida familiar son capaces de provocar alteración emocional, desequilibrio y descompensación del estado de salud, el contrato que se tiene con los miembros de la familia y el apoyo de su cónyuge son de suma importancia para prevenir la depresión en el adulto mayor¹⁶.

Saavedra González y cols., determinaron la asociación entre depresión y funcionalidad familiar en adultos mayores de la unidad de medicina familiar en Guayalejo, Tamaulipas, México. Se incluyeron 220 adultos mayores que acudieron a consulta durante el año 2013 y se aplicó la escala de Depresión Geriátrica de Yesavage además del test APGAR familiar, encontrando que la funcionalidad familiar no está relacionada con el grado de depresión, pero se documentó que la familia nuclear es un factor protector para la disfuncionalidad familiar¹⁷.

Zhao L y cols., demostraron que la prevalencia de los síntomas depresivos en adultos mayores de familias de bajos ingresos en Dalian fue de 57.3% de los cuales el 19% presentó dificultades para la realización de las actividades diarias (AVD) y el 40.2% para la realizar las actividades esenciales de la vida diaria (IAVD), éstas tuvieron a los síntomas depresivos, los cuales presentaron una asociación estadísticamente significativa a la educación, salud autoinformada, así como las comorbilidades y el apoyo emocional que se tiene con las familias¹⁸.

Chen C y Cols., realizaron un estudio en Taiwán en adultos mayores buscando los predictores de depresión en personas mayores que viven en la comunidad (CDEP), donde se demostró que el grupo de edad de que predominó fue la de 65 a 74 años siendo el Femenino con un 61.3%, nivel de educación primaria con un 41.3%, estado civil tiene cónyuge 85.3%, con creencia religiosa positiva 85.3%, Estado de vida los que viven con la familia 91.3%, desempleados 78,7%, apoyo social 9.20%, soledad 9.62 %, llegando a la conclusión que el 63.4% de estos factores llevan a la depresión entre los CDEP y aunque vivan con sus familias se sienten solas ya que no satisfacen sus necesidades, por lo cual cuando se integran a las actividades sociales, y reciben los apoyos familiares, experimentan menos depresión lo que impacta la salud física y mental, por lo cual se vio la necesidad de orientar al adulto mayor a participar a actividades de voluntariado y de encontrar como tal amigos afines , ampliar sus redes sociales, y participar en actividades de ocio¹⁹.

Sánchez Terán y cols., describieron la relación entre la funcionalidad familiar y la depresión en el adulto mayor mediante una revisión sistemática, se consideraron 14 publicaciones, las cuales a nivel general indicaron en promedio una frecuencia de depresión de 34.2% y de 29.1% para familias disfuncionales. En relación con la funcionalidad familiar, la mayoría de los autores expusieron que el apoyo familiar es un elemento que puede ser protector o incidente de la depresión. Para la funcionalidad familiar y reducir el riesgo de depresión es importante la conservación de una familia unida, apoyo y buena comunicación. Los documentos seleccionados detallan una elevada frecuencia de depresión, la cual se vincula al nivel de apoyo familiar recibido y bienestar tanto mental como emocional del adulto mayor²⁰.

La Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage es un instrumento ampliamente utilizado para tamizaje de depresión, ha sido traducida y validada en diversos idiomas incluyendo el español. La versión original fue desarrollada por Brink y Yesavage en 1982 y consta de 30 preguntas de formato si-no. En 1986, Sheikh y Yesavage desarrollaron la versión abreviada de 15 preguntas, la cual conserva la efectividad de la escala original, mejorando la facilidad de la administración^21,22. La versión abreviada de 15 preguntas, la cual conserva la efectividad de la escala original, mejorando la facilidad de la administración. Un puntaje de 5 a 9 respuestas positivas sugiere depresión leve y de 10 a más síntomas depresivos graves, con una sensibilidad 84% y especificidad de 89%²³.

Cuando se habla de una crisis normativa o paranormativa en la familia es importante descartar si tienen adaptabilidad y para eso existe una escala de evaluación llamada FACES III la cual de acuerdo a la puntuación se obtienen tres clasificaciones de familia la que se encuentra en extremo, medio y equilibrados, estas últimas familias son las que muestran buena adaptabilidad familiar, mientras que los extremos y medios son más problemáticos a lo largo del ciclo vital familiar cuando tiene alguna crisis²⁴.

Yuen y cols., realizaron un estudio de funcionalidad familiar y funcionamiento emocional en niños preescolares sordos o con problemas de audición, como vemos para núcleo familiar es una crisis paranormativa desde su nacimiento, y es ahí donde se observa si la familia tiene coedición (Vínculo emocional con la familia), adaptabilidad y comunicación para poder adaptarse a la crisis familiar, como vemos en este estudio las familias de los oyentes con un niño con problema de sordera y audición, además de las rutinas diarias , los padres tienen que dedicar tiempo extra a la comunicación en el entorno familiar²⁵.

Duchitanga AM, Sánchez JE, Román LG. Se realizó un estudio cuantitativo con carácter descriptivo que determinó el grado de disfunción familiar en el adulto mayor con una de las enfermedades mentales más encontradas como la depresión. El estudio se realizó en 100 adultos mayores donde se encontró con depresión leve al 63% y con un 6% depresión moderada, observándose al sexo masculino más afectado con un 37%, además de encontrarse datos de disfunción familiar severa en ambos sexos con un 7%, donde los autores confirman la necesidad de concientizar h promover actividades para mejorar los estilos de vida, con la finalidad de otorgar una vida digna y saludable al adulto mayor²⁶.

Carcausto N, Ciprian J, Vilcas AA. Realizaron un estudio de forma cuantitativa, descriptiva y correlacional, con una muestra de 173 adultos mayores donde utilizaron los instrumentos de APGAR FAMILIAR y YASEVAGE, done se demostró que el 39.3% presento disfunción familiar severa y que el 41.6% presento depresión severa, la disfunción severa se vio más afectada en el sexo femenino con 21.4%, el grado de depresión fue similar para ambos sexos, por lo cual se demostró que entre menor nivel de funcionalidad se observa más grado de depresión, por tal motivo se llevó a la recomendación dar seguimiento a los pacientes afectados otorgando sesiones talleres psicológicos para abortar temas de sensibilización y orientación con respecto al abordaje de estas dos variables, buscar red de apoyo para las sesiones²⁷.

 

OBJETIVOS

Objetivo general:

Determinar la asociación de depresión en el adulto mayor con disfunción familiar.

 

Objetivos específicos:

• Identificar las variables sociodemográficas.
• Identificar comorbilidades.
• Determinar la tipología familiar.
• Identificar y estadificar a los pacientes con depresión.
• Identificar la funcionalidad familiar.

 

MATERIAL Y MÉTODO

Se llevó a cabo un estudio observacional, transversal, ambispectivo y comparativo, en la Unidad de Medicina Familiar No. 57 del Instituto Mexicano del Seguro Social, Veracruz, Veracruz. Se incluyeron 309 pacientes adultos mayores de 60 a 74 años de edad, adscritos a la Unidad de Medicina Familiar No. 57, que acudieron a la consulta externa, que vivieran en familia, con o sin diagnóstico de depresión, que supieran leer y escribir y que hubieran firmado consentimiento informado. Se aplicaron dos instrumentos: Yesavage para el cribado de depresión en personas mayores de 60 años y el FASCES III para la evaluación de la funcionalidad familiar.

El test de Yesavage es un cuestionario utilizado para el cribado de la depresión en personas mayores de 60 y consiste en que las respuestas correctas son afirmativas en los ítems 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 13 y 15, y negativas en los ítems 1, 5, 7, 11 y 14. Cada respuesta errónea puntúa 1. Los puntos de corte son: 0 – 5: Normal 6 – 10: depresión moderada + 10 depresión severa, según los resultados se tomarán como depresión o sin depresión.

El cuestionario FASCES III, se respondió de manera auto administrada, este describe la adaptabilidad y la cohesión familiar por medio de preguntas nones para la cohesión y pares para la adaptabilidad según el resultado se interpretó y clasificó a dichas familia, de la siguiente manera: Cohesión 10 a 34 no relacionadas, 35 a 40 semirrelacionada, 41 a 45 relacionada, 46 a 50 aglutinada, además se determinó la funcionalidad familiar global según el círculo de Olson. El resto de variables se obtuvieron por entrevista o revisión del expediente clínico (comorbilidad, escolaridad, antecedentes de depresión, etc.).

Los datos recolectados fueron analizados con estadística descriptiva y medidas de tendencia central como media y desviación estándar. Las variables cualitativas, se presentaron con frecuencias absolutas y relativas. Para la estadística inferencial se obtuvo x², considerando como estadísticamente significativas aquellas con valor de p≤0.05. Los datos fueron procesados con el paquete estadístico SPSS versión 27.0.

RESULTADOS

Se incluyó un total de 309 pacientes adultos mayores adscritos a la Unidad de Medicina Familiar No. 57 del Instituto Mexicano del Seguro Social, Veracruz, Veracruz, con una edad comprendida entre los 60 a 74 años de edad. La media de edad fue de 66.10±4.207 años, la mediana de 66 años, la moda de 60 años, se obtuvo una varianza de 17.697 años, con un rango mínimo de 60 y un rango máximo de 76 años, de acuerdo al sexo, 133 (43%) corresponde hombres y 176 (57%) a mujeres, según el estado civil, se identificó que, 133 (43%) de los pacientes eran solteros y 176 (57%) eran casados, la presencia de comorbilidad se identificó en 194 (62.8%) de los casos, por escolaridad, 75 (24.3%) contaban con primaria, 112 (36.2%) secundaria, 87 (28.2%) bachillerato y 35 (11.3%) licenciatura o más. El análisis de la tipología familiar demostró que 127 (41.1%) pertenecen a familia nuclear simple, 65 (21%) familia nuclear numerosa, 86 (27.8%) familia extensa y 31 (10%) familias reconstruidas (Ver Tabla 1).

La depresión se identificó de acuerdo al test de Yesavage como severa en 27 (8.7%), moderada 217 (70.2%), y sin depresión en 65 (21%) (Ver Tabla 2). La funcional familiar se clasificó como familias funcionales 3 (1%), disfuncionales 3 (1%), disfuncional severa 303 (98%) (Ver Tabla 3). La asociación entre la depresión y la funcionalidad familiar, fue estudiada mediante la prueba de x², la cual encontró significancia estadística entre ambas variables (p=0.001) (Ver Tabla 4).

DISCUSIÓN

Sánchez Terán y cols., demostraron la relación entre la funcionalidad familiar y la depresión en el adulto mayor. Donde consideraron 14 publicaciones al realizar una revisión sistemática en las cuales se demostró una depresión de 34.2% y para las familias disfuncionales de un 29.1%, en donde coinciden la conclusión de los autores que el apoyo familiar tiene un efecto protector para la depresión, y viceversa encontrándose que la conservación de la familia unida, la buena comunicación y el apoyo siempre disminuirá el riesgo de depresión y disfuncionalidad familiar, en esta investigación encontramos que el 99% de la población presento disfunción familiar, y una depresión el 79%, teniendo mayor afectación el sexo femenino en depresión 48%, a comparación del sexo masculino con un 30%.

En el estudio que realizó Carsausto N, Ciprian J, Vilcas AA, se tomó una muestra de 173 adultos mayores el cual utilizaron instrumentos como Yesavage y APGAR familiar, en el cual se observó que el 39.3% presento disfunción familiar severa y que el 41.6 % presento depresión severa y que el sexo más afectado es el femenino 21.4%, en nuestro estudio de trabajo se realizaron los instrumentos de Yesavage y Faces III, se observó que los resultados fueron más altos y que se vio afectado también el sexo femenino, por lo que se ha demostrado que ha pasado más el tiempo y las familias no son unidas, no hay adecuada comunicación, por lo cual se señaló que aumenta la depresión con afectación por la disfunción familiar

En cuanto a los resultados encontrados en el estudio de trabajo, se observó que el 57% estaba casado, con una escolaridad secundaria con un 36,2 %, seguido bachillerato con el 28,2%, con tipología familiar frecuente nuclear simple 41.1%, con comorbilidades presentes 62,8%, en comparación con los estudios realizados por Chen y Cols, en el estudio que se realizó en Taiwán en adultos mayores se vio más afectada con datos de depresión el sexo femenino 61.3%, la escolaridad que predomino fue la primaria con un 41.3%, estado civil cónyuge 85.3%,, al realizar esta comparación el sexo más afectado ha sido el femenino, y al tener más estudios hay das problemas de disfunción familiar, y disfunción familiar.

Se demostró en este estudio que existe una correlación estadísticamente significativa en el trastorno de depresión del adulto mayor con la disfunción familiar en los pacientes adultos derechohabientes de la UMF No. 57 (p<0.001) encontrándose el 99.1 % con problemas de disfunción familiar y de depresión en el adulto mayor el 78.9%, en ambas variables presentó mayor frecuencia el sexo femenino.

En cuanto al estado civil se analizó que presentó mayor prevalencia el casado con un 57% y la escolaridad con mayor prevalencia secundaria con un 36.2%.

CONCLUSIONES

Los resultados obtenidos en la investigación en la UMF No. 57 nos señala que tenemos mucho adulto mayor con depresión que deben ser canalizados al servicio de Geriatría, para otorgar un tratamiento adecuado, y dar seguimiento a la terapéutica, así como su adherencia farmacológica, así como su derivación a trabajo social, para formar grupo de ayuda mutua, y derivar al servicio de psicología para terapias ocupacionales, y fortalecimiento de conductas familiares para mejorar la comunicación, cuidados y afectividad familiar, ya que al tener una familia unida, será de mucha ayuda para disminuir la prevalencia de depresión en el adulto mayor, además de volver a realizar el test de instrumento de Yesavage para ver si hay mejoría de su salud mental, en caso de no presentar mejoría, se derivará al segundo nivel al servicio de Psiquiatría, para que se pueda otorgar una valoración integral y mejorar la salud mental y emocional del paciente y de su entorno en su núcleo familiar.

[En función de las referencias estudiadas y de los resultados obtenidos usted podrá enumerar en este punto las conclusiones obtenidas como análisis de sus resultados, comparados con el marco del entorno en el que basó su justificación e introducción].

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ANEXOS

Tabla 1. Variables sociodemográficas de población de estudio:

Variable	Frecuencia	Porcentaje
Sexo Mujer Hombre	176 133	57% 43%
Estado civil Solteros Casados	133 176	43% 57%
Comorbilidad Sí No	194 115	62.8% 37.2%
Escolaridad Primaria Secundaria Bachillerato Licenciatura o más	75 112 87 35	24.3% 36.2% 28.2% 11.3%
Tipología familiar Nuclear simple Nuclear numerosa Nuclear extensa Reconstruida	127 65 86 31	41.1% 21% 27.8% 10.1%

Fuente: Datos propios obtenidos de la UMF No. 57, año 2025.

 

Tabla 2. Depresión de los pacientes:

Depresión	Mujeres (176) n (%)	Hombres (133) n (%)	Total (309) n (%)
Sin depresión Depresión leve Depresión moderada Depresión severa	26 (14.8) 0 134 (76.1) 16 (9.1)	39 (29.3) 0 83 (62.4) 11 (8.3)	65 (21) 0 217 (70.3) 27 (8.7)

Fuente: Datos propios obtenidos de la UMF No. 57, año 2025.

 

Tabla 3. Disfunción familiar de los pacientes:

Disfunción familiar	Mujeres (176) n (%)	Hombres (133) n (%)	Total (309) n (%)
Familia funcional Familia disfuncional Familia disfuncional severa	2 (1.1) 1 (0.6) 173 (98.3)	1 (0.8) 2 (1.5) 130 (97.7)	3 (1) 3 (1) 303 (98%)

Fuente: Datos propios obtenidos de la UMF No. 57, año 2025.

 

Tabla 4. Depresión y disfunción familiar de los pacientes. N=309:

Funcionalidad familiar	Depresión		X2	p
	Sin depresión	Con depresión
Familia funcional Familia disfuncional	3 61	0 245	11.597	0.001

Fuente: Datos propios obtenidos de la UMF No. 57, año 2025.