AUTORES
- Sara Zurbano Serena. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, España.
- María Rosario Taguas Rodríguez. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, España.
- Elena Laura Badescu Pirvulescu. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, España.
- Marcela Estefanía Núñez Martínez. Graduada en Enfermería. Hospital General de la defensa. Zaragoza, España.
- Daniel Sánchez Moyano. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, España.
- Edna Rocío Salazar Sánchez. Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, España.
RESUMEN
Varón de 41 años que trabajando en una obra sufre una caída de espaldas desde una altura de aproximadamente 3 metros. Los compañeros llamaron al 061 y acude el dispositivo móvil de cuidados críticos y urgencias de atención primaria (DCCU). El paciente se encuentra consciente y orientado. Niega traumatismo craneoencefálico (TCE). Tiene una Escala de Glasgow de 15. El personal sanitario utilizó la técnica ABCDE para explorarlo, encontrándo leves molestias a la palpación cervical baja y dolor importante en la región lumbar. La pelvis está estable. Tan solo refería náuseas. Se inmovilizó con collarín cervical y colchón de vacío y se le colocó una manta térmica para el traslado. Se canalizó una vía venosa periférica por la que se administraron suero fisiológico de mantenimiento a 38ºC, fentanilo intravenoso, el cual mejoró el dolor del paciente y primperan intravenoso. Escala Trauma Score con una puntuación de 12. Durante el traslado en la ambulancia, mantuvo las constantes en rango y el nivel de consciencia. Finalmente, se realizó la transferencia del paciente a urgencias de traumatología sin ninguna incidencia.
Para la evolución del paciente, el personal sanitario diseñó un plan de cuidados enfocado en las necesidades alteradas según Virginia Henderson.
PALABRAS CLAVE
NANDA, NIC, NOC, traumatismo, dolor.
ABSTRACT
A 41-year-old male working at a construction site falls on his back from a height of approximately 3 meters. His colleagues call 061, and the mobile critical care and primary care emergency unit (DCCU) arrives. The patient is conscious and oriented. He denies any head trauma. He has a Glasgow Coma Scale score of 15. The healthcare personnel used the ABCDE approach to examine him, finding mild discomfort on palpation of the lower cervical region and significant pain in the lumbar area. The pelvis is stable. He only reported nausea. He was immobilized with a cervical collar and vacuum mattress, and a thermal blanket was placed on him for transport. A peripheral venous line was established through which maintenance normal saline at 38°C, intravenous fentanyl, which improved the patient’s pain, and intravenous primperan were administered. Trauma Score Scale with a score of 12. During transport in the ambulance, he maintained stable vital signs and level of consciousness. Finally, the patient was transferred to the trauma emergency department without any incidents.
For the patient’s progress, healthcare professionals designed a care plan focused on altered needs according to Virginia Henderson.
KEY WORDS
NANDA, NIC, NOC, trauma, pain.
PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO
El varón precipitado desde aproximadamente 3 metros de altura no presenta ningún traumatismo craneoencefálico. En la exploración se encuentran molestias leves en columna cervical baja y un dolor importante en la región lumbar. También refiere molestia en miembro superior derecho, concretamente en la articulación que constituye el codo. La pelvis está estable. Persisten estas molestias y las náuseas. No existe ninguna herida abierta que pueda requerir el inicio de profilaxis antibiótica. No existe riesgo de infección. Tras la exploración llevada a cabo por el personal sanitario, no parecía tener ninguna lesión importante, pero fue necesario el traslado a un centro hospitalario para descartar daños y patologías, además de poder administrar analgésicos que alivien el dolor del paciente.
ANTECEDENTES PERSONALES:
Datos Clínicos: sin enfermedades de interés para el proceso actual. Correctamente vacunado según el calendario de su comunidad autónoma. No diabetes mellitus (DM), no hiperlipemia y no hipertensión arterial (HTA). No es broncópata ni cardiópata conocido hasta el momento. Niega intervenciones quirúrgicas. Presenta hábitos tóxicos: es fumador y bebedor habitual. Es independiente para las actividades básicas de la vida diaria (ABVD). Sí que presenta las siguientes patologías:
- Lesiones urticariales por calor: lesiones tipo ronchas de distintos tamaños o como manchas rojas (máculas) en distintas zonas del cuerpo. Esta urticaria se activa con el aumento de la temperatura ambiental y corporal1.
- Varicocele: es la dilatación de las venas que conectan con los testículos. Estas transportan sangre sin oxígeno. Un varicocele se produce cuando se acumula la sangre en las venas en lugar de circular de manera eficaz hacia el exterior del escroto. Se suelen formar durante la pubertad y no provocan síntomas. Puede causar desarrollo deficiente de un testículo, lo que implicaría una baja producción de esperma u otros problemas de infertilidad2.
Antecedentes familiares: No conocidos. Vive con su mujer, la cual fue su acompañante en urgencias. No tiene hijos. Sus padres fallecieron. No tiene relación con familiares de parentesco más cercanos.
Medicación actual: No tiene medicación activa.
Alergias: No tiene alergias conocidas, ni contraindicaciones.
EXPLORACIÓN GENERAL:
Paciente consciente y orientado, con escala de Glasgow de 15. Para la exploración física se utiliza la técnica ABCDE ya que con esta se siguen una secuencia de prioridades que permite identificar y tratar de inmediato las lesiones que ponen en peligro la vida. Aunque en realidad, la técnica que se usó fue la denominada ZABCDE o C-ABCDE ya que lo primero que se hizo fue observar si había alguna hemorragia exanguinante que comprometiera la vida del paciente. Después de esto, se comenzó con la siguiente evaluación3:
- A: Control de la vía aérea e inmovilización de la columna cervical.
La prioridad en esta fase es mantener la vía aérea permeable ya que la obstrucción es la causa más frecuente de muerte evitable. Para ello, se realizó una apertura manual de esta a través de la elevación mandibular, sin hiperextender ni girar la cabeza para no agravar o desencadenar ninguna lesión medular. Se observó que no tenía ningún objeto dentro de la boca. No fue necesario ningún tipo de cánula que ayudará a mantener la permeabilidad ya que el paciente estaba consciente, orientado y comunicativo. Como el paciente hablaba sin ningún tipo de dificultad, fue fácil determinar que no tenía nada en la boca. Valoraron mantener la inmovilización cervical con un collarín y dama de Elche ya que había riesgo de que pudiera tener una lesión cervical porque se cayó desde más de 1 metro de altura hacia atrás (criterios Canadian C-spine). Decidieron ponérselo tras la valoración de la ventilación para poder observar el cuello.
- B: Asegurar una correcta ventilación/ oxigenación.
Una correcta ventilación se garantiza con una vía aérea permeable, la cual ya tenía, movimientos respiratorios correctos y pared torácica íntegra. Palparon la tráquea y alrededores por si pudiera haber cualquier desviación, observaron en el tórax la movilidad en la respiración y era normal, auscultaron para escuchar cualquier ruido, también percutieron. No tenía cianosis central, el patrón respiratorio era normal, con movilidad torácica y auscultación también normal. Ventilaba sin disnea, con estridor y sin tiraje. Además, le pusieron el pulsioxímetro para corroborar que tenía bastante oxígeno en sangre. Estaba saturando a 98%. Después de esto, le pusieron el collarín cervical y dama de Elche.
- C: Valoración de la circulación y control de la hemorragia.
Valoraron la piel, la cual estaba intacta, aunque un poco sucia por el trabajo que estaban realizando. La temperatura, hidratación y color de esta era normal. No se apreciaba ninguna ingurgitación yugular. La auscultación cardiaca también era normal y rítmica. El relleno capilar era menor de 2 segundos. Procedieron a cogerle una vía periférica para administrar analgesia. También le tomaron la tensión arterial (TA) que estaba en 130/80 y la frecuencia cardíaca (FC) en 72 pulsaciones por minuto. También fue valorado el índice de shock que resulta de la división entre la FC y la TA sistólica del paciente. Se encontraba en un rango normal con una puntuación de 0,55.
- D: Valoración neurológica.
Realizamos la escala de Glasgow. El paciente estaba orientado y consciente. No había tenido inconsciencia previa. Ambas pupilas eran de tamaño normal y reactivas. En cuanto a la respuesta motora, cumplía órdenes y podía movilizar los 4 miembros contra resistencia. Por lo tanto, tenía una puntuación de 15/15 que se fue revalorizando.
- E: exposición de lesiones.
Trataron de evitar la hipotermia a través de la manta térmica. La temperatura era de 36,3ºC. Comenzaron a observar y centrarse en las lesiones, una vez que sabían que las causas más graves de fallecimiento estaban controladas. No se apreció ninguna hemorragia. En la cabeza, no se veían lesiones, heridas ni contusiones, hundimientos ni sangrado. En el cuello, no había desviación traqueal ni enfisema subcutáneo. En el tórax, no existía crepitación a la palpación, ni desviación de hemitórax, tampoco heridas en la superficie y en la percusión no había ni timpanismo ni matidez. En cuanto al abdomen, estaba blando y lo podías deprimir sin dolor ni peritonismos. La pelvis estaba estable a las maniobras. Por último, en los miembros refería dolor y tumefacción en el codo derecho más intenso con la pronosupinación. Le hicieron la escala del dolor numérica. En primer lugar, dijo que le daría una puntuación de 10/10 ya que era muy intenso. Tras la analgesia, este dolor se convirtió en suave con una puntuación de 4/10.
En resumen, debido a que no se disponía de materiales que certificasen que no existe ningún tipo de lesión, la ambulancia se llevó al paciente al punto de urgencias más cercano. Pusieron también todos los medios posibles para evitar agravar lesiones si las hubiera. Para ello, traccionaron el brazo derecho e inmovilizaron el cuello con un collarín y dama de elche. También usaron un colchón de vacío que amortiguaría los golpes y movimientos bruscos de la conducción.
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:
Durante la canalización de la vía periférica, el enfermero también aprovechó para extraer una analítica con bioquímica, hemograma y coagulación que se entregó posteriormente al centro hospitalario donde fue trasladado. En urgencias, también le hicieron otras pruebas complementarias como TAC y Rx.
EVOLUCIÓN:
El paciente durante el trayecto en ambulancia fue mejorando las náuseas y el dolor ya se encontraba controlado. Fue recibido en urgencias, donde le administraron más analgesia y le hicieron varias pruebas complementarias que determinarían si el traumatismo había tenido alguna consecuencia grave. Finalmente, tan solo tuvo que llevar cabestrillo y collarín durante un tiempo. También tuvo que guardar reposo y le pautaron analgesia para controlar el dolor permanente.
VALORACIÓN DE LAS 14 NECESIDADES BÁSICAS DE VIRGINIA HENDERSON
Necesidad 1 Respirar normalmente.
No alterada.
Satura a 98%. Patrón respiratorio, frecuencia y profundidad normal. No es fumador.
Alterada.
Tiene náuseas. Se le administran 10 mg de metoclopramida iv. No lleva ningún tipo de dieta estricta y bebe aproximadamente 2 L diarios de agua. Bebedor ocasional de alcohol los fines de semana.
Necesidad 3 Eliminación.
No alterada.
Es continente y no utiliza ningún dispositivo.
Alterada.
Normalmente no requiere de ningún dispositivo de ayuda. En el momento de valoración, se encontraba con una limitación de movimiento y con falta de fuerza.
Alterada.
Necesidad alterada ya que no podría descansar con el dolor que tenía. Necesita analgesia.
Alterada.
Necesidad alterada por la dificultad de movilidad.
No alterada.
Mantiene la temperatura corporal. Tiene 36,3ºC a la llegada de la ambulancia.
Alterada.
Aunque la piel estaba íntegra, necesitaría ayuda parcial para ducharse debido a la falta de movilidad.
Necesidad 9 Evitar peligros/seguridad.
Alterada.
Aunque estaba consciente y orientado, se encontraba un poco inquieto. Tenía dolor que precisó de analgesia. Aun así, el afrontamiento era adaptativo.
No alterada.
Necesidad sin cambios en situación basal. El paciente estaba comunicándose coherentemente.
Necesidad 11 Creencias/valores.
No alterada.
Necesidad 12 Trabajar/realizarse.
Alterada
Se encontraba alterada ya que, tras el accidente, estaría probablemente un tiempo de baja hasta su total recuperación.
No alterada
No alterada.
A modo de resumen, este paciente tiene alteradas principalmente la necesidad de seguridad, alimentación, descanso y movilidad. Esta última hace que otras como la necesidad de vestido, higiene y realización se encuentren a su vez alteradas.
PLAN DE CUIDADOS. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA POR TAXONOMÍA NANDA, NOC, NIC4
NANDA [00132] Dolor agudo.
CÓDIGO: 00132.
EDICIÓN: Aprobado: 1996 Revisado 2013 Nivel de evidencia: 2.1.
DIAGNÓSTICO: Dolor agudo.
DEFINICIÓN: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial, o descrita en tales términos (International Association for the Study of Pain); inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible, y con una duración inferior a 3 meses.
FOCO DIAGNÓSTICO: dolor.
DOMINIO: 12 Confort.
CLASE: 1 Confort físico.
NECESIDAD: 9 Evitar peligros/seguridad.
PATRÓN: 6 Cognitivo-perceptivo.
NOC [1605] Control del dolor.
CÓDIGO: 1605.
EDICIÓN: 1.ª edición 1997; revisado 2000, 2004, 2018.
RESULTADO: Control del dolor.
DEFINICIÓN: Acciones personales para eliminar o reducir el dolor.
DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de salud.
CLASE: Q Conducta de salud.
Indicadores:
[160503] Utiliza medidas preventivas para el control del dolor.
[160505] Utiliza analgésicos como se recomienda.
NOC [2008] Estado de comodidad.
CÓDIGO: 2008.
EDICIÓN: 4.ª edición 2008.
RESULTADO: Estado de comodidad.
DEFINICIÓN: Tranquilidad y seguridad global física, psicoespiritual, sociocultural y ambiental de un individuo.
DOMINIO: 5 Salud percibida.
CLASE: U Salud y calidad de vida.
Indicadores:
[200802] Control de síntomas.
[200808] Relaciones sociales.
NIC [2380] Manejo de la medicación.
CÓDIGO: 2380.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992; revisada en 1996, 2000 y 2004.
INTERVENCIÓN: Manejo de la medicación.
DEFINICIÓN: Facilitar la utilización segura y efectiva de los medicamentos prescritos y de libre dispensación.
DOMINIO: 2 Fisiológico: Complejo.
CLASE: H Control de fármacos.
Actividades:
- Determinar el conocimiento del paciente sobre la medicación.
- Enseñar al paciente y/o a los familiares el método de administración de los fármacos, según corresponda.
- Explicar al paciente y/o a los familiares la acción y los efectos secundarios esperados de la medicación.
NIC [1410] Manejo del dolor: agudo.
CÓDIGO: 1410.
EDICIÓN: 7.ª edición 2018.
INTERVENCIÓN: Manejo del dolor: agudo.
DEFINICIÓN: Alivio o reducción del dolor a un nivel aceptable para el paciente en el período inmediatamente posterior al daño de los tejidos tras traumatismo, cirugía o lesión.
DOMINIO: 1 Fisiológico: Básico.
CLASE: E Fomento de la comodidad física.
Actividades:
- Asegurarse de que el paciente reciba atención analgésica inmediata antes de que el dolor se agrave o antes de las actividades que lo inducen.
- Administrar analgésicos las 24 horas del día durante las primeras 24 a 48 horas después de la cirugía, trauma o lesión, excepto si la sedación o el estado respiratorio indican lo contrario.
- Seguir los protocolos del centro en la selección de analgésicos y dosis.
- Administrar analgésicos por la vía menos invasiva posible, evitando la vía intramuscular.
- Notificar al médico si las medidas de control del dolor no tienen éxito.
NIC [1380] Aplicación de calor o frío.
CÓDIGO: 1380.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992, revisada en 2013.
INTERVENCIÓN: Aplicación de calor o frío.
DEFINICIÓN: Estimulación de la piel y tejidos subcutáneos con calor o frío para disminuir el dolor, los espasmos musculares o la inflamación.
DOMINIO: 1 Fisiológico: Básico.
CLASE: E Fomento de la comodidad física.
Actividades:
- Explicar la utilización del calor o del frío, la razón del tratamiento y la manera en que afectará a los síntomas del paciente.
- Enseñar a evitar la lesión tisular asociada con el calor/frío.
- Instruir acerca de las indicaciones, frecuencia y procedimiento de la aplicación.
NIC [0910] Inmovilización.
CÓDIGO: 0910.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992; revisada en 2013.
INTERVENCIÓN: Inmovilización.
DEFINICIÓN: Estabilización, inmovilización y/o protección de una parte corporal lesionada con un dispositivo de soporte.
DOMINIO: 1 Fisiológico: Básico.
CLASE: C Control de inmovilidad.
Actividades:
- Minimizar el movimiento del paciente, sobre todo de la parte corporal lesionada.
- Identificar el material más apropiado para la férula (p. ej., rígido, blando, anatómico o tracción).
NANDA [00085] Deterioro de la movilidad física.
CÓDIGO: 00085.
EDICIÓN: Aprobado: 1973 Revisado 1998, 2013, 2017 Nivel de evidencia: 2.1
DIAGNÓSTICO: Deterioro de la movilidad física.
DEFINICIÓN: Limitación del movimiento independiente e intencionado del cuerpo o de una o más extremidades.
FOCO DIAGNÓSTICO: movilidad.
DOMINIO: 4 Actividad/Reposo.
CLASE: 2 Actividad/Ejercicio.
NECESIDAD: 4 Moverse.
PATRÓN: 4 Actividad-ejercicio.
NOC [1209] Motivación.
CÓDIGO: 1209.
EDICIÓN: 3.ª edición 2004; revisado 2008.
RESULTADO: Motivación.
DEFINICIÓN: Impulso interno que mueve o incita a un individuo a acciones positivas.
DOMINIO: 3 Salud psicosocial.
CLASE: M Bienestar psicológico.
Indicadores:
[120902] Desarrolla un plan de acción.
[120904] Obtiene el apoyo necesario.
NOC [0208] Movilidad.
CÓDIGO: 0208.
EDICIÓN: 1.ª edición 1997; revisado 2004, 2018.
RESULTADO: Movilidad.
DEFINICIÓN: Capacidad para moverse con resolución en el entorno independientemente con o sin mecanismo de ayuda.
DOMINIO: 1 Salud funcional.
CLASE: C Movilidad.
Indicadores:
[20804] Movimiento articular.
[20814] Se mueve con facilidad.
NOC [1705] Orientación sobre la salud.
CÓDIGO: 1705.
EDICIÓN: 1.ª edición 1997; revisado 2004; actualizado 2018.
RESULTADO: Orientación sobre la salud.
DEFINICIÓN: Acuerdo personal para conductas de salud como prioridades del estilo de vida.
DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de salud.
CLASE: R Creencias sobre la salud.
Indicadores:
[170505] Se centra en la adaptación a las situaciones de la vida.
[170507] Expectación sobre que el individuo sea responsable para tomar elecciones sobre la salud.
[170518] Se centra en tener una actitud positiva hacia la salud.
NIC [5510] Educación para la salud.
CÓDIGO: 5510.
EDICIÓN: 2.ª edición 1996; revisada en 2000.
INTERVENCIÓN: Educación para la salud.
DEFINICIÓN: Desarrollar y proporcionar instrucción y experiencias de aprendizaje que faciliten la adaptación voluntaria de la conducta para conseguir la salud en personas, familias, grupos o comunidades.
DOMINIO: 3 Conductual.
CLASE: S Educación de los pacientes.
Actividades:
- Identificar los factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la motivación para seguir conductas saludables.
- Implicar a los individuos, familias y grupos en la planificación e implementación de los planes destinados a la modificación de conductas de estilo de vida o respecto de la salud.
- Utilizar sistemas de apoyo social y familiar para potenciar la eficacia de la modificación de conductas de estilo de vida o de la salud.
NIC [5240] Asesoramiento.
CÓDIGO: 5240.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992; revisada en 2000.
INTERVENCIÓN: Asesoramiento.
DEFINICIÓN: Utilización de un proceso de ayuda interactiva centrado en las necesidades, problemas o sentimientos del paciente y sus allegados para fomentar o apoyar el afrontamiento, la capacidad de resolver problemas y las relaciones interpersonales.
DOMINIO: 3 Conductual.
CLASE: R Ayuda para el afrontamiento.
Actividades:
- Demostrar empatía, calidez y sinceridad.
- Proporcionar información objetiva según sea necesario y según corresponda.
NIC [0940] Cuidados de tracción/inmovilización.
CÓDIGO: 0940.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992; revisada en 1996 y 2018.
INTERVENCIÓN: Cuidados de tracción/inmovilización.
DEFINICIÓN: Actuación ante un paciente que tiene un dispositivo de tracción y/o inmovilización para inmovilizar y estabilizar una parte del cuerpo.
DOMINIO: 1 Fisiológico: Básico.
CLASE: C Control de inmovilidad.
Actividades:
- Colocar al paciente con una alineación corporal correcta.
- Vigilar la circulación, movimientos y sensibilidad de la extremidad afectada.
- Vigilar las alteraciones de la imagen corporal y la necesidad de asesoramiento.
NIC [5612] Enseñanza: ejercicio prescrito.
CÓDIGO: 5612.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992; revisada en 2013.
INTERVENCIÓN: Enseñanza: ejercicio prescrito.
DEFINICIÓN: Preparar a un paciente para que consiga o mantenga el nivel de ejercicio prescrito.
DOMINIO: 1 Fisiológico: Básico.
CLASE: A Control de actividad y ejercicio.
Actividades:
- Informar al paciente del propósito y los beneficios del ejercicio prescrito.
- Ayudar al paciente a marcarse objetivos para un aumento lento y constante del ejercicio
- Enseñar al paciente el uso de los analgésicos y métodos alternativos para el control del dolor antes del ejercicio, si se requiere.
NANDA [00298] Disminución de la tolerancia a la actividad.
CÓDIGO: 00298.
EDICIÓN: Aprobado: 2020 Nivel de evidencia: 3.2
DIAGNÓSTICO: Disminución de la tolerancia a la actividad.
DEFINICIÓN: Resistencia insuficiente para completar las actividades requeridas de la vida diaria.
FOCO DIAGNÓSTICO: tolerancia a la actividad.
DOMINIO: 4 Actividad/Reposo.
CLASE: 2 Actividad/Ejercicio.
NECESIDAD: 4 Moverse.
PATRÓN: 4 Actividad-ejercicio.
NOC [0005] Tolerancia de la actividad.
CÓDIGO: 0005.
EDICIÓN: 2.ª edición 2000; revisado 2004, 2018.
RESULTADO: Tolerancia de la actividad.
DEFINICIÓN: Respuesta fisiológica a los movimientos que consumen energía en las actividades diarias.
DOMINIO: 1 Salud funcional.
CLASE: A Mantenimiento de la energía.
Indicadores:
[518] Facilidad para realizar las actividades de la vida diaria (AVD).
[522] Facilidad para realizar actividades instrumentales de la vida diaria.
NIC [4410] Establecimiento de objetivos comunes.
CÓDIGO: 4410.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992; revisada en 2000.
INTERVENCIÓN: Establecimiento de objetivos comunes.
DEFINICIÓN: Colaboración con el paciente para identificar y dar prioridad a los objetivos de cuidados y desarrollar luego un plan para alcanzar estos objetivos.
DOMINIO: 3 Conductual.
CLASE: O Terapia conductual.
Actividades:
- Ayudar al paciente a identificar objetivos realistas y asequibles.
- Aclarar, junto con el paciente, los papeles del cuidador y del paciente, respectivamente.
NIC [0200] Fomento del ejercicio.
CÓDIGO: 0200.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992; revisada en 2000 y 2004.
INTERVENCIÓN: Fomento del ejercicio.
DEFINICIÓN: Facilitar regularmente la realización de ejercicios físicos con el fin de mantener o mejorar el estado físico y el nivel de salud.
DOMINIO: 1 Fisiológico: Básico.
CLASE: A Control de actividad y ejercicio.
Actividades:
- Ayudar a identificar un modelo de rol positivo para el mantenimiento del programa de ejercicios.
- Incluir a la familia/cuidadores del paciente en la planificación y mantenimiento del programa de ejercicios.
- Preparar al individuo en técnicas para evitar lesiones durante el ejercicio.
NIC [4310] Terapia de actividad.
CÓDIGO: 4310.
EDICIÓN: 1.ª edición 1992; revisada en 2013.
INTERVENCIÓN: Terapia de actividad.
DEFINICIÓN: Prescripción de actividades físicas, cognitivas, sociales y espirituales específicos para aumentar el margen, frecuencia o duración de la actividad de un individuo, así como ayuda con ellas.
DOMINIO: 3 Conductual.
CLASE: O Terapia conductual.
Actividades:
- Determinar la capacidad del paciente de participar en actividades específicas.
- Ayudar al paciente a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y sociales.
- Enseñar al paciente y a la familia a realizar la actividad deseada o prescrita.
BIBLIOGRAFÍA
- Urticaria por calor: síntomas y cómo prevenirla [Internet]. Clínica San Felipe. [citado el 6 de junio de 2024]. Disponible en: https://www.clinicasanfelipe.com/articulos/urticaria-por-calor-sintomas-y-como-prevenirla
- Varicocele [Internet]. Mayoclinic.org. 2022 [citado el 6 de junio de 2024]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/varicocele/symptoms-causes/syc-20378771
- Material del seminario de politraumatismo impartido en esta misma asignatura. + Ferreira M, Perfil VT mi. 24 TES [Internet]. Blogspot.com. [citado el 6 de junio de 2024]. Disponible en: http://24tes.blogspot.com/2017/10/caso-clinico-de-paciente.html
- NNNConsult [Internet]. Nnnconsult.com. [citado el 6 de junio de 2024]. Disponible en: https://www.nnnconsult.com/nanda
