Revisión sistemática: lactancia materna en madres primerizas

 

AUTORES

1. Ana María Barceló Labuena. Servicio Aragonés Salud. Enfermera de Urgencias Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
2. Joaquín Juste Giménez. Servicio Aragonés Salud. Enfermero 061. Aragón.
3. Miriam Artal Rillo. Servicio Aragonés Salud. Enfermera Quirófano Materno Infantil Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
4. María García Magán. Servicio Aragonés Salud. Enfermera en el Instituto de Evaluaciones Médicas IDEM.
5. Nuria Durán Artigas. Servicio Aragonés Salud. Enfermera Cardiología/Cirugía Cardiaca Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
6. Elías Rafael Herrera Ruiz. Servicio Aragonés Salud. Enfermero Medicina Interna Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

 

RESUMEN

La lactancia materna es el medio a través del cual se proporciona un alimento ideal, con el objetivo de conseguir un correcto desarrollo y crecimiento de los lactantes. Es la OMS quien recomienda lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses. A partir de esta edad, podrá comenzarse con la alimentación complementaria, pero siendo la principal fuente de alimentación la leche materna hasta los 2 años. Es importante que el personal que va a estar en contacto con el paciente sea competente en el tema y tenga la capacidad científica necesaria para poder ayudar.

PALABRAS CLAVE

Lactancia materna, autoconfianza, complicaciones, alimentación complementaria.

ABSTRACT

Breastfeeding is the way to provide an idealf ood, with the objective to get a good development and growth of nursing. OMS is the one who recommends exclusive breastfeeding up at 6 months. From this age, complementary feeding can be started, but the main source of food must be breast milk until 2 years of age. It is important that the personnel who will be in contact with the patient are competent in the subject and have the necessary scientific capacity to be able to help.

KEY WORDS

Breastfeading, self-confidence, complications, supplementaryfeeding.

INTRODUCCIÓN

La lactancia materna (LM) es el medio a través del cual se proporciona un alimento ideal, con el objetivo de conseguir un correcto desarrollo y crecimiento de los lactantes. También forma parte del proceso reproductivo, con un papel importante en las madres^1,2,3,4. (Anexo I).

La academia americana de pediatría asegura que la LM de más de 3 meses de duración puede disminuir hasta un 77% el riesgo de otitis, un 75% el riesgo de infecciones respiratorias de vías bajas, un 40% el asma y 42% dermatitis atópica. Una lactancia materna de más de 6 meses de duración puede disminuir el riesgo de padecer leucemia en un 20% y en un 36% el riesgo de enfermedad de muerte súbita. Además, también disminuye enfermedad celiaca, obesidad y diabetes en edad adulta⁵.

OBJETIVOS

Objetivo principal:

Mejorar los conocimientos y habilidades de madres primerizas sobre una adecuada instauración de la lactancia y posteriormente un correcto seguimiento por parte de enfermería, garantizando así un buen estado nutricional del recién nacido.

Objetivos específicos:

Evitar abandono de lactancia por desconocimiento.

Formar a las madres sobre cuáles son las ventajas y complicaciones de la lactancia materna.

Capacitar a las madres para saber resolver por sí mismas complicaciones y problemas habituales que pueden surgir a raíz de la lactancia.

Potenciar la autoconfianza de las mujeres.

 

METODOLOGÍA

Búsqueda bibliográfica:

Para la elaboración de este trabajo se han consultado diferentes bases de datos, entre las que destacan PubMed, Medline y Google académico. También se han utilizado artículos científicos relacionados con los temas desarrollados, revistas médicas y páginas web especializadas. (Tabla 1).

Población Diana:

Este programa está dirigido a madres primerizas, participando aquellas que se encuentren entre las semanas 11-30.

Se ha decidido este rango de semanas ya que, si comienzan más tarde de la semana 30, puede ser que se adelante el parto y no de tiempo a finalizar las sesiones. En cambio, si inician el programa muy temprano, la amenaza de aborto comprende un estado de peligro que sugiere la posible presencia de un aborto espontáneo en las primeras semanas de embarazo^6,7.

Método de trabajo:

La metodología que sigue este programa es informativa, activa y participativa.

 

DESARROLLO

ABANDONO PRECOZ:

Se define como el cese de la práctica de lactancia materna aquellos abandonos que comprenden el periodo de 0-3 meses postparto, y se considera precoz porque no se alcanzan las recomendaciones de organismos nacionales e internacionales. Por lo tanto, se considera abandono precoz cuando quedan menos del 75% de lactantes a los 3 meses y menos del 50% a los 6 meses^8,9.

Hay una serie de recomendaciones descritas por la OMS y UNICEF para iniciar y mantener la lactancia materna exclusiva. (Tabla 2).

Las características sociodemográficas influyen en la duración de la lactancia materna exclusiva, siendo las madres de menor edad, con hábito tabáquico, de nivel socioeconómico y educativo menor, y primíparas las que llevan a cabo una lactancia exclusiva más reducida. Otra variable importante es la situación laboral de la madre: para las trabajadoras, la falta de apoyo en el trabajo es la barrera más importante para no poder seguir con la lactancia materna, refiriendo una incompatibilidad laboral^10,11.

Otras razones referidas por las madres durante los 3 primeros meses son los problemas de lactancia, hipogalactia e intranquilidad y sensación de que se queda con hambre^12,13.

A estas también se suman las grietas o las mastitis; todos ellos problemas prevenibles por parte de los profesionales sanitarios^14..

También influyen otros factores como el tiempo transcurrido desde el nacimiento al inicio de la lactancia, la asistencia a clases de preparación al parto, el apoyo en el hospital y familiar y la falta de información.

Por lo tanto, como se puede observar, la mayoría de las causas referidas son producto de una mala gestión del proceso de lactancia y evitables con una mayor y adecuada formación y apoyo por parte del entorno sociofamiliar y sanitario¹⁵.

CONTACTO PIEL CON PIEL:

Es importante que después del nacimiento, se favorezca el contacto piel con piel (CPP) de madre-hijo. Esto provocará conductas innatas en el neonato generando el vínculo maternofilial necesario para la supervivencia.

Se define como la colocación del recién nacido sobre el pecho materno, cubierto solamente con una sábana favoreciendo así el contacto directo¹⁶.

El CPP se puede dividir en 3 tipos según el momento del inicio:

1. CPP al nacimiento: cuando se coloca al recién nacido (RN) desnudo sobre el pecho de la madre dentro del primer minuto después del nacimiento.

2. CPP precoz: cuando se coloca al RN desnudo sobre el pecho de la madre en los primeros 30 min después del nacimiento.

3. CPP temprano: cuando se coloca al RN desnudo sobre el pecho de la madre después de la primera hora, pero antes de 24 h después del nacimiento.

Cuanto antes se inicie el CPP, antes iniciarán la succión, estimulando la producción de leche, generando una mayor cantidad de esta y por tanto un aumento de peso del recién nacido, consiguiendo una mayor eficacia.

Para poder iniciar el CPP, el RN debe cumplir los siguientes criterios: RN a término (igual o mayor a 37 semanas de gestación), que respire, llore al nacer y tenga buen tono muscular^17,18,19. (ANEXO II)

BENEFICIOS LM:

Promueve el desarrollo sensorial y cognitivo; además de proteger al niño de enfermedades infecciosas y crónicas, de manera que reduce la mortalidad por enfermedades como diarrea o neumonía y ayuda a una pronta recuperación. Así mismo, un beneficio importante es disminuir la patología intestinal más grave y frecuente del periodo neonatal como es la enterocolitis necrotizante (NEC). Se caracteriza por alteración intestinal tras una colonización patógena bacteriana, presentando alta morbimortalidad en pretérminos y reduciendo las tasas en aquellos que reciben LME.

Añadido a esto, tiene como ventaja que la LM no tiene horarios, se produce a demanda del bebé. Con la succión que realiza el bebé, se estimula la secreción de las hormonas oxitocina y prolactina. La primera se encarga de la galactopoyesis, mientras que la segunda es la que contrae los músculos del pezón para facilitar su salida. Todo esto es beneficioso ya que la estimulación de las hormonas hace que el útero permanece contraído, evitando así el sangrado postparto y una pronta recuperación de la madre²⁰.

(ANEXO III)

COMPLICACIONES:

La mastitis es la complicación más frecuente. Se caracteriza por un dolor o bulto en el seno debido a infección de la mama, que puede causar síntomas como: fiebre y cansancio o dolor corporal; náuseas; vómitos; secreción amarillenta del pezón parecida al calostro; sensación de calor al tacto en los senos y coloración rosada o roja. Generalmente, suele aparecer solo en unos de los dos senos y es importante saber diferenciarlo de un conducto obstruido, ya que la sintomatología es muy similar, con la diferencia de que, en el último caso, el problema soluciona a las 24-48 horas^21,22.

Otras complicaciones habituales pueden ser: dolor mamario; ingurgitación mamaria; grietas en el pezón; pezón plano o invertido; agalactacia o hipoagalactia.

BANCO DE LECHE:

En algunas ocasiones no es posible que la propia madre sea la que proporciona la LM, es por ello que existen los bancos de leche materna. Son especialmente recomendables en lactantes prematuros o de muy bajo peso al nacer, al igual que en recién nacidos enfermos en cuyo caso la elección preferente es la fórmula de leche humana procedente de donantes. Esta actividad está aprobada por organismos internacionales dedicados a la salud infantil, incluyendo la OMS y sociedades científicas nacionales e internacionales en el campo de Pediatría.

Los bancos de leche son instituciones que se encargan de recoger, procesar y distribuir la leche humana donada. En España existen 14 bancos de leche humana, agrupados en la Asociación Española de Bancos de leche Humana²³. (ANEXO IV).

Para conseguir homogeneizar los criterios y unificar los métodos de trabajo de los diferentes bancos de leche, la Asociación Española de Bancos de Leche Humana ha desarrollado normas para armonizar los protocolos, y que sirvan de guía para la puesta en marcha de nuevos bancos de leche en

el territorio español. (ANEXO V).

Las mujeres donantes, son mujeres sanas y de vida saludable, con la capacidad de lactar adecuadamente a sus hijos, y deciden de forma altruista.

 

RESULTADOS ESPERADOS

Los resultados que se esperan conseguir con este programa son:

-Que las madres tengan unos conocimientos mínimos sobre la LME.

-Que puedan tener la capacidad de decidir con criterio qué tipo de lactancia prefieren para su bebé.

-Que tengan confianza en sí mismas para poder llevarla a cabo.

-Reducir el número de abandonos.

-Conseguir que participe el mayor nº de embarazadas que cumplan los criterios de inclusión.

-Desarrollo más temprano de la lactancia en aquellas madres que practican el CPC.

-Conocer posibles complicaciones que se puedan presentar.

 

CONCLUSIONES

Con este programa, prevalecerá la lactancia materna y las madres primerizas sabrán cómo enfrentarse a ella desde la información obtenida. Es importante el papel de enfermería, ya que será quien se encargue de aumentar ese nivel de conocimientos. De esta manera, se podrá reducir la tasa de abandonos.

La última decisión en relación con el modo de alimentar al niño corresponde a la madre, pero el personal sanitario debe proporcionar la información y educación adecuadas, así como prestar el apoyo necesario para que la lactancia sea una experiencia exitosa.

 

BIBLIOGRAFÍA

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3. 3-Santiago-Cruz RM, Alvarado-de Luzuriaga E, Monroy-Azuara MG, Arciga-Vázquez GS, Cano-Vázquez EN, Cruz-Apanco U, et al. Breastfeeding and infantfeeding in thefirstlevelofattention. (Revista médica. Internet) 2019;57(6):387–94. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33001615/
4. 4-¿Cuál es la edad más adecuada para la introducción de la alimentación complementaria? (Internet). Aeped.es. Disponible en: https://www.aeped.es/comite-nutricion-y-lactancia-materna/nutricion-infantil/documentos/cual-es-edad-mas-adecuada-introduccion
5. 5-SectiononBreastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk. American Academy of Pediatrics (Internet). 2012. 129(3):e827-41. https://doi.org/10.1542/peds.2011-3552. Disponible en: https://publications.aap.org/pediatrics/article/129/3/e827/31785/Breastfeeding-and-the-Use-of-Human-Milk
6. 6-Preciado Rosales VA Tesis (Internet). 2020. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/52621
7. 7-Adama JJD, Acosta WO, Cruzado LVS. Periodo intergenésico corto como factor de riesgo para aborto recurrente en el primer trimestre de embarazo: estudio de casos y controles.2020. (Internet). Vol:19(1). Disponible en: http://200.62.226.189/HAMPIRUNA/article/view/1456/0
8. 8-Rius J.M, OrtuñoJ, RivasC, Maravall M, Calzado M.A, López A, Aguar M, Vento M. Factores asociados al abandono precoz de la lactancia materna en una región del este de España,Anales de Pediatría,Volumen 80, Pages 6-15, 2014. (Internet). ISSN 1695-4033,https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2013.05.011. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403313002385
9. 9-González I, Pileta B. Lactancia materna. Revista Cubana Enfermería (Internet);18(1):15–22.Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192002000100003
10. 10-Sciencedirect.com. (Internet). Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1695403313002385?via%3Dihub
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12. 12-Angela Maynard Abreu DE, Rodríguez IG, Millan DML, Quiala MB, Alvarez JAG. Lactancia materna y factores que influyen en el destete precoz. Revista Información Científica (Internet). 2000;26(2):1. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6128683
13. 13-Sciencedirect.com. (Internet). Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403301775297
14. 14-Oribe M, Lertxundi A, Basterrechea M, Begiristain H, Santa Marina L, Villar M, et al. Prevalencia y factores asociados con la duración de la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses en la cohorte INMA de Guipúzcoa. GacSanit (Internet). 2015;29(1):4–9. Disponible en: http://www.gacetasanitaria.org/es-prevalencia-factores-asociados-conduracion-articulo-S0213911114002143
15. 15-Araya Cubero Z, Brenes Campos G. Educación prenatal: factor asociado al éxito de la lactancia materna. Enferm actual Costa Rica (Internet). 2012;0(23). Disponible en: https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/enfermeria/article/view/2967
16. 16-García P.K., Coronado I.A.,Valencia C.,Nuñez J.C. Contacto piel a piel al nacimiento, Perinatología y Reproducción Humana.2017. Volumen 31, páginas 170-173. https://doi.org10.1016/j.rprh.2018.03.011. (Internet). Disponible en:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0187533718300335
17. 17-La prueba de Apgar. Medlineplus.gov. (Internet) Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003402.htm
18. 18-Permyakova AV, Porodikov A, Kuchumov AG, Biyanov A, Arutunyan V, Furman EG, Sinelnkov YS. DiscriminantAnalysisofMainPrognosticFactorsAssociatedwithHemodynamicallySignificant PDA: Apgar Score, Silverman-Anderson Score, and NT-Pro-BNP Level. J Clin Med. (Internet) 2021. 22;10(16):3729. doi: 10.3390/jcm10163729. PMID: 34442025; PMCID: PMC8397198.Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34442025/
19. 19-Brenes IM. Reanimación cardiopulmonar neonatal – Manuales Clínicos (Internet). Manuales Clínicos. 2022. Disponible en: https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/urgencias-de-pediatria/neonatologia/reanimacion-cardiopulmonar-neonatal/
20. 20-Soriano Martínez C. La lactancia materna exclusiva como método preventivo del desarrollo de la enterocolitis necrotizante en recién nacidos prematuros. Universitat Jaume I; 2016. (Internet). Disponible en: http://repositori.uji.es/xmlui/handle/10234/160652
21. 21-Lactancia Materna: Problemas y soluciones –Natalben. Natalben.com. (Internet).Disponible en: https://www.natalben.com/lactancia-materna
22. 22-Calvo J, García NR, Gormaz M, Peña M, Martínez MJ, Ortiz P, et al. Recommendationsforthecreation and operationof maternal milkbanks in Spain. PubMed. (Internet). 2018;89(1):65.e1-65.e6. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.anpedi.2018.01.010
23. 23-Bancos de Leche en España. Aeblh.org. (Internet) Disponible en: https://www.aeblh.org/banco-de-leche/bancos-de-leche-en-espana

 

ANEXOS

TABLA 1

DeCS	Operadores booleanos
Educación para la salud	-AND -OR
Lactancia materna
Abandono precoz
Enfermería
Atención primaria
Alimentación complementaria
Recomendaciones

 

TABLA 1: elaboración propia. Palabras clave de acuerdo a la terminología DeCS.

TABLA 2:

1	Iniciar lactancia en la primera hora de vida
2	El lactante solo recibirá leche materna, ni siquiera agua
3	Lactancia a demanda
4	No utilizar biberones, tetinas ni chupetes

Fuente: elaboración propia. Recomendaciones para la lactancia.

 

ANEXO I: Folleto informativo sobre la edad a la que introducir determinados alimentos.

ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
EDAD	RECOMENDACIONES
0-5 MESES	Exclusivamente leche materna/leche de fórmula adaptada. No es necesario ningún complemento, ni siquiera agua.
5-6 MESES	Introducir cereales sin gluten (arroz, maíz, soja, mijo…) Cada día se irán añadiendo más cereales para aumentar la consistencia. No dar pan, galletas ni bollería hasta que no se introduzca el gluten. También se comenzará con el zumo de naranja o mandarina los primeros días, diluido con agua.
6-7 MESES	Añadir papilla de frutas en la merienda. Probar una fruta diferente cada 2-3 días para ver si produce alguna alteración. Fresas, kiwi, melocotón y albaricoque no se deben dar hasta los 15 meses, ya que dan muchas reacciones. Comenzar con el puré de verduras en la comida. Cocer con poca agua y no más de 30 minutos. Excluir col, espinacas, remolacha y nabo hasta el año. Después ofrecer leche (pecho o biberón).
7-9 MESES	Añadir pollo sin piel y sin grasa a la verdura, ternera picada y triturada, cordero sin grasa y pavo. Cerdo y derivados a partir del año. Iniciar con 25 gramos hasta 50 gramos a los 12 meses. A los 8 meses introducir el gluten.
10-11 MESES	30-50 gramos de pescado blanco triturado. Pescado azul a los 18 meses.
1 AÑO	Come los mismos alimentos que los adultos. A los 15 meses añadir legumbres.

 

ANEXO II

PARTO	CESÁREA	RECOMENDACIONES GENERALES
Colocar al RN piel con piel acostado entre los pechos de la madre.	Colocar al RN en la cuna de calor radiante para realizar cuidados neonatales.	A todos los bebes nacidos por parto y tan prontocomo la madre esté alerta después de la cesárea.
Cubrir al RN con un campo seco y caliente.	Valorar si requiere oxígeno suplementario de acuerdo al Manual de Reanimación Neonatal13	RN a término, peso > 2,500 g.
Aspirar secreciones en caso necesario.	Colocar clamp y cortar el cordón umbilical.	Iniciar en los primeros 30 min después del nacimiento.
Evaluar constantemente al RN (coloración, esfuerzo respiratorio, frecuencia cardiaca, tono muscular).Realizar Apgar11, prueba de Silverman-Andersen12	Realizar el test de Capurro, somatometría, prueba de Silverman-Andersen, exploración física.	En caso de succión efectiva, continuar el CPP hasta que termine la alimentación.Durante al menos 1 h.Puede darse por tiempo indeterminado.
Mantener al RN junto con su madre durante los siguientes 60 minutos.	Aproximadamente, la realización de los tests, toman 15 a 20 min, posteriormente se realizará el CPP.	Cuando la madre recibe anestesia general, se debe esperar a que recupere el estado de alerta. Debe realizarse en las primeras 2 horas.

Fuente: elaboración propia

 

ANEXO III:

VENTAJAS PARA LA MADRE	VENTAJAS PARA EL BEBÉ
Facilita la contracción del útero. Evita hemorragias y con ello anemias.	Reduce la incidencia de problemas alérgicos y de intolerancias, generando en el bebé una inmunidad permanente durante 4-6 meses. Después, el bebé sintetizará su propia sangre.
Disponibilidad inmediata de leche. Método completo y económico.	Disminuye el riesgo de obesidad, con menos sobrecarga renal.
Ayuda a prevenir el cáncer. Estudios confirman una menor incidencia de cáncer de mama y de ovarios en madres lactantes.	Favorece la síntesis de vitamina K, evitar hipoglucemias y produce menores pérdidas de peso.
Ventajas psicológicas, ya que proporciona bienestar físico a la madre y se fortalece un vínculo afectivo entre la madre y el hijo.	Favorece vínculo madre-hijo y fomenta un rápido aprendizaje a la hora de hablar y sus primeros pasos.

Fuente: elaboración propia.

 

ANEXO IV:

Mapa con los Bancos de Leche Humana en España

 

ANEXO V:

Criterios para ser donante en un banco de leche

-¿Cuáles son las condiciones básicas para ser donante de leche?

• Tener la lactancia correctamente establecida.
• Presentar buena salud y llevar unos hábitos de vida saludables.

 

-¿En qué casos la donación de leche está contraindicada?

• Consumo regular de algunos fármacos, drogas u otros tóxicos.
• Ciertas enfermedades infecciosas (virus de la inmunodeficiencia humana, hepatitis B y C, determinadas infecciones de transmisión sexual).
• Personas fumadoras o que consuman bebidas alcohólicas habitualmente.
• Necesidad reciente de transfusión de hemoderivados.

 

-¿Puedo donar leche si mi hijo ha fallecido?

Sí, si es una mujer sana con hábitos de vida saludables. Puede ser que les ayude en su proceso de duelo el saber que la leche que se habían extraído para su hijo ha contribuido al bienestar de otros recién nacidos muy prematuros o enfermos.

-Si mi hijo fallece durante la gestación o el parto: ¿Puedo donar leche?

Sí. De forma fisiológica cuando la placenta se desprende del útero materno una serie de hormonas provocan la producción de leche materna tras el parto, conocida como la “subida” de leche. Esta producción de leche ocurre incluso aunque el bebé fallezca durante la gestación. El acto de extraer la leche y donarla puede suponer una ayuda para afrontar el duelo.

-¿Cuándo es mejor extraerse la leche?

La extracción frecuente supone un estímulo eficaz para aumentar su producción de leche. Asimismo, la extracción de ambos pechos a la vez es más eficaz. Un buen momento para realizar la extracción es por la mañana porque puede ser que el bebé haya alargado el tiempo entre tomas durante la noche y el pecho esté más lleno.

-¿Qué cantidad de leche tengo que extraerme? ¿Existe una duración mínima de la donación?

Cualquier volumen de leche extraída es de gran valor para los prematuros que la necesiten. El volumen de leche que se extrae una madre varía mucho de una mujer a otra y de una semana a otra. Tiene que tener en cuenta que la extracción regular y rutinaria aumentará su producción de leche y facilitará el proceso de donación.

-¿Qué material se necesita?

La extracción de leche puede hacerse de forma manual o con sacaleches (manual o eléctrico).

Se entregarán recipientes estériles donde depositar la leche extraída, etiquetas para su identificación, contenedores isotermos y acumuladores de frío para el transporte de la leche acumulada. Si lo necesita, se le facilitará un sacaleches.

Se les proporcionará información oral y escrita sobre la correcta extracción, conservación y transporte para asegurar la calidad de la leche.

-¿Cómo se realiza la extracción?

La extracción debe hacerse siguiendo las normas higiénicas que le han recomendado en su banco de leche. La ducha diaria es suficiente para mantener el pecho limpio, sin que precise lavarlo antes de la extracción. Antes de iniciar la extracción, es necesario lavarse bien las manos y las uñas con abundante agua y jabón. En algunos bancos le indicarán el uso de gorro y mascarilla. Utilice siempre directamente los recipientes que proporciona el banco

-¿A quién se ayuda con la donación de leche?

La leche materna donada, si no existe leche suficiente de su propia madre, protege a los prematuros de bajo peso (inferior a 1.500 gramos) o que están por debajo de las 32 semanas de gestación de padecer una patología intestinal grave denominada enterocolitis necrotizante.

Otros recién nacidos de mayor peso o edad gestacional que pueden beneficiarse de la leche materna donada serían aquellos con crecimiento intrauterino restringido, que hayan sufrido una cirugía digestiva o padezcan una cardiopatía congénita. Estas condiciones los predisponen a padecer complicaciones intestinales.