“Fatiga digital” y salud mental en adolescentes con uso intensivo de pantallas

AUTORES

1. Alicia Bautista Benito. Enfermera Especialista en Salud Mental. Aragón, España.
2. Alejandro Sainz Méndez. Enfermero. Aragón, España.
3. Laura Zalduendo Ferrer. Enfermera. Aragón, España.
4. Leyre Valiente Molero. Enfermera Especialista en Salud Mental. Aragón, España.
5. Cristina Susin Blasco. Enfermera Especialista en Salud Mental. Aragón, España.
6. María Ángeles Gálvez Mateo. Enfermera Especialista en Salud Mental. Aragón, España.

RESUMEN

Introducción: La “fatiga digital” en adolescentes describe el agotamiento cognitivo, emocional y físico asociado al uso intensivo de pantallas, hiperconectividad y multitarea digital.

Objetivo: Sintetizar la evidencia sobre su relación con la salud mental en adolescentes.

Metodología: Revisión sistemática con síntesis narrativa según PRISMA 2020, basada en estudios indexados en PubMed basados en las palabras claves.

Resultados: Una mayor exposición a pantallas se asocia con síntomas depresivos, problemas internalizantes y alteraciones del sueño, aunque el tiempo de uso aislado ofrece resultados heterogéneos. Las asociaciones más consistentes aparecen con el uso problemático o adictivo, vinculado a depresión, ansiedad, malestar psicológico, fatiga mental y mayor riesgo suicida. Factores como el sueño, el uso nocturno, la comparación social y el contexto familiar modulan estos efectos.

Conclusión: La fatiga digital es un fenómeno multifactorial más relacionado con patrones de uso compulsivo y emocionalmente desgastante que con el tiempo de pantalla por sí solo.

PALABRAS CLAVE

Adolescente, tiempo de pantalla, salud mental, medios de comunicación sociales, teléfono inteligente.

ABSTRACT

Introduction: Digital fatigue in adolescents refers to cognitive, emotional, and physical exhaustion linked to intensive screen use, hyperconnectivity, and multitasking.

Objective: To synthesise the evidence on its association with adolescent mental health.

Methods: Systematic review with narrative synthesis following PRISMA 2020, based on PubMed-indexed studies on keywords.

Results: Greater screen exposure is associated with depressive symptoms, internalising problems, and sleep disturbances, although screen time alone shows heterogeneous findings. Stronger associations appear with problematic or addictive use, linked to depression, anxiety, psychological distress, mental fatigue, and increased suicidal risk. Sleep, nighttime use, social comparison, and family context influence these effects.

Conclusion: Digital fatigue is a multifactorial phenomenon more closely related to compulsive and emotionally exhausting use patterns than to screen time alone.

KEYWORDS

Adolescent, screen time, mental health, social media, smartphone.

INTRODUCCIÓN

La adolescencia transcurre hoy en un entorno de conexión digital casi permanente. En este contexto, la expresión “fatiga digital” se emplea para describir un estado de cansancio mental, emocional y, en ocasiones, físico vinculado a la exposición continuada a pantallas, a la presión por estar siempre disponible, a la multitarea y a la sobrecarga informativa. Sin embargo, este no es todavía un descriptor biomédico estandarizado, por lo que la literatura lo aborda de forma indirecta mediante constructos como tiempo de pantalla, uso problemático del smartphone, uso problemático de redes sociales, adicción a internet, alteraciones del sueño y fatiga mental^1-6.

La evidencia acumulada sugiere que un mayor uso de pantallas se asocia con peor bienestar psicológico en adolescentes, especialmente con síntomas depresivos, peor calidad de vida y alteraciones del sueño. No obstante, los tamaños del efecto suelen ser modestos y persiste una notable heterogeneidad entre estudios, derivada de diferencias en la medición del tiempo de uso, el tipo de contenido consumido, el dispositivo empleado y la vulnerabilidad previa del adolescente. Esto ha llevado a cuestionar interpretaciones simplistas basadas únicamente en el número de horas de exposición^1-3,7-9.

Las asociaciones parecen más robustas cuando se analiza el uso problemático o adictivo, y no solo la exposición total. En particular, el uso compulsivo del smartphone o de las redes sociales se ha relacionado con depresión, ansiedad, estrés, peor sueño, menor bienestar y mayor interferencia funcional. Además, estudios recientes en adolescentes apuntan a que la fatiga mental aumenta con el uso no esencial de tecnología y con patrones compatibles con adicción a internet^4-6,10.

OBJETIVO

Sintetizar la evidencia disponible sobre la relación entre “fatiga digital” y salud mental en adolescentes con uso intensivo de pantallas, atendiendo especialmente al papel del tiempo de pantalla, el uso problemático, el sueño, los factores familiares y las intervenciones preventivas.

METODOLOGÍA

Se realizó una revisión sistemática con síntesis narrativa siguiendo PRISMA 2020. La pregunta de revisión se formuló en términos de exposición y desenlace: adolescentes con uso intensivo de pantallas o con indicadores de uso problemático, y su asociación con síntomas depresivos, ansiedad, problemas internalizantes, alteraciones del sueño, malestar psicológico, fatiga mental y conducta suicida.

La estrategia de búsqueda se estructuró con términos DeCS/MeSH y texto libre potencialmente reproducibles en PubMed, Scopus, PsycINFO y Embase: Adolescent, Screen Time, Mental Health, Social Media, Smartphone, problematic smartphone use, internet addiction, sleep, depression, anxiety y fatigue. Para la elaboración se priorizaron estudios indexados en PubMed, incluyendo revisiones sistemáticas, metaanálisis, cohortes longitudinales, ensayos y estudios observacionales relevantes. Se excluyeron editoriales, estudios exclusivamente en población adulta y trabajos sin desenlaces de salud mental. Debido a la heterogeneidad de medidas y resultados, los hallazgos se sintetizaron de forma narrativa.

RESULTADOS

La evidencia más amplia muestra que el tiempo de pantalla elevado se asocia con peores resultados de salud mental, pero con una magnitud generalmente pequeña o moderada. Revisiones sistemáticas y metaanálisis identifican relación con síntomas depresivos, menor bienestar y peor calidad de sueño, aunque remarcan la dificultad para establecer causalidad y la importante variabilidad entre estudios. Un metaanálisis de cohortes encontró que el tiempo de pantalla es predictor de síntomas depresivos, mientras que otro metaanálisis específico en adolescentes halló un aumento del riesgo de depresión en el seguimiento asociado a mayor exposición basal. Asimismo, una revisión clásica sobre sueño halló asociación adversa entre pantallas y sueño en el 90% de los estudios analizados^1-3,7-9.

Cuando el foco se desplaza desde las horas de uso hacia el patrón de uso, los resultados son más consistentes. La revisión con metaanálisis de Sohn et al. estimó una prevalencia mediana de uso problemático del smartphone del 23,3% y mostró asociación con depresión, ansiedad, estrés percibido y peor sueño. Del mismo modo, la revisión y metaanálisis de Ahmed et al. evidenció asociaciones positivas entre uso de redes sociales y depresión y ansiedad, y encontró que el uso problemático de redes sociales se asociaba además con problemas de sueño y menor bienestar. En el metaanálisis de Ivie et al., la relación entre uso de redes sociales y síntomas depresivos fue pequeña pero significativa, lo que sugiere que el tipo de uso y los factores moderadores son clínicamente más relevantes que la exposición global^4,5,9.

El constructo más próximo a la “fatiga digital” aparece en estudios que analizan agotamiento mental y físico asociado al uso no esencial de tecnología. Aziz et al., en adolescentes de Qatar, observaron que la adicción a internet y el tiempo de uso no esencial se asociaban positivamente con fatiga total, fatiga física y fatiga mental, mientras que el uso esencial se asociaba negativamente con fatiga mental. Estos hallazgos apoyan la idea de que la fatiga digital no depende solo del volumen de exposición, sino del carácter compulsivo, recreativo y emocionalmente demandante del uso^4-6.

También se identificaron factores moduladores relevantes. La revisión de Saleem et al. mostró que la relación entre redes sociales y síntomas depresivos o ansiosos está mediada o modulada por privación de sueño, comparación social, búsqueda de retroalimentación y apoyo social. La revisión de Liu et al. subrayó que los contextos familiares positivos y una mediación parental democrática y específica sobre medios digitales pueden amortiguar la asociación entre uso de pantallas y problemas internalizantes. En un estudio longitudinal estadounidense, pasar más de 3 horas al día en redes sociales se asoció con mayor riesgo de problemas internalizantes y comorbilidad internalizante-externalizante. Además, otro trabajo reciente encontró que las malas relaciones con iguales incrementaban el riesgo de mala salud mental en adolescentes con mayor uso de redes sociales^11-13.

En relación con desenlaces graves, el estudio de Xiao et al. aporta una de las evidencias más contundentes. En una cohorte de 4285 jóvenes, las trayectorias altas o crecientes de uso adictivo de redes sociales, móviles o videojuegos se asociaron con mayor riesgo de conducta suicida, ideación suicida y peor salud mental, mientras que el tiempo total de pantalla basal no mostró asociación con estos desenlaces. Este resultado refuerza la hipótesis de que los síntomas de uso adictivo y la interferencia funcional tienen más valor clínico que el mero recuento horario¹⁴.

En cuanto a intervenciones, la evidencia aún es limitada, pero ofrece algunos datos relevantes. Un ensayo clínico aleatorizado mostró que una reducción de dos semanas del uso recreativo de pantallas en el contexto familiar mejoró los síntomas psicológicos, especialmente los internalizantes, y favoreció la conducta prosocial. En cambio, un estudio observacional sobre políticas escolares restrictivas del uso del móvil no encontró evidencia de mejor bienestar mental global, aunque sí redujo el uso durante el horario escolar. Finalmente, una revisión y metaanálisis sobre tecnologías digitales orientadas a promover salud mental en niños y adolescentes encontró un efecto moderado de intervenciones como aplicaciones, realidad virtual, juegos serios y telemedicina, lo que indica que la tecnología también puede ser parte de la solución cuando se diseña con finalidad terapéutica o preventiva^15-17.

DISCUSIÓN

Los hallazgos sugieren que la “fatiga digital” es un término útil a nivel clínico y social, pero todavía impreciso a nivel metodológico. La literatura no la estudia habitualmente como un diagnóstico único, sino como una constelación de fenómenos relacionados: uso intensivo no esencial, uso problemático o adictivo, sobrecarga social e informativa, alteración del sueño y agotamiento mental. Por ello, en adolescentes, su valoración debería ir más allá de preguntar cuántas horas pasan frente a una pantalla e incluir para qué la usan, cómo se sienten cuando no pueden usarla, si interfiere con el sueño, si desplaza actividades esenciales y si genera cansancio, irritabilidad o malestar emocional^1,4-6,14.

En conjunto, la asociación más consistente aparece con depresión, ansiedad, problemas internalizantes, peor sueño y menor bienestar, especialmente cuando existe uso problemático. Por el contrario, las asociaciones basadas exclusivamente en tiempo de pantalla son menos uniformes y parecen estar fuertemente moduladas por el contexto familiar, la calidad de las relaciones sociales, el contenido consumido y la vulnerabilidad previa del adolescente. Esto explica por qué algunos trabajos encuentran efectos pequeños o incluso nulos cuando se analizan solo medidas globales de exposición^{1-3,5,7,10-14,16}.

Entre las limitaciones de la evidencia destacan el predominio de estudios observacionales, el uso frecuente de medidas autoinformadas, la heterogeneidad de definiciones y escalas, y la posibilidad de causalidad inversa, ya que adolescentes con malestar previo pueden recurrir más intensamente a pantallas y redes sociales. Aun así, la consistencia de los hallazgos sobre uso problemático, sueño y malestar psicológico justifica considerar la fatiga digital como una señal clínica y preventiva relevante^{1,2,4-6,10,12,14}.

CONCLUSIÓN

Una conclusión importante es que no toda tecnología digital es perjudicial. Algunas formas de interacción online pueden facilitar apoyo social, conexión entre iguales y acceso a recursos de ayuda, y las intervenciones digitales bien diseñadas pueden mejorar resultados de salud mental. Por ello, las estrategias preventivas más prometedoras no parecen ser las prohibiciones generales, sino la educación mediática, la higiene del sueño, la reducción del uso no esencial nocturno, la mediación familiar, la detección precoz de patrones compulsivos y la intervención específica en adolescentes vulnerables.

BIBLIOGRAFÍA

1. Odgers CL, Jensen MR. Annual Research Review: Adolescent mental health in the digital age: facts, fears, and future directions. J Child Psychol Psychiatry. 2020,61(3):336-348. doi:10.1111/jcpp.13190.
2. Santos RMS, Mendes CG, Bressani GYS, Ventura SA, Nogueira YJA, Miranda DM, et al. The associations between screen time and mental health in adolescents: a systematic review. BMC Psychol. 2023,11(1):127. doi:10.1186/s40359-023-01166-7.
3. Stiglic N, Viner RM. Effects of screentime on the health and well-being of children and adolescents: a systematic review of reviews. BMJ Open. 2019,9(1):e023191. doi:10.1136/bmjopen-2018-023191.
4. Sohn SY, Rees P, Wildridge B, Kalk NJ, Carter B. Prevalence of problematic smartphone usage and associated mental health outcomes amongst children and young people: a systematic review, meta-analysis and GRADE of the evidence. BMC Psychiatry. 2019,19(1):356. doi:10.1186/s12888-019-2350-x.
5. Ahmed O, Walsh EI, Dawel A, Alateeq K, Espinoza Oyarce DA, Cherbuin N. Social media use, mental health and sleep: a systematic review with meta-analyses. J Affect Disord. 2024,367:701-712. doi:10.1016/j.jad.2024.08.193.
6. Aziz M, Chemnad K, Al-Harahsheh S, Abdelmoneium AO, Bagdady A, Hassan DA, et al. The influence of adolescents essential and non-essential use of technology and Internet addiction on their physical and mental fatigues. Sci Rep. 2024,14(1):1745. doi:10.1038/s41598-024-51655-x.
7. Hale L, Guan S. Screen time and sleep among school-aged children and adolescents: a systematic literature review. Sleep Med Rev. 2015,21:50-58. doi:10.1016/j.smrv.2014.07.007.
8. Li L, Zhang Q, Zhu L, Zeng G, Huang H, Zhuge J, et al. Screen time and depression risk: a meta-analysis of cohort studies. Front Psychiatry. 2022,13:1058572. doi:10.3389/fpsyt.2022.1058572.
9. Gao J, Gao L. A meta-analysis of prospective cohort studies on screen time and the risk of depression in adolescents. Acta Psychol (Amst). 2024,251:104530. doi:10.1016/j.actpsy.2024.104530.
10. Ivie EJ, Pettitt A, Moses LJ, Allen NB. A meta-analysis of the association between adolescent social media use and depressive symptoms. J Affect Disord. 2020,275:165-174. doi:10.1016/j.jad.2020.06.014.
11. Riehm KE, Feder KA, Tormohlen KN, Crum RM, Young AS, Green KM, et al. Associations Between Time Spent Using Social Media and Internalizing and Externalizing Problems Among US Youth. JAMA Psychiatry. 2019,76(12):1266-1273. doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.2325.
12. Saleem N, Young P, Yousuf S. Exploring the Relationship Between Social Media Use and Symptoms of Depression and Anxiety Among Children and Adolescents: A Systematic Narrative Review. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2024,27(11):771-797. doi:10.1089/cyber.2023.0456.
13. Liu X, Liu J, Flores DD, McDonald CC. Family factors related to adolescent screen media use and mental health outcomes: A systematic review and recommendation for practices. J Adolesc. 2024,96(7):1401-1427. doi:10.1002/jad.12367.
14. Xiao Y, Meng Y, Brown TT, Keyes KM, Mann JJ. Addictive Screen Use Trajectories and Suicidal Behaviors, Suicidal Ideation, and Mental Health in US Youths. JAMA. 2025,334(3):219-228. doi:10.1001/jama.2025.7829.
15. Schmidt-Persson J, Rasmussen MGB, Sørensen SO, Mortensen SR, Olesen LG, Brage S, et al. Screen Media Use and Mental Health of Children and Adolescents: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024,7(7):e2419881. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.19881.
16. Goodyear VA, Randhawa A, Adab P, Al-Janabi H, Fenton S, Jones K, et al. School phone policies and their association with mental wellbeing, phone use, and social media use (SMART Schools): a cross-sectional observational study. Lancet Reg Health Eur. 2025,51:101211. doi:10.1016/j.lanepe.2025.101211.
17. Chen T, Ou J, Li G, Luo H. Promoting mental health in children and adolescents through digital technology: a systematic review and meta-analysis. Front Psychol. 2024,15:1356554. doi:10.3389/fpsyg.2024.1356554.
18. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. Syst Rev. 2021,10(1):89. doi:10.1186/s13643-021-01626-4.