Nº de DOI: 10.34896/RSI.2025.58.54.001
AUTORES
- Hilda Retamoza. Doctora en Educación y Docente de Asignatura de la Maestría en Enfermería, Supervisora en el ISSSTE, Coordinadora de Control Escolar de la Universidad Autónoma de Sinaloa, Facultad de Enfermería, Culiacán, Sinaloa, México. Orcid: http://orcid.org/0000-0003-3699-0707
- Eleazara Tejada-Rangel. Doctora en Educación y Docente de Asignatura de Maestría, Jefa de Enseñanza de Enfermería del H.G.C. Coordinadora de Diplomados de la Facultad de Enfermería Culiacán, Sinaloa, México. Orcid: http://orcid.org/0000-0003-1439-0719
- Mixtli Adilene Peña López. Doctora en Educación y Docente de Asignatura de la Maestría en Enfermería. Directora de Enfermería del H.P.S. Coordinadora de Proyectos Especiales de la Universidad Autónoma de Sinaloa, Facultad de Enfermería, Culiacán, Sinaloa, México. Orcid: http://orcid.org/0000-0003-3163-0913
- Marina Tejada Rangel. Doctora en Desarrollo Humano y Educación, Docente de la Facultad de Enfermería Culiacán, Sinaloa, México. Coordinadora del Programa de Seguridad del Paciente en el H.G.C. Orcid: http://orcid.org/0000-0002-9727-917X
RESUMEN
El personal de enfermería desempeña roles cruciales en el sector salud, abarcando funciones docentes, investigativas, administrativas y asistenciales que requieren una formación integral. Este proceso formativo, que combina teoría y práctica, puede tener un impacto significativo en la salud mental de los estudiantes de enfermería, quienes deben afrontar la dualidad de enseñanza en aula y campos clínicos. Los trastornos mentales, como el estrés, son un problema de salud pública creciente en México, que lidera los índices globales de estrés. El estudio Identificó y analizó los factores estresantes en la vida de 275 estudiantes de licenciatura de enfermería de segundo grado de una facultad de enfermería durante el periodo de agosto 2024 a julio 2024. Los resultados evidenciaron que la mayoría de los estudiantes experimentaron nerviosismo. La sobrecarga académica debido a tareas y trabajos escolares fue un factor comúnmente mencionado, así como la inquietud generada por las herramientas de evaluación, como exámenes. Las manifestaciones físicas más reportadas incluyeron insomnio y migrañas. Psicológicamente, muchos estudiantes manifestaron ansiedad y aislamiento social. Para afrontar el estrés, una parte significativa de los estudiantes emplea habilidades asertivas.
PALABRAS CLAVE
Estrés académico, estudiantes, enfermería.
ABSTRACT
Nursing personnel play crucial roles in the health sector, covering teaching, research, administrative and care functions that require comprehensive training. This training process, which combines theory and practice, can have a significant impact on the mental health of nursing students, who must face the duality of teaching in the classroom and clinical fields. Mental disorders, such as stress, are a growing public health problem in Mexico, leading the global stress indexes. The study identified and analyzed the stressors in the lives of 275 second-degree nursing undergraduate students from a nursing college during the period from August 2024 to July 2024. The results showed that most of the students experienced nervousness. Academic overload due to homework and schoolwork was a commonly mentioned factor, as well as the concern generated by assessment tools, such as exams. The most reported physical manifestations included insomnia and migraines. Psychologically, many students manifested anxiety and social isolation. To cope with stress, a considerable number of students use assertive skills.
KEY WORDS
Academic stress, students, nursing.
INTRODUCCIÓN
El personal de enfermería es una pieza crucial en el sector salud, es por ello por lo que en sus funciones docentes, investigador, administrativo y asistencial requieren una formación integral para el logro de competencias necesarias para realizar su práctica profesional en el cuidado enfermero. Estos profesionales no solo se encargan de la atención directa al paciente, sino que también son responsables de la educación y supervisión de nuevos estudiantes, de llevar a cabo investigaciones que mejoren las prácticas de salud y de administrar recursos y personal en las instituciones sanitarias. La formación del recurso humano, por tanto, se convierte en una dimensión valiosa para las futuras generaciones y para los sistemas de salud a nivel global1.
En este sentido, la formación de los futuros profesionales de enfermería requiere una enseñanza teórico-práctica que implica un tiempo completo, lo que requiere una actividad simultánea de enseñanza en aula y en campos clínicos. La dualidad de actividades curriculares de estos pueden tener un impacto significativo en su salud mental, quienes deben afrontar su vida personal y académica, desde la enseñanza en aula y campos clínicos. Es por ello por lo que los estímulos estresores aumentan en esta etapa tras la presión y compromiso de cubrir los créditos académicos y el dominio de técnicas en el entorno hospitalario2,3.
Los trastornos mentales representan al día de hoy un problema de salud pública de gran relevancia a nivel global cuya prevalencia aumenta significativamente, causando afecciones físicas, mentales y sociales en los individuos4. México encabeza la lista de países con los índices más altos de estrés de todo el mundo, y se estima que al menos una de cada cuatro personas desarrolle problemas agravantes relacionados al estrés, de manera primaria o secundaria, razón por la cual es determinada como una enfermedad creciente y en aumento que puede ser causal de otras patologías, sin embargo, solo el 2% de presupuesto es dirigido a la atención a la salud mental y en disminución de recursos preventivos a padecimientos mentales5.
El estrés es definido como “una respuesta psicológica y/o física no específica del organismo ante un estímulo estresor que puede ser un objeto, persona o evento”. Si se maneja de manera positiva favorece el bienestar físico y mental, promoviendo una sensación de alegría, equilibrio y satisfacción, donde las tensiones experimentadas se ven recompensadas por logros personales o profesionales. Por otra parte, al manejarse de manera negativa resulta perjudicial, ya que genera una sobrecarga de trabajo que provoca desequilibrios fisiológicos o psicológicos, reduce la productividad, puede causar enfermedad6.
Los estudios recientes destacan varios factores y consecuencias del estrés académico en estudiantes universitarios, con énfasis en los contextos de México, donde se encontró que la falta de hábitos de estudio aumenta la predisposición al estrés académico, manifestándose en síntomas físicos, psicológicos y conductuales, donde el 81.04% de los estudiantes reporta estrés debido a la competencia, sobrecarga académica y actitudes de los profesores7.
Algunos autores, por una parte revelaron síntomas físicos como dolor de cuello y espalda, y dolores de cabeza por tensión, asociados al bajo rendimiento académico y una alta tasa de reprobación8. Por otra parte, la transición a clases virtuales debido a la pandemia de COVID-19 ha incrementado el estrés académico, evidenciado en múltiples estudios, identificando una relación entre el uso excesivo de redes sociales y el estrés académico, afectando el rendimiento académico.
En términos de salud mental, se decribió la prevalencia de estrés y depresión, resaltando la necesidad de intervenciones efectivas, identificando los factores estresantes como la carga académica y las evaluaciones, con un alto porcentaje de estudiantes reportando niveles moderados de estrés9–11.
OBJETIVO
Identificar y analizar los factores estresantes en la vida de los estudiantes de enfermería durante su formación profesional.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio descriptivo y transversal de riesgo mínimo, centrado en analizar los factores estresores que afectan a los futuros profesionales de la salud12. Este estudio es fundamental para obtener una visión detallada del contexto actual de la población sinaloense del sector salud, teniendo en cuenta los avances tecnológicos y la singularidad de los estudiantes dentro de su proceso formativo continuo.
Este enfoque permite identificar de manera eficaz la representación objetiva de los estudiantes de enfermería de una escuela pública de Culiacán, Sinaloa sobre los aspectos relevantes causantes de estrés en la vida durante la formación de los futuros profesionales de salud. En este sentido, el estudio representa la realidad desde la recolección objetiva en un único momento favoreciendo la realidad de datos en su naturaleza. El estudio incluyó a 275 estudiantes determinada por un muestreo probabilístico en estudiantes de licenciatura de enfermería de segundo grado de la Facultad de Enfermería Culiacán (FEC) durante el periodo de agosto 2024 a julio 2024.
Para este estudio se empleó el Inventario SISCO de Estrés Académico13, un instrumento en formato de lápiz y papel que presenta una alta confiabilidad, con un coeficiente por mitades de .87 y un alfa de Cronbach de .90, lo que lo convierte en una herramienta eficaz para medir la variable de interés.
El inventario está compuesto por 31 ítems distribuidos en varias secciones: un ítem dicotómico que determina la capacidad del encuestado para responder, un ítem que mide la intensidad del estrés académico mediante una escala tipo Likert de 1 a 5, ocho ítems que evalúan la percepción de las demandas del entorno como estresores en una escala de cinco categorías, quince ítems que identifican la frecuencia de síntomas o reacciones al estrés con respuestas en una escala de 1 a 5, y seis ítems que evalúan la frecuencia de uso de estrategias de afrontamiento, también en una escala de 1 a 5.
Los niveles de estrés académico se clasifican en bajo (31-69 puntos), medio (70-107 puntos) y alto (108-155 puntos).
El estudio respetó la dignidad y derechos de los participantes según los artículos 13, 14, 17, 20, 21 y 22 del Reglamento de la Ley General de Salud, basado en la obtención de nuevo conocimiento, priorizando beneficios sobre riesgos, bajo el consentimiento informado redactado por escrito, garantizando confidencialidad y el derecho a retirarse en cualquier momento. Así mismo fue realizado por profesionales bajo la supervisión del Comité de Ética Institucional. Clasificado como de riesgo mínimo, el estudio protegió las dimensiones biológicas, psicológicas y sociales de los participantes. Los resultados se divulgaron objetivamente, seleccionando a los participantes de manera justa y evitando sesgos.
RESULTADOS
En el análisis realizado, se observó que un total de 113 participantes provienen de las afueras de Culiacán. En cuanto a las emociones experimentadas por los estudiantes, el 95.6% de los encuestados reportó haber experimentado nerviosismo en algún momento, destacando que el 45.5% lo vivió ocasionalmente, mientras que el 26.5% refirió sentirlo casi siempre. Por el contrario, un 8% de los participantes indicó no haber experimentado esta sensación en ningún momento. Respecto a la competencia entre compañeros, el nerviosismo fue identificado rara vez por un grupo de 100 estudiantes, mientras que solo el 8.7% reportó que dicha competencia generó afecciones significativas en su bienestar.
En cuanto a la carga académica, el 44.4% de los estudiantes mencionó que las tareas y trabajos escolares ocasiona sobrecarga en algunas ocasiones. Sin embargo, únicamente el 5.1% indicó que este factor representa siempre un desafío negativo para su formación académica. El papel del profesor también fue considerado un factor relevante. En este contexto, el 43.6% de los estudiantes refirió que el carácter del docente influye en su carga académica en ciertas ocasiones, mientras que solo el 8% afirmó que no percibe ninguna repercusión en su vida cotidiana.
Las herramientas de evaluación, como exámenes y ensayos, fueron identificadas como un factor de inquietud por parte de los estudiantes. En este sentido, el 42.2% de los participantes mencionó que esta inquietud se presentó algunas veces, mientras que el 25.1% indicó que ocurrió casi siempre. En relación con los trabajos de investigación, el 36% de los estudiantes reportó que esta modalidad generó inquietud en la mayoría de los casos. En contraste, solo el 7.6% mencionó que siempre experimentó preocupación por esta modalidad de evaluación.
El entendimiento del contenido de clase se identificó como una preocupación importante para los estudiantes, siendo una fuente de inquietud en algunas ocasiones para el 35.3% de ellos. Sin embargo, solo el 6.5% refirió que siempre le preocupó este aspecto, mientras que el 11.3% indicó no experimentar dificultades al respecto.
Las exposiciones orales fueron otro factor de inquietud, manifestándose en al menos el 33.5% de los estudiantes. Solo un 27.3% expresó que dicha preocupación surgió ocasionalmente. Por último, el tiempo disponible para la realización de trabajos académicos se identificó como un factor significativo para los estudiantes de enfermería. El 33.8% mencionó que el tiempo representó una preocupación en algunas ocasiones, mientras que solo el 11.3% indicó no percibir problemas relacionados con este factor.
Manifestaciones físicas, psicológicas y comportamientos:
En cuanto a las manifestaciones físicas experimentadas por los estudiantes, el 35.6% reportó haber sufrido insomnio en algunas ocasiones, mientras que un 7.3% indicó que este problema fue recurrente con mayor frecuencia. La sensación de cansancio permanente fue experimentada por el 37.5% de los estudiantes, aunque solo un 14.9% refirió no haber percibido nunca este malestar. Por otro lado, el dolor de cabeza o migrañas fue una afección frecuente, presente en el 38.5% de los estudiantes durante su formación académica. Un 9.1% refirió no haber experimentado esta condición, mientras que un porcentaje similar señaló sufrirla con regularidad. En relación con los problemas digestivos, se observó una frecuencia de manifestación rara vez en el 28.7% de los casos, mientras que el 29.5% indicó que los problemas digestivos se presentaron algunas veces.
Con respecto a los comportamientos asociados con el nerviosismo, el 79.3% de los estudiantes mencionó que, en respuesta al estrés, se rascaron o frotaron en alguna medida, desde rara vez hasta siempre. En cuanto a la necesidad de dormir, solo el 16.4% de los estudiantes afirmó que este factor no tuvo repercusiones en su bienestar.
Reacciones psicológicas:
En términos de reacciones psicológicas, la capacidad de mantener la tranquilidad y relajación fue descrita de manera ocasional por el 38.9% de los estudiantes, mientras que el sentimiento de tristeza estuvo presente en el 35.6% de los casos, también en ocasiones. La angustia o ansiedad se manifestó en el 37.1% de los estudiantes, lo que refleja un porcentaje significativo de malestar emocional durante el periodo académico. Respecto a los problemas de concentración, el 32% de los estudiantes señaló que experimentaron dificultades en este aspecto, mientras que el 30.9% indicó no haber experimentado irritabilidad. En cuanto al desgano para realizar sus labores académicas, un 32.7% de los estudiantes manifestó este sentimiento de desmotivación.
En lo que respecta a la incidencia de conflictos, un 73.8% de los estudiantes reportó nunca o rara vez haber experimentado situaciones conflictivas. Sin embargo, el aislamiento social fue una manifestación psicológica que afectó al 42.2% de los estudiantes, desde casos ocasionales hasta situaciones más frecuentes. Finalmente, los hábitos alimenticios de los estudiantes también se vieron alterados, con un 50.2% refiriendo que sus hábitos alimenticios sufrieron afecciones durante su formación académica.
Estrategias de afrontamiento:
En cuanto a las estrategias de afrontamiento utilizadas por los estudiantes, se observó que el 60.7% de los participantes emplea habilidades asertivas, como la defensa de sus ideales o sentimientos, como una forma de manejar situaciones difíciles. En contraste, solo el 6.2% de los estudiantes indicaron que elaboran un plan de acción para enfrentar sus problemas.
Además, un 28.7% de los estudiantes mencionó que recurren al autoelogio como una forma de afrontar el estrés, mientras que el 47.3% afirmó que nunca utiliza actos religiosos para lidiar con el nerviosismo o la preocupación.
Por otro lado, el 20.8% de los estudiantes realiza búsquedas de información sobre estrategias de afrontamiento con el fin de implementarlas, mientras que únicamente el 19.3% refirió que prefiere mantener la situación personal que le preocupa en privado, sin compartirla con otros.
DISCUSIÓN
Emociones Experimentadas y Factores Estresantes
En el presente estudio, el 95.6% de los estudiantes reportó haber experimentado nerviosismo, con un 26.5% sintiéndolo casi siempre. Este hallazgo coincide con el estudio de Nikell et. al.7, donde la alta prevalencia de nerviosismo se asocia a la falta de hábitos de estudio y la competencia entre compañeros. Sin embargo, solo el 8.7% reportó que dicha competencia generó afecciones significativas en su bienestar, lo que sugiere que, aunque la competencia es un factor de estrés, no es el más determinante en su impacto emocional.
El 44.4% de los estudiantes mencionó que las tareas y trabajos escolares ocasiona sobrecarga en algunas ocasiones, similar a los hallazgos de Montiel et. al.11 & Tirado et. al.10, donde la carga académica y las evaluaciones fueron identificadas como principales fuentes de estrés (2, 3). Sin embargo, solo el 5.1% lo percibe siempre como un desafío negativo, lo que podría indicar una mayor resiliencia o mejores estrategias de afrontamiento en esta muestra.
Manifestaciones Físicas y Psicológicas
Las manifestaciones físicas como el insomnio (35.6%), el cansancio permanente (37.5%) y las migrañas (38.5%) son consistentes con los síntomas reportados por Guevara8, quien encontró síntomas físicos relacionados con el bajo rendimiento académico y el estrés. Estos resultados también se alinean con el estudio de Palacios9, que subraya la prevalencia del estrés y sus manifestaciones físicas.
En términos de reacciones psicológicas, el sentimiento de tristeza (35.6%) y la ansiedad (37.1%) son similares a los hallazgos de Cobiellas et. al.14 quien reporta una alta incidencia de estrés y depresión entre los estudiantes (6). Además, la dificultad para mantener la concentración (32%) y la desmotivación (32.7%) refuerzan la necesidad de estrategias efectivas para manejar el estrés académico.
Estrategias de Afrontamiento
El uso de habilidades asertivas por el 60.7% de los estudiantes como estrategia de afrontamiento es un hallazgo positivo, contrastando con el bajo porcentaje (6.2%) que elabora un plan de acción para enfrentar sus problemas. Esta discrepancia puede sugerir que, aunque los estudiantes intentan manejar el estrés de manera proactiva, aún carecen de herramientas estructuradas para hacerlo efectivamente, similar a lo encontrado por Liliana Estefanía Ramírez Jaime en relación con el impacto del uso de redes sociales y la búsqueda de información como estrategias de afrontamiento15.
CONCLUSIONES
Los resultados revelan que una gran proporción de los estudiantes experimenta altos niveles de estrés, evidenciado por el nerviosismo (95.6%) y síntomas físicos como insomnio (35.6%), fatiga (37.5%) y dolores de cabeza (38.5%). Estos hallazgos sugieren que las demandas académicas generan un estrés considerable que impacta tanto en la salud física como en la capacidad de concentración y desempeño académico.
Específicamente, el nerviosismo asociado con la competencia entre compañeros, aunque presente, no genera efectos negativos significativos en la mayoría de los estudiantes. En cuanto a la carga académica, el 44.4% mencionó que las tareas escolares ocasiona sobrecarga en ocasiones, pero solo un pequeño porcentaje considera este factor como un desafío constante. Además, el 43.6% de los estudiantes destacó que el carácter del docente influye en su carga académica, aunque solo un 8% no percibe repercusiones.
Respecto a las herramientas de evaluación, los exámenes y ensayos generan inquietud en un 42.2% de los estudiantes, lo que refleja la relación directa entre estas evaluaciones y el estrés académico. En el ámbito psicológico, los estudiantes reportaron niveles elevados de ansiedad, tristeza y angustia, lo que resalta el impacto emocional del entorno académico. Además, el aislamiento social afectó al 42.2% de los estudiantes, lo que sugiere una desconexión emocional durante el estrés.
En cuanto a las estrategias de afrontamiento, la mayoría de los estudiantes utiliza habilidades asertivas o autoelogio para gestionar el estrés, mientras que solo un pequeño porcentaje recurre a actos religiosos o mantiene sus preocupaciones de forma privada. Esto sugiere una preferencia por enfoques autónomos, aunque se destaca la necesidad de promover estrategias más estructuradas para gestionar el estrés académico de manera más efectiva.
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ANEXOS
Tabla 1. Emociones y factores estresantes:
| Emociones y Factores Estresantes | f | % |
|---|---|---|
| Nerviosismo | 253 | 95.6% |
| Sobrecarga Académica | 122 | 44.4% |
| Inquietud por Evaluaciones | 116 | 42.2% |
| Preocupación por Contenido de Clase | 97 | 35.3% |
| Inquietud por Exposiciones Orales | 92 | 33.5% |
| Problemas con el Tiempo | 93 | 33.8% |
Tabla 2. Manifestaciones físicas y psicológicas:
| Manifestaciones Físicas y Psicológicas | f | % |
|---|---|---|
| Insomnio | 97 | 35.6% |
| Cansancio Permanente | 103 | 37.5% |
| Migrañas | 105 | 38.5% |
| Ansiedad | 102 | 37.1% |
| Aislamiento Social | 116 | 42.2% |
| Alteraciones en Hábitos Alimenticios | 137 | 50.2% |
Tabla 3. Estrategias de afrontamiento:
| Estrategias de afrontamiento | f | % |
|---|---|---|
| Uso de Habilidades Asertivas | 166 | 60.7% |
| Elaboración de Planes de Acción | 17 | 6.2% |
| Recurso al Autoelogio | 78 | 28.7% |
| Búsqueda de Información | 57 | 20.8% |
| Mantener Preocupaciones en Privado | 52 | 19.3% |
